それはいつ実行できますか?適切なテクニックは何ですか?

出産する女性の 80 ～ 85% が、自然発生的または会陰切開による会陰部の裂傷に苦しんでいると推定されています。これらの会陰外傷は産後の母親に多大な不快感を与えるため、この発生率は非常に高いです。

この問題を防ぐ最も簡単な方法の 1 つは、次のことを実行することです。 会陰マッサージ 妊娠の最後の数週間に。 ディアナ・ヒメネス・シリエロ、マドリードのキロンサルー・サンホセ病院の助産師、 このマッサージの特徴と、出産と産後への影響をすべて明らかにします。

マドリードのキロンサルー・サンホセ病院の助産師、ディアナ・ヒメネス・シリエロさん。

会陰マッサージの効果は何ですか？

会陰マッサージでは、会陰の皮膚と組織を手で刺激します。 目的は、その部分をより柔軟にし、筋肉を伸ばして、出産時にさらに保護できるようにすることです。 会陰マッサージの主な利点は（正しく行われている限り）次のとおりです。

」産前会陰マッサージ これはシンプルで低コストの手法であり、次のような利点があることが証明されています。 出産時の会陰外傷の軽減」とダイアナ・ヒメネス氏は強調する。

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会陰マッサージの秘密のすべて

助産師が詳しく説明しているように、会陰マッサージを行う適切な方法は次のとおりです。

• いつ開始するか: 「会陰マッサージは 32 週までには推奨されません。組織をより柔軟にするための最適な準備は、通常 32 ～ 34 週間頃に始まります。 納品までに十分な時間をいただきます。前に行うのが危険だということではなく、その必要がないということであり、具体的な兆候がない場合、前に行うと効果が薄れたり不必要になる可能性があります」と彼は明確にしています。
• 頻度： 実行することをお勧めします 週に2〜3回、 「ただし、毎日行うことがより効果的である可能性があることを示唆する研究もあります。」
• 準備： 会陰マッサージ 妊婦自身またはそのパートナーが行うことができます。 最初に手を洗い、爪が非常に短いことを確認することをお勧めします。 「水溶性潤滑剤または植物油（アーモンド油など）を使用できます。」
• 位置： アドバイスされたのは、 楽な姿勢、 座ったり、半リクライニングしたり、片足を上げて立ったりします。
• 間隔： 全体のマッサージは次の間続きます。 セッションごとに 5 分と 10 分。
• 技術： 「親指（または人差し指と中指）を膣に約 3 ～ 4 cm 挿入します。ゆっくりと下と側面に押し、わずかに灼熱感または伸びる感覚を感じるまで会陰組織を伸ばしますが、激しい痛みは生じません。動きは「U」の字型で、1 ～ 2 分間圧力を維持し、その後約 3 ～ 5 分間横方向のマッサージ動作を実行します。

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会陰マッサージ後に陣痛が起こることはありますか?

妊婦が外陰部静脈瘤、膣または泌尿器の損傷または感染症を患っている場合、会陰マッサージは禁忌です。また、早産、羊膜の破裂、性器出血の恐れがある場合も同様です。

会陰マッサージを行う際には、 妊婦は、特に最初は不快感を感じることがあります。 しかし、このテクニックは陣痛を引き起こす可能性があるのでしょうか? 「現在の臨床証拠は、妊娠中に会陰マッサージを行うことを示しています。 子宮収縮や早期破水を引き起こさず、合併症のない妊娠における早産のリスクを高めることもありません。」 キロンサルー・サンホセ病院の専門家が強調します。

もちろん、ハイリスク妊娠の女性や産科合併症のある女性の場合は、マッサージを始める前に個別の評価を行うことをお勧めします。それにもかかわらず、 「妊娠中の会陰マッサージ後に子宮収縮が現れた場合はマッサージを中止する必要があります」 予防措置として、陣痛が持続するか、頻度や強度が増加するか、または痛み、出血、羊水の減少などの他の症状を伴うかどうかを観察します。

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女性から高く評価される施策

既存の研究によると、 女性の 79% が妊娠中に再び会陰マッサージを実践すると考えており、89% が他の女性にもそれを勧めると回答しています。

「記載されている利点と妊婦の高い満足度を考慮すると、次のように結論付けることができます。 会陰マッサージに関する情報は妊婦に一般化されるべきです。 妊娠管理相談で個別に行うことも、母親教育や出産準備ワークショップで集団で行うこともできます」と助産師は結論づけています。

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