なぜ近視が増えているのでしょうか？そしてそれはすべて画面のせいではありません

近視が幼い子供に現れる場合、その進行はより速いため、発症年齢が低いほど、高度近視を発症するリスクが高くなります。だからこそ、早期に発見して治療することが重要です。の 5歳から7歳までの子供の近視有病率 2023年のスペインでは 20.3%マドリッド・コンプルテンセ大学（UCM）とアラン・アフルー財団が作成した「スペインの近視バロメーター」によると。その間 17歳から27歳までの大学生の間勉強に多くの時間が費やされ、屋外活動が減り、電子機器の画面の前で過ごす時間が増加する段階と一致して、近視の数が増加します。 62%に上昇ビジョン・アンド・ライフ団体による「スペインの若者における近視の有病率」という報告書によると。

「近視の人が増えています。問題は、メガネをかけなければならないということだけではないということです。近視は進化し続ける可能性があり、網膜剥離、黄斑の問題などの関連病状のリスクが増加します。 緑内障 そして白内障。 2050年には世界の人口の半分が近視になるため、医療システムは数年後に起こる事態に備える必要がある」とフェルナンデス・ベガ眼科研究所の専門医、ルイス・フェルナンデス・ベガ・クエト・フェルゲロソ氏は説明する。

眼科医は、近視が低い（3 ジオプトリー未満）場合でも、毎年眼科検査を受けることを推奨しています。 3から6までは中等度、6を超えると重症とみなされます。「眼科医による年1回の健康診断では、私たちが気づかない網膜周辺部の病変が検出される場合があり、警告されています。」網膜剥離です」と彼は警告する。医師 さらに、通常の状態では、 私4歳のときに子供たちを最初の目の検査に連れて行く 年齢の。 「片方の目はよく見えますが、もう片方の目はあまりよく見えず、それが原因で 怠惰な目。子どもが8～9歳になるまでは改善したり解決したりできますが、それ以降はダメです」と専門家は説明する。

思春期は近視が進行しやすい時期でもありますので、検査を受けることをお勧めします。また、専門医は 40 歳以降、私たちが気づかないうちに視力を奪う緑内障などの他の病状も早期に発見できるようになります。

スクリーンとわずかな自然光

眼科医は早期の近視を診察する人が増えています。この増加の背景には何があるのでしょうか? 「スクリーンと閉鎖環境の使用」とフェルナンデス・ベガ氏は言う。目にダメージを与えるのは画面からの光ではなく、 長い間近くで見る。勉強しすぎると近視が増加します。これらすべてを屋内で行うことも重要な役割を果たします。 «もし私たち全員がもっと路上で生活すれば、近視は減るだろう。自然光が当たると、近視を防ぐドーパミンがより多く生成されます。研究するための自然光がない場合は、良いランプを使用して読んだものを照らし、40〜45センチメートルほど離れた場所で行わなければなりません。コンピューターやタブレットを使用して作業する場合は、部屋を暗闇にせず、明るい場所に置くことも必要です」と眼科医はアドバイスします。

近視は、これらの要因により目が細長く伸びるために発生します。 «近視の目は通常よりも大きい»と専門家が明らかにした。子供の視力を適切に調整することは非常に重要です。そうしないと、怠惰な目、頭痛、または調節障害が現れる可能性があります。子供の場合、それを正しく行うために、眼科医は瞳孔を拡張することによって卒業することを推奨します。

現時点では、いくつかの方法を試すことができます 近視の進行を遅らせる： 彼 アトロピン点眼薬そして 周辺ぼやけメガネとコンタクトレンズ （網膜の中心ではなく周辺に行くように画像をぼかします）。 「近視の進行を軽減できることが証明されています。そして、2 つの手法を組み合わせることで最良の結果が得られました。しかし、この種の治療に最適な患者を知るためにはまだ多くの研究が必要であるため、これは複雑な問題です」と彼は明言します。

スペイン語学習の先駆者

近視を治療する方法はありませんが、進行を遅らせる、または少なくとも進行速度を遅くする治療法を見つけるための研究が行われています。公的ネットワークに属するマドリードのサン・カルロス臨床病院では、2022 年以来、 DIMS技術を備えた眼科用レンズとアトロピン点眼薬の併用効果 小児近視の治療のために0.025%に希釈されています。このランダム化対照臨床試験は、有望な暫定結果が認められています。

2024年のARVO（視覚と眼科学研究協会）会議で発表された初期の研究結果は、現在の標準治療である希釈アトロピンの単独使用と比較して、眼科用レンズとアトロピン点眼薬の併用が近視進行の抑制に効果的であることを示している。 。この試験には、サンカルロス臨床病院の小児眼科に通い、これまでにアトロピンを使用したことのない、1～6ジオプトリーの4～16歳の近視児童が参加した。

「2022 年の初め、この試験は 2 年間続くように設計されていました。今、ちょうど1年間の成果を公表しようとしているところでありますが、うちにはもう3年生の子供たちがいます。結果はそうなりました 有望な 「彼らは臨床試験を3年目に延長することを承認しました」と、研究責任者でありサン・カルロス・クリニックの眼科医であるノエミ・グエメス博士は説明する。

近視の治療では、眼球がその速度で伸長しないように、屈折誤差 (ジオプター) と眼軸長という 2 つのパラメーターを制御することが求められます。 「近視では、ほとんどの人が視度を気にしますが、視度も同じくらい、あるいはそれ以上に重要です。 縦軸方向眼球の大きさ。増加するにつれて、これらの組織はより大きなストレスにさらされることになり、これは、これらの子供たちが大人になってからより細長い目を持ち、網膜剥離、緑内障、または初期の白内障などの病状のリスクが高まることを意味します」とロザリオ・ゴメス博士は警告するリアニョの博士は、サン カルロス臨床病院で小児眼科および眼球運動ユニットを担当し、UCM では眼科の教授を務めています。

この臨床試験では、子供たちのグループに標準的な眼鏡をかけた状態で 0.025% アトロピンが投与されます。もう1つのグループには、近視制御用の特別なメガネ（DIMSレンズ）を使用して同用量のアトロピンを投与しました。彼らが見たのは、 併用治療により近視の進行が大幅に軽減されます アトロピンのみを使用した場合よりも目が長くなりません。 「併用治療では、10人中3人から4人の患者の眼が成長していない（眼軸長が増加している）。滴下治療のみでは、患者 10 人に 1 人でこれが達成されます。しかし、それらはすべて、治療を受けなかった場合よりも成長が少なくなります」と2人の眼科医は説明します。

屈折矯正手術

手術は、目を治療する一連の手術技術をグループ化したもので、その目的は、目の 1 つまたは複数の屈折異常 (近視、遠視、乱視、さらには老眼など) を除去することです。手術の目標は、 メガネやコンタクトレンズを着用する必要がなくなりますしかし、近視は治りません。最大30ジオプトリまで操作可能ですが、 その目は常に近視になるだろう» とフェルナンデス・ベガ博士は警告する。つまり、手術を受ければ患者はよく見えるようになりますが、網膜剥離、緑内障、黄斑疾患、白内障のリスクが非近視の人よりも高いままになるということです。

手術後も毎年眼底検査を受け続ける必要があります。さらに、近視が進行し続ける可能性もあります。 「屈折矯正手術を提案するときは、その時点で手術を行っているが、将来的には調整が必要になる可能性があることを患者に説明する必要があります。そして、これらの調整を可能にする適切な技術を選択する必要があります」と眼科医は説明します。 22～23歳まで、年齢制限はありません。白内障手術と併用することもできますが、最も適切なアドバイスをくれるのは眼科医です。