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現代の薬は糖尿病のアドバイスに代わるものではありません
いわゆる「減量注射」として知られる GLP-1 受容体作動薬 (GLP-1-RA) は、ドイツで最大 85 万人の 2 型糖尿病患者の体重を減らし、血糖値をよりよく制御するのに役立つと推定されています。しかし、奇跡の治療法としての評判にもかかわらず、個々の糖尿病へのアドバイスは依然として不可欠である、とドイツの糖尿病コンサルティング・トレーニング専門職協会は強調する。 V. (VDBD)。 2 型糖尿病とその可能性のある合併症は、薬物療法だけでは適切かつ持続的に治療することはできません。この目的のためには、運動や栄養などの側面も含めた体系的なケアが合理的です。
GLP-1-RA は注射として投与され、食欲を抑制しながら血糖値を調節するのに役立ちます。 「これらの薬剤は糖代謝に影響を与えるだけでなく、2型糖尿病患者の体重を減らし、心血管合併症を軽減します」と教授の博士は説明します。医学。ハイデルベルク大学病院の内分泌学、糖尿病学、代謝疾患、臨床化学クリニックの医長、ジュリア・センドレーディ氏。しかし、この治療法には限界がある、と彼女は強調する。食事の変更や運動などのライフスタイルの調整がなければ、薬の潜在力を最大限に活用することはできません。
糖尿病には総合的なケアが必要
糖尿病の治療を成功させるには、単に薬を服用するだけでは十分ではありません。研究によると、薬物療法に加えて糖尿病コンサルタントから集中的なトレーニングとアドバイスを受けた患者は、長期的にはより良い治療成功を収めることが示されています。[1] 「糖尿病は全身に影響を与える複雑な病気であることを忘れてはなりません。したがって、定期的なモニタリングと治療の個別調整が重要です」と、オルデンバーグの VDBD 理事であるラース・ヘクト博士は述べています。治療ではストレスや健康的な食品へのアクセスを考慮する必要があるためです。
患者が複数の薬を組み合わせて服用している場合は、患者から目を離さないことが特に重要です。たとえば、GLP-1-RA をインスリンと組み合わせる場合、低血糖を避けるために治療を調整する必要があります。さらに、血圧、コレステロール、腎機能を監視するための定期的な検査を継続する必要があります。 「これが、糖尿病患者によく起こる心血管合併症を予防する唯一の方法です」とセンドレーディ氏は説明する。
治療を遵守することが重要 – 多くが脱落する
糖尿病専門医は、多くの人が数か月後に GLP-1-RA による薬物治療を中止することを強調します。 「その理由はさまざまです。効果への過剰な期待、特に体重減少が影響している可能性があります。あるいは、予期せぬ副作用が発生することもあります。ここでは治療を遵守することが重要です。患者が一貫して服用しなければ、最良の薬は役に立ちません。」 」とシェンドロディ氏は説明します。 「だからこそ、彼らを緊密にサポートし、現実的な期待を設定し、起こり得る副作用をよりよく理解できるように支援することが重要です。」治療にうまく統合されている人は、二次的な病気に苦しむことが少なく、病院に行く回数も少なくなります。
投薬とアドバイスの組み合わせによる治療の成功
GLP-1 受容体アゴニストは糖尿病の治療に大きな期待をもたらしますが、包括的なアドバイスやケアに代わるものではありません。ヘクト博士は次のように要約しています。「減量注射は重要な進歩ですが、個人のアドバイスに代わるものではありません。私たちは人々が自分の病気を理解し、糖尿病とうまく付き合っていく方法を示さなければなりません。これが治療を成功させる唯一の方法です」長期的な設計において。」ここでは、共通の意思決定と患者の環境も考慮した糖尿病コンサルタントによる体系的なトレーニングが役に立ちます。
情報源
- 糖尿病の自己管理教育とサポートに関する国家基準: 米国糖尿病協会 (ADA)。 2022 年糖尿病医療基準。糖尿病ケア。 2022;45(補足 1)、DOI: 10.2337/dc22-Sint。
そして
糖尿病教育と自己管理の影響: Chatterjee, S.、Khunti, K.、Davies, M.J. (2018)。 2 型糖尿病の管理と健康転帰の改善における糖尿病教育の役割。糖尿病治療、9(2)、491-503。 DOI: 10.1007/s13300-018-0328-3。
キャプション: 教授博士医学。ジュリア・センドレディ
画像ソース: www.diabsite.de
#減量注射だけでは治療が不十分