ゲッティ政府は、減量薬が英国の肥満者の仕事復帰を助け、経済を押し上げる可能性があると示唆している。
しかしNHSの専門家らは、これらの薬を求める患者からの前例のない需要に対応するために、治療サービスはすでに限界を超えていると警告している。
Wegovy と Mounjaro はどのように機能し、どの程度の成功を収めていますか?
市場には 2 つの薬があります。Wegovy というブランド名で販売されているセマグルチドと、Mounjaro として販売されているティルゼパチドです。セマグルチドは糖尿病治療薬オゼンピックにも使用されています。
Wegovy と Mounjaro は両方とも、上腕、太もも、または胃に自己投与できるあらかじめ充填されたペンを介して毎週注射されます。
これらは、グルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) と呼ばれるホルモンを模倣することにより、食欲抑制剤として機能します。
この腸内ホルモンは食後に放出され、通常は満腹感を感じさせます。
ムンジャロは、代謝に影響を与え、エネルギーバランスの調節を助ける別のホルモン、グルコース依存性インスリン分泌性ポリペプチド（GIP）にも影響を与えます。
通常、患者は低用量から開始し、維持用量がより高くなるまで徐々に増量されます。
これらの薬を服用している人は通常、数週間以内に体重が減り始めます。
臨床試験では、食事、運動、行動サポートの変更と組み合わせると、Wegovy ユーザーは 1 年間の治療後に体重の 10% 以上を減らすことができることが示唆されています。
他の試験では、Mounjaro ユーザーがさらに多くの損失を被る可能性があることが示唆されています。しかし、2 つの治療法を比較するのは難しく、重要なのは、どちらの治療法を使用しても、治療を中止すると体重が元に戻る可能性があるということです。
NHS で減量薬を入手できるのは誰ですか?
現時点では、イングランド、ウェールズ、スコットランドの NHS では Wegovy のみが利用可能ですが、Mounjaro も間もなく提供される予定です。
Wegovy は専門の体重管理サービスによってのみ処方でき、これらへのアクセスは制限されています。
資格を得るには、成人が高血圧や肥満など、体重に関連する既存の健康状態を少なくとも 1 つ抱えている必要があります。
心血管疾患を患っており、完全に肥満ではないものの過体重に分類されている人にもこの薬を投与することができます。
NHSのガイドラインによれば、患者は食事と身体活動のプログラムに従う必要があり、薬の処方期間は最長2年間に限定されるべきだという。
ゲッティイメージズWegovy の品薄が報告されていますが、メーカーのノボ ノルディスクは、NHS には保護された供給があると述べています。
キア・スターマー首相はBBCに対し、肥満を抱えたイギリスの失業者に減量の効果を与えるという政府の提案があると語った。 経済と個人の健康にとって「非常に重要」である可能性がある。
しかし、減量専門家らは、NHSの肥満サービスはすでにこれらの薬剤の需要に対応するのに苦労しており、注射はより広範な治療計画の一部としてのみ使用されるべきだと警告している。
減量薬は民間で入手できますか?また、その価格はいくらですか?
どちらの薬も、一部のスーパーマーケット、薬局、大通りの診療所などで個人で購入できます。
ペンの価格は、用量に応じて通常 200 ポンドから 300 ポンドの間です。
薬物は規制されていない供給源から購入すべきではありません。
2023年11月のBBCの調査では、オンライン販売者が処方箋なしでセマグルチドを医薬品として提供していることが判明した。
また、マンチェスターとリバプールの美容院でもこの薬が提供されていたことも判明した。
減量注射の副作用は何ですか?
最も一般的な副作用は、気分が悪くなる、嘔吐、膨満感、便秘、下痢です。脱毛を報告する人もいます。
多くの場合、副作用は管理可能であり、時間が経てば消える傾向があります。他の人は、それらのせいで薬の服用をやめたと言う。
まれに、胆嚢や腎臓の問題、うつ病などの重篤な副作用が発生する可能性があります。
専門家らは、数ポンド減量するための即効薬として服用したり、規制されていないオンライン販売者から購入したりするなど、薬物が乱用された場合、合併症がさらに悪化する可能性があると警告している。
医師らは、こうしたケースでは膵臓の炎症など、生命を脅かす危険な合併症が見られたと述べている。
このため専門家は、医師の監督下でのみ使用すべきだと主張しています。
減量薬の服用をやめるとどうなりますか?
治療を中止すると通常の食欲が戻るため、再び体重が増加するリスクが常にあります。
そのため、専門家は、健康的な習慣を確実に維持するために、治療中に食事と運動の計画を変更することを推奨しています。
ウェス・ストリーティング保健長官は、人々がこれらの薬物に対する「依存文化」を育む危険性について警告した。
そして、 研究が示唆する 人はやめてから 1 年以内に体重のほとんどが元に戻ります。
ゲッティイメージズ健康的なBMIとは何ですか、肥満とは何ですか?
肥満という用語は、体脂肪が過剰な人を指します。
英国では、成人の約 4 人に 1 人が肥満であると推定されています。
人の体重を分類する標準的な方法は、肥満指数 (BMI) を計算することです。BMI は、成人の体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ることを意味します。
ほとんどの成人の場合、BMI は次のとおりです。
- 18.5 未満 – 低体重の範囲内です
- 18.5 ～ 24.9 – 健康的な体重の範囲内です
- 25 ～ 29.9 – 太りすぎの範囲内です
- 30 ～ 39.9 – あなたは肥満の範囲内です
- 40 歳以上 – 重度の肥満の範囲内です
アジア人、中国人、中東人、黒人アフリカ人、またはアフリカ系カリブ海人の家族背景を持つ人は、過体重と肥満を測定するために、より低い BMI スコアを使用する必要があります。
- 23 ～ 27.4 – 太りすぎ
- 27.5 以上 – 肥満
BMI は、体重が多すぎるが脂肪が多すぎるかどうかを測定するため、いくつかの制限があります。
たとえば、非常に筋肉質な人は、脂肪があまりなくても BMI が高いことがあります。
しかし、ほとんどの人にとって、これは自分の体重が健康的かどうかを示す有益な指標です。