世界保健機関によれば、毎年9月17日に開催される世界患者安全日は、一般の意識を高め、利害関係者との協力を促進し、患者の安全性を向上させるための世界的な行動を動員する機会です。安全性に影響を与える可能性のある多くの一般的な有害事象の1つは、院内感染症としても知られている病院で吸収される感染症(HAI)です。
これらについて知っておく必要があるのはこれです。
ハイスとは何ですか?
病院が取得またはヘルスケアの設定後の感染(HAI)は、別の状態の治療中に医療施設で契約する感染症です。これらは、施設への入院時に存在しなかった感染症です。これらは、特に病院、診療所、透析センター、長期介護施設など、さまざまなヘルスケア環境で取得できます。
2002年のガイド、世界保健機関、 入院感染の予防、第2版 HAISを次のように定義してください:その感染以外の理由で入院した患者によって病院で獲得された感染。入院時に感染が存在しない、またはインキュベーションされていない病院または他の医療施設の患者に発生する感染。これには、病院で獲得されたが、退院後に現れる感染症、および施設のスタッフ間の職業感染症も含まれます。一般に、Haisは、入院48時間後または外科的処置から30日以内に発達するものと見なされます。
このような感染症は、グローバルなヘルスケア環境における回避可能な危害の重要な原因です。
ハイスの種類
ハイスにはさまざまな種類があります。彼らは細菌、ウイルス、または真菌を支払うことができ、細菌感染症が最も一般的です。
一般的な病原体には以下が含まれます ブドウ球菌、 黄色ブドウ球菌、 ストレプトコッカス 種、 腸球菌 種。 Clostridioides difficile(C。diff)病院で最も頻繁に特定された生物の1つです。それは結腸の炎症と非常に伝染性の下痢を引き起こす可能性があります。 黄色ブドウ球菌 これは、ペニシリン、アモキシシリン、メチシリンなどの一般的な抗生物質に耐性があり、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌またはMRSAとして知られています。これらの多剤耐性菌は、重大な死亡率に関連しています。グラム陰性細菌には、腸内菌科のメンバーが含まれます(例: Klebsiella pneumoniaeおよびKlebsiella Oxytoca、Escherichia coli、Proteus mirabilis、およびEnterobacter 種)、Pseudomonas aeruginosa、Burkholderia cepacia、およびAcinetobacter baumanii。これらの細菌は、血流感染症、髄膜炎または肺炎を引き起こす可能性があります。
の真菌病原体 カンジダ 種は、感染を引き起こす一般的な真菌剤です。真菌感染症でさえ、マルチラグ耐性が懸念事項として浮上しています。
ウイルス感染症は、あまり一般的ではありませんが、特にHIV肝炎感染症やHIVなどが含まれます。

それらがどのように送信されるか
ハイスは呼吸液滴を介して伝達できます。また、適切な滅菌および感染制御手順が守られていない場合にも広がる可能性があります。汚染された機器を介して;侵襲的処置中および内因性植物相を介して(人体などの環境に自然に存在する微生物)。
院内感染に関しては、いくつかの危険因子があります。治療に侵襲的な処置と手術、カテーテルまたは人工呼吸器とインプラントの使用が含まれる場合、リスクが高くなります。
疾病管理予防センターによると、米国の病院で取得された感染症はinlcude:
中央のライン関連の血流感染症(CLABSI):これらは、多くの場合、大きな静脈に配置されて血流に入るカテーテルを通過して、細菌が中心線またはカテーテルを通過するときに獲得される感染症です。これらは、末梢IVとは異なり、主要な静脈にアクセスし、IVよりもはるかに長い間所定の位置にとどまることができます。
カテーテル関連尿路感染症(CAUTI):これは、病原体が尿路に入り、感染を引き起こすときに発生します。感染は尿路の任意の部分に影響を与える可能性があります。
手術部位感染症(SSI):これは、手術が行われた体の部分の感染症です。それらは、皮膚、組織、臓器、または処置中に埋め込まれた材料で発生する可能性があります。
人工呼吸器関連肺炎:これは、人が人工呼吸器を飼っているときに発達する肺感染症です。

防止
入院した感染症は病気や死亡に寄与し、罹患率、死亡率、および数百万人のヘルスケアシステムに大きな影響を与えます。 WHOによると、これらは医療提供の文脈で発生する最も頻繁な有害事象の1つです。 2022年、WHOは、急性ケア病院の100人の患者のうち100人の患者、高所得国の7人の患者、および低および中所得国の15人の患者のうち、入院中に少なくとも1人の医療関連感染を獲得すると述べました。平均して、影響を受ける10人の患者に1人がHAIで死亡します。
WHOによれば、感染予防と制御(IPC)介入は、HAISと抗菌薬耐性を35〜70%減らすことが証明されており、国の収入レベルに関係なくコスト削減です。高品質の水、衛生、衛生サービス、効果的なIPCプログラムは、手指衛生作用を含むWHOコアコンポーネントに基づいて、HAIを最大70%削減できると述べています。

インドのシナリオ
で公開された研究で ランセットグローバルヘルス 2022年、 インドの病院のネットワークにおけるヘルスケア関連の血流および尿路感染症:多施設、病院ベースの前向き監視研究Purva Mathurらは、HAIの監視と予防を実装するためにネットワークにプールされたインドの26の三次病院を含む、2,622のヘルスケア関連の血流感染症と737のヘルスケア関連のUTIを89の集中ケアユニット(ICU)から5月1日、2017年10月31日、2018年10月31日の間に懸濁していることを発見しました。 ICU。カテーテル関連のUTI速度は、小児医療ICUで最も高かった。 Klebsiella spp(24・8%)は、血流感染症で最も頻繁な生物であり、UTIでカンジダSPP(29・4%)であったと、この研究は発見しました。著者はまた、高レベルのカルバペネム(強力な抗生物質のクラス)耐性を報告しました。
a コメント その年のManoj V. MurhekarとCPのGirish Kumarによる同じ出版物で、HAIを取得するリスクはLMICの最大20倍高いことを指摘しました。 「インドでは、人口の大部分は、公共および民間部門のセカンダリーまたは地区レベルの医療施設で入院患者のヘルスケアを求めています。その多くは、感染の予防と制御手段の主要な障壁を備えています。
公開 – 2025年9月20日04:29 PM IS
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#あなたが知る必要があるすべて病院で取得された感染症
2025-09-20 10:59:00