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2025-06-24 03:36:00
心臓専門医 レティシア・フェルナンデス・フリエラ 彼は統計を変更することを決意しています。スペインでどのように見せているかを示しています 心血管疾患 (梗塞、脳卒中…)は、女性の死の最初の原因となっています。 10倍致命的です 乳癌それを止めるための早期発見キャンペーンはありませんが。彼の戦いは、ボストン(米国)のマサチューセッツ総合病院で始まり、そこで彼は彼の住居を完成させ、現在は彼のイニシアチブでスペインにいます 「女性の心」 CICは、HM病院グループに監督する心血管疾患の積分中心です。 「女性は診断に遅れており、そうすると、彼らの予後は男性よりも悪い」と彼は言う。
何が失敗しますか?患者は医者に行きませんか、それとも女性が心臓発作に苦しむことができると信じる専門家ですか?
両方。心血管疾患は死亡率の最初の原因であり、これは社会と一部の専門家の両方にとって知られていません。まだ多くの認識、教育、研究の仕事があります。女性の心血管疾患に見えることは、私たち全員が協力しなければならない課題です。専門家は、脆弱性を過小評価することなく、女性と男性で治療アプローチが同じになるように、学び、訓練する必要があります。そして、女性は診断を遅らせることなく緊急サービスに行くために心臓発作の症状を知る必要があります。私は毎日それを見ます。彼がいつも疲れていたので私の相談に来た若い患者を覚えています。彼は他の医者を通り抜けました。彼は彼が壊れやすく、弱いと言ったばかりです。その衰弱は、実際に彼が生まれた心臓病でした。基本的に、彼は心に穴があり、それが彼のきれいな血液を汚れたものと混ぜ合わせました。私たちはそれを操作し、疲れを止めました。
男性の心と別の女性はいますか?
サイズなどのニュアンスがありますが、心臓は両性でも同じです。しかし、同じ要素があり、同じ要素を得ることができます。
それらは同じですが、女性のいくつかの症状は異なります。これは早期診断を遅らせますか?
両性では、心臓発作の最も頻繁な症状は胸痛、胸部圧力であることに注意することが重要です。女性は、虚血性心疾患とそれほど関連していない別の異なる症状を持つことができ、不安攻撃、消化器系の問題、一般的な崩壊などの他の問題と混同される可能性があることは事実です。また、女性は男性とは異なる症状を報告し、それが誤解を招く可能性があると文献で説明しています。
«女性は痛みに耐え、男性とは異なる心臓発作の症状を伝えます。それは誤解を招く可能性があります»
私たちはそんなに違うのですか?
例として、最も一般的な症状の1つである胸痛。痛みのしきい値が高く、耐えます。日々の他のタスクに優先順位を付けるため、緊急時に時間がかかります。時々、女性は、多くの疲労感、不快感、または心臓が加速するなど、混乱させることができる別の症状を報告することから始めます。
それが、最初の心臓発作の予後が男性の予後より20%悪い理由ですか?
これらの数字に影響を与える多くの要因があります。より伝統的に男性に焦点を当てる予防プログラムから、脆弱だと感じ、より多くの耐えられない女性の認識まで。治療も性別によって異なって指示されます。たとえば、同じレベルのコレステロールを持つ男性よりも、女性のコレステロールスタチンのスタチンが30%少ないです。
女性は、40歳からマンモグラムと婦人科のチェックを行う必要があることを内面化しました。心臓病専門医と婦人科医と同盟を結ぶべきですか?
完全に。婦人科医は時々女性のヘッダーになり、心臓専門医への良い入り口の扉になるでしょう。したがって、到着に問題がある患者に出席することができます。ヨーロッパの心血管予防ガイドは、50歳から女性の心を見始める必要があることを確立しています。
喫煙せず、太りすぎで、落ち着くのに十分な場合は?
いいえ。
それは鈍い答えです
心血管リスクは、2つのリスク要因だけでなく、全体を評価して、医師に伝えなければなりません。私たちの遺伝的負荷の影響(私たちの両親が以前に心血管の問題を抱えていた場合)、糖尿病がある場合、または閉経期間中の血糖指数または緊張がどのように変化したか…タバコが重要であるだけでなく、アルコールなどの他の毒性のあるものがある場合、私たちが持っている「悪い」コレステロールの具体的な数が影響します。スポーツが行われ、何時間、私たちが持っているストレス、私たちの睡眠方法はすべて複雑であるため、個々のリスクプロファイルについて話します。アルゴリズムスケールは、患者がどのようになっているか、特に女性の場合、患者がどのようになっているかを決定するほど正確ではありません。また、画像を紹介して、私たちがどのように中にいるか、動脈がどのようになっているかを確認する必要があります。そうして初めて、私たちは心臓発作に先んじて、動脈が閉じるときです。
この予防作業で最も示されている画像診断は何ですか?
冠動脈TACを使用すると、心臓の動脈がどのようになっているかを5分で確認でき、心臓発作の可能性があります。その画像とリスクプロファイルにより、実際のリスクはすでにより正確に知られています。さらに、体の残りの部分の動脈がどのようにあるかについて、より少し失礼にするために、放射またはコントラストを放出しない血管超音波を持つプレートを探すことができます:脳に行く頸動脈、腹部レベルで大動脈、または大腿動脈。
「婦人科医は心血管予防のための良い入り口のドアであるべきです」
減量を可能にするオゼンピックと同様の薬物は、心血管負荷を減らす魔法の弾丸になりますか?
もちろん。彼らは、糖尿病、コレステロール高血圧、炎症など、多くの心血管リスク因子に関連する疾患である肥満と戦う…肥満は美的ではなく、深刻な健康問題です。たとえば、コレステロールに対処するために、年間2回の注射でレベルを制御するためになんとかコレステロールに対処するために、新薬も現れています。毎年6か月ごとに注射を行い、高血圧やコレステロール、高糖を持たない時が来るでしょう。
それは多かれ少なかれ近い未来を指しますか、それとも発達している治療を指しますか?
年に2回皮下アプリケーションを使用してコレステロールを寄せ付けないように、PCSK9阻害剤など、個別に達成する承認された薬物がすでに承認されています。毎月の注射で血圧を制御するための他の人がいます。これが来ています。
張力、コレステロール、グルコースレベルを制御するために3つの1つが必要です。
ValentínFusterPolypíldoraは到着しますが、錠剤の代わりに注射中に到着します。そして、あなたが単一の薬を集めることができない場合、私たちは、丸薬を忘れることを恐れることなく、ある日、薬を刺すために患者を引用することができます。
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#年間注射によりコレステロール緊張グルコースを制御します