これがヘタフェ病院の重度熱傷病棟での命を救うための私たちの取り組み方です

「私たちは全員、患者にとって最良の結果を得ることを目指しており、それにはまず第一に生存率の向上が含まれ、すべての治療は可能な限り最高の機能を備えた通常の生活への復帰を促進することを目的としています。それには、 さまざまな専門家の調整特に形成外科医、集中治療医、専門看護師。これは、これほど密接かつ効果的な方法で達成されている組織はほとんどありません」と、同じ病院の集中治療医学および大規模熱傷サービスの責任者であるホセ・アンヘル・ロレンテ博士は説明します。

さらに、この病棟の患者は他の ICU とは異なり、ここでは患者は起きていて、食事をし、テレビを見ていることができますが、毎日の治療が必要なのでそこにいなければなりません。そして滞在は6か月以上延長されることもあります。 「要求される知識は非常に高いです。 看護師が24時間ベッドサイドにいます そして人間化を非常に重視して取り組んでいます。彼らは入院期間が長く、 とても大きな絆が生まれる» と、重度熱傷病棟および ICU の看護監督者であるアナ・サイズ氏は言います。

の陪審員 ABC ヘルス賞 は、この号でこのユニットの軌跡を表彰しました。 国内および国際的な参照 重度の火傷患者の治療に。彼は 1991 年にマドリードのリスボン通りにあった赤十字熱傷センターの後継者としてキャリアをスタートしました。 30年以上が経った今では、国内各地、特に中央地帯からの患者を治療しているだけでなく、2022年にリビアで起きたベント・バヤ事故の患者など、海外からの患者も受け入れている。

このユニットは、この分野で豊富な経験を持つ形成外科医、集中治療医、精神科医/心理学者、リハビリテーション医、理学療法士、看護専門家で構成されています。さらに、眼科医、皮膚科医、麻酔科医、組織バンクのメンバーとも緊密に連携しています。場合によっては、耳鼻咽喉科医、皮膚科医、一般外科医、血管外科医、外傷専門医、腎臓専門医、呼吸器専門医、その他の医療専門家の介入も必要です。

火傷の大切さ

ラス やけど ヘタフェ大学病院の形成外科部長であるプリフィカシオン・オルギン医師の言葉を借りれば、それらは「一般の人にはあまり知られていない怪我」だという。 「誰もが火傷を軽視し、 それがどれほど深刻で、どのような影響を与えるのか、あなたには想像もできません。 「ある程度の規模で発生すると」と彼は警告する。これは単なる美的問題ではない。人体の最大の器官である皮膚は、「体温と体液の損失を調節し、あらゆる汚染から私たちを守る最初の障壁である」 」とオルギン博士は回想します。火災が発生すると、患者は一酸化炭素中毒により最初に死亡する期間があります。しかし、この段階が終了すると、死亡のリスクは患者が皮膚の火傷から感染する可能性のある感染症に関連します。

これらの患者のもう一つの特徴は次のとおりです。リスクは最初の24～48時間だけではなく、数週間続く。重症度は数週間続きます。感染源による合併症、臓器機能障害（心臓、肺、腎臓）の出現に注意する必要があります。そして、それが表す課題は集中治療医にとって非常に重要です。非常に専門的な治療が必要であり、良好な結果を得るには他の専門家との連携が重要です」とロレンテ医師は付け加えた。

小さくても深い火傷は、表面的ではあるが非常に広範な火傷と同様に、高いリスクを引き起こす可能性があります。 「患者は意識があり会話しているため、最初は特に深刻な状況のようには見えないが、脚の火傷など、重要な体の表面に影響を与える火傷であっても、 彼らは死亡率が高い これらの火傷や炎症などに対する身体の反応に関連して、これらの患者には合併症が発生する可能性が高く、適切な介入が行われない場合には好ましくない結果が生じます。私たちは運転します 死亡の可能性が50%を超える可能性がある患者。そして、この単元では本当に良い結果が得られました。私たちは誇りに思っています」と、重度熱傷病棟の集中治療の准医師であるデメトリオ・カリエド博士は強調します。

「体の80％に火傷を負い、死亡確率が80～90％という非常に高い患者がいたが、私たちは彼らを救出してきた」とオルギン博士は付け加えた。

家庭内事故

あらゆる年齢の成人がこのユニットを通過していますが、最近最も繰り返されるプロファイルは高齢者のプロファイルです。企業のリスク予防サービスが大幅に向上したため、労働災害は減少傾向にありますが、国内の事故は増加傾向にあります。 暖炉にアルコールやガソリンを入れるなどの軽率な行為切り株や屋内で燃やすときは、可燃性の液体を使用してください。 バーベキュー車のトランクにガソリンを積んだり、密閉された空間で酸素を補給しながら喫煙したり、圧力が完全に抜ける前に鍋を開けたりすることです。また、高圧ケーブルの銅を盗もうとする人による電気事故も原因です。