アレルギー エストレマドゥーラ | 「ワクチンで患者を治すためには、患者をアレルギー科に紹介する必要があります」

聞く: 今年はエストレマドゥーラ州が最も花粉濃度が高い地域になりますが、これはいつものことですか?

答え： はい。 ここでは、通常、スペインのより強い春とそれほど強力ではない春の両方での草の花粉の最大数を記録します。 エストレマドゥーラ州の状況により、通常は中程度または強い泉質になります。

P: こうした予測を踏まえると、アレルギー患者への推奨事項は何ですか?

R: 1つ目は、アレルギーが疑われる患者をアレルギー科の専門家が調査することです。 これは、アレルギー患者、特に鼻結膜炎を伴う花粉症や喘息を伴う患者の場合、何にアレルギーがあるかを正確に特定することが非常に重要であるため、治療だけに集中する必要があるわけではないため、重要です。症状。 （鼻のかゆみ、目のかゆみ、鼻水、くしゃみ、咳、息切れなど）しかし、私たちにはアレルギーワクチンや免疫療法という治療手段があり、それを使用することで病気を元に戻し、彼女を治すことができます。

P:そのワクチンはどのようなものですか?

R：それらは具体的で個別化された治療法です。 これは精密医療であり、そのためには患者が何に対してアレルギーを持っているかを正確に知る必要があります。 抽象的な文脈でアレルギーの予防接種を行うことはできません。 患者様のアレルギーに基づいてワクチンを接種しますので、診断することが非常に重要です。 花粉に対してアレルギーがあるとは言えず、花粉に対するワクチンはありませんが、患者の正確なプロフィールに応じたワクチンはあります。 そして、これらの患者は、アレルギー専門医による研究がなければ、私が言うように、病気を制御するだけでなく、病気を回復させる治療の恩恵を受けることはできません。 大切なのは症状を治療することではなく、来春には症状が出ないようにすることです。

P: 症状のある人は検査を受ける必要がありますか?

R: はい、再発するアレルギー症状や多かれ少なかれ断続的な喘息のある患者、そしてもちろん持続性喘息の場合は、アレルギー科の検査を受ける必要があります。 プライマリケアでは免疫療法を処方できないため、それもそのはずです。 そうしないと、最も革新的な治療法を失うことになります。

P: アレルギーのある子供たちに対してどのように対応すべきでしょうか?

R： 等しい。 子供もまた非常に重要な人口グループであり、子供たちの場合、患者が 30 年間喘息を患っている場合よりも効率的に病気を回復させることができます。 小児における免疫療法の効果はさらに顕著です。 紹介されるべき患者全員が紹介されるわけではないことは承知していますが、紹介に何らかの崩壊が生じているためにこのようなことが起こることがあります。 それでも、子供も大人も、それらは派生するものでなければなりません。 症状が出ている最初の春にそれをしなさいとは言いませんが、3～4年間症状が続いている患者には、抗ヒスタミン薬治療、毎日のコルチコステロイド投与、…それは変わらないからです。来春も同じだろう

P: これらのワクチンはどのように機能しますか?

R: 皮下または舌下投与に基づいた免疫療法は、患者の脱感作を引き起こします。 つまり、症状を引き起こす濃度の花粉に再びさらされた場合は、そうしないでください。 症状を引き起こす閾値が増加したとします。 通常、花粉濃度はワクチンで達成される閾値を下回るため、患者には症状がないか、症状がはるかに少なくなります。 症状は 50 ～ 70% 軽減され、喘息は回復します。誰もが同じように反応するわけではありませんが、一般的に言えば、免疫療法がこれらの患者を治癒する鍵となります。

P: 誰でも予防接種を受けることができますか?

R: 明らかにワクチンには費用がかかり、費用対効果の高い治療法でなければならないため、すべてのアレルギー患者にワクチンを接種するというわけではありません。 持続的で制御不能な症状がある人、または喘息を発症している人はワクチン接種を受ける必要があります。

P：ワクチンは何回接種しますか？

R: さまざまな戦略がありますが、最も一般的なものに焦点を当てると、通常は患者が推定期間 (3 ～ 5 年間) にわたって皮下投与を受けることです。 同じことが舌下にも当てはまり、治療は通常 5 ～ 6 か月、場合によっては 3 ～ 5 年間の計画で行われます。 これは花粉の場合です。

P: ワクチンはアレルギー患者の生活を変えますか?

R： 完全に。 予防策は、マスク、サングラス、または花粉濃度が最も高い日には外出しないことの推奨など、アレルギーの観点からの古典的な対策です。 花粉カウンターを見ると、過去にさかのぼって花粉の濃度がどのくらいだったかがわかるのですが、明日の花粉の濃度は予測できません。 今日の生活概念では、冬が終わり外に出たいときに、花粉アレルギーの患者に「おい、家に閉じこもっているよ」と言うのは、社会生活の質を低下させることになる。 この点において、ワクチンは確かに生活の質を提供します。

P: アレルギーはどのように起こるのですか?

R: アレルギー疾患には重要な家族性と遺伝的条件が関係しています。 これは直接の遺伝ではありませんが、遺伝的な観点から、患者がアレルギーになりやすい素質を持って生まれてきたとします。 そして、暴露された量に応じて、アレルギーを引き起こす可能性があります。 エストレマドゥーラ州の患者の大多数は、草やオリーブの木が最も一般的な花粉であるため、それらにアレルギーを持っています。 花粉が他の花粉であれば、他の花粉に対してアレルギーを起こすことになります。 つまり、彼らは遺伝的素因を持って生まれ、曝露されたものに対して繰り返しアレルギーを発症するのです。 実際、特定のアレルギー パターンが存在します。患者は通常、草に対してアレルギーを起こし、次にオリーブ、そしてヒノキ、オオバコなどにもアレルギーが起こる可能性があります。