なぜ認知症の愛する人が死ぬ前に「戻ってくる」ことがあるのでしょうか？

認知症は「長い別れ」とよく言われます。 その人はまだ生きていますが、認知症はその人の記憶とその人を「その人」たらしめている資質をゆっくりと不可逆的に削り取っていきます。

認知症は最終的に、コミュニケーション能力、自分で飲食する能力、自分がどこにいるのか理解する能力、家族を認識する能力を奪います。

早くから 19世紀、愛する人、介護者、医療従事者からの話では、一部の認知症患者が突然意識が明晰になったと報告されています。 彼らは、その人物が有意義な会話を交わし、失われたと思われていた記憶を共有し、冗談を言い、さらには食事を要求したと述べています。

それが推定されます 43%の人が この短い明晰さを経験した人は24時間以内に死亡し、84%は1週間以内に死亡します。

なぜこのようなことが起こるのでしょうか?

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すべての悲しみが死別後に起こるわけではありません。愛する人の死の何年も前から悲しみが始まる人もいます。

終末的明晰さ、それとも逆説的明晰さ?

2009 年、研究者のマイケル ナームとブルース グレイソンは「終末期の明晰さなぜなら、これらの明晰なエピソードは死の直前に起こることが多いからです。

しかし、すべての明晰なエピソードが死が差し迫っていることを示しているわけではありません。 ある研究 進行した認知症患者の多くは、死の6か月以上前に昔の自分の一瞬の輝きを見せることがわかった。

明晰性も向上しました 報告 髄膜炎、統合失調症など、脳や思考能力に影響を与えるその他の症状、脳腫瘍や脳損傷を負った人など。

必ずしも死を示すわけではない、意識が明晰になる瞬間をこう呼ぶことがあります。 逆説的な明快さ。 これは、認知症などの神経変性疾患の予想される経過に反しているため、逆説的であると考えられています。

しかし、これらの明晰さのエピソードは一時的なものであり、悲しいことに神経変性疾患の回復を示すものではないことに注意することが重要です。

終末期の明晰さはなぜ起こるのでしょうか？

科学者たちは、なぜ終末期の明晰さが起こるのかを説明するのに苦労している。 いくつかの明晰さのエピソードは、愛する人の前で起こると報告されています。 他の人は次のように報告しています 音楽は時々明晰さを改善することができます。 しかし、明晰性のエピソードの多くには明確なきっかけがありません。

ニューヨーク大学の研究チーム 死亡前の脳活動の変化が終末期の明晰さを引き起こす可能性があると推測されています。 しかし、これはなぜ人々が失われたと思われていた能力を突然回復するのかを完全に説明しているわけではありません。

逆説的明晰性や終末的明晰性も研究が非常に困難です。 進行した認知症患者全員が、死ぬ前に意識が明晰になるエピソードを経験するわけではありません。 明晰なエピソードも予測不可能であり、通常は特定のきっかけなしに発生します。

そして、末期の明晰さは、そのエピソードを目撃した人々にとって楽しい時間である可能性があるため、科学者がその時間を研究を行うために使用することは非倫理的です。 科学者が死亡時に、起きた可能性のある明晰な瞬間について介護者にインタビューすることも困難です。

終末的明晰さの説明は科学を超えて広がります。 こうした精神的に明晰な瞬間は、死にゆく人が最後の別れを告げ、死の前に心を閉ざし、家族や友人と再びつながる方法となる可能性があります。 終末期の明晰さのエピソードは、死後の世界とつながっている人を表していると信じる人もいます。

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終末期の清明度について知ることがなぜ重要なのでしょうか?

進行した認知症患者の末期の意識が朦朧としているのを見ると、人々はさまざまな反応を示す可能性があります。 それを平和的でほろ苦いものとして経験する人もいるでしょうが、非常に混乱し動揺するものだと感じる人もいるでしょう。 また、ケアプランを変更したり、死にゆく人の救命措置を要求したりする衝動もあるかもしれません。

終末期の清明さを認識することは、愛する人がそれが死の過程の一部であることを理解し、認知症の人が回復しないことを認識し、明晰な人と過ごす時間を最大限に活用できるようにするのに役立ちます。

それを目撃した人にとって、終末期の意識の明晰さは、認知症が定着して「長い別れ」が始まる前に存在していた人物と再びつながる最後の貴重な機会となり得る。