約30年間使用したステロイド軟膏中止後に深刻な副作用を経験した女性の事情
入力 2024.12.10 06:20
入力 2024.12.10 06:20修正 2024.12.09 16:19
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30年の間使用してきたステロイドクリームを切って想像を超えた深刻な副作用に苦しむ30代女性の事情が伝えられた。 [사진=영국 일간 더선 보도 갈무리]30年の間使用してきたステロイドクリームを切って想像を超えた深刻な副作用に苦しむ30代女性の事情が伝えられた。体の毛がすべて抜けて乳首では真物が流れ、剥がれた肌のせいでシャワーさえもきちんとできない彼の壊れた日常をイギリスの日刊朝鮮が紹介した。
イギリスのバークシャー州サンドハーストに住む31歳のレベッカアビジは、赤ちゃんの頃から苦しんだ湿疹の治療にステロイド軟膏を使用してきました。ほぼ30年間体に塗ってきたこの軟膏を中断した時は2022年。ステロイド処方を更新しなければならなかったが、その更新時期を逃し、もはや軟膏を救えなかったためだった。
その後、レベッカの体ではひどいことが起こった。ほぼ2年間、皮膚が剥がれてかゆみと真物が出る症状を経験した。彼は一日にも部屋一杯で皮膚角質を掃除しなければならないほど状態が悪化した。胸の乳頭では黄色の真物が流れた。リンパ節がゴルフボールの大きさほど膨らんだし、髪と体毛がすべて抜けた。水が肌に触れると、酸に皮膚が溶けるように感じられシャワーでさえできなかった。
ステロイドの中断によってこのような想像もできなかった深刻な副作用が起こり、公共の場所に行くことにも気づいた。周囲の人々がまるで自分が伝染病にかかったように避けることを経験したからだ。恋人との関係でも親密感が消え、大きなストレスを受けた。絶えず人々に自分の状態を説明し教育しなければならないことにも疲れてしまった。レベッカは「私がどんな感染症ややけど患者になった気分だ。体全体に深刻な肌の問題で人生が完全に変わった。私の人生を奪い、これ以上以前の私を知ることができない」と吐露した。
局所ステロイド中断症候群を知ることになったが…依存性がさらに激しくなるかと再利用しないことに決定
この過程で、医療スタッフは症状を軽減するために再びステロイドを処方し、その用量を増やすことを勧めました。しかし、レベッカは再びステロイドを処方されなかった。チックトークで「局所ステロイド中断症候群（以下TSW）についての情報に触れた後、自分が該当症候群を経験しているという事実を知ることになった。 TSWは、湿疹や乾癬の治療に使用される局所ステロイドクリームを停止した後に発生する可能性のある副作用で、皮膚にひどいかゆみや炎症反応を引き起こす可能性があります。このときレベッカは、もし再びステロイドを使用すれば依存性がよりひどくなると判断し、再び使用しないことに決めたのだ。
レベッカは、もし再びステロイドを使用すれば、依存性がさらにひどくなると判断し、再び使用しないことに決めた。 [사진=영국 일간 더선 보도 갈무리]ステロイドを使用せずに日常のすべてに敏感になりました。酒一杯も肌を痒くする要因となった。日常的な活動すら難しくなった。彼は「レギンスを脱ぐたびに白い角質が落ちて床が覆われる。毎晩ベッドと床を掃除しなければならなかった」と話した。
レベッカは現在、「コールド大気圧プラズマ療法（Cold Atmospheric Plasma Therapy、CAP）療法」という新しい治療法を受けるために資金を集めている。これは大気圧プラズマ技術を用いた治療法であり、プラズマを利用して様々な皮膚疾患や感染症の治療に用いられている。プラズマとは、物質の第４の状態であり、固体、液体、気体に続いて物質が非常に高いエネルギー状態で変形した状態を意味する。原子が電子を失ったり、得られてイオン化され、電気的に中性ではない状態となった粒子の集合からなる物質状態である。
CAP療法は、このプラズマを冷たい大気圧環境で生成して治療に活用する技術です。プラズマが生成する活性酸素と窒素種（ROS、RNS）は、細菌、ウイルス、真菌などの病原体を効果的に除去するという理論に基づいています。プラズマの反応性は炎症メディエーターを抑制し、組織の炎症反応を減らすのに役立ちます。湿疹、乾癬、皮膚炎などの治療が困難な皮膚疾患で症状を緩和するために使用され、糖尿病性潰瘍、火傷、手術後の傷など慢性創傷の感染予防や治癒促進にも効果的に報告される。
彼は自分の以前の姿を見て「以前の私に戻ることができるか、それともこの状態を受け入れるべきか」という質問を繰り返し、絶望的な心情を表わした。レベッカは自分の苦痛を克服し日常に戻るためにゴファンドミを通じて支援を要請している。
ステロイド軟膏、湿疹の鎮静に効果的ですが、依存性深刻
湿疹は慢性炎症性皮膚疾患で、皮膚障壁が弱まり、炎症やかゆみ、発赤、浮腫などの症状が繰り返し現れることが特徴です。湿疹の症状を管理するために、ステロイドは炎症を抑制し、かゆみや発赤を軽減するために最も効果的な薬として使用されます。ステロイドは炎症反応を引き起こすサイトカインの分泌を減らし、血管拡張を抑制し、湿疹の症状を急速に落ち着かせます。特に急性悪化が発生した場合に効果的に症状を緩和し、短期間内症状の改善が必要な場合に広く使用されている。
ステロイドは症状を軽減するのに効果的ですが、長期間使用したり誤った方法で使用したりすると、いくつかの副作用が発生する可能性があります。 TSWは、レベッカのように長期的にステロイドを使用して突然停止したときに発生する症状がひどい炎症、皮膚のひび割れ、真物、かゆみが現れる湿疹と区別される二次的な問題で、患者に大きな痛みを引き起こす。
ステロイド治療を安全に使用するためには、医師の処方に従って症状の重症度に合った適切な製剤を選択し、短期間の使用後に徐々に用量を減らす必要があります。長期使用は避け、症状が緩和された後は保湿剤を使用して皮膚障壁を強化し、維持療法で管理することが重要である。アレルギー、刺激性物質、ストレスなどを避け、再発防止のための生活習慣の改善も必要である。
ステロイドを置換または補完できる治療法も徐々に開発されている。局所カルシニューリン阻害剤（TCI）やバイオロジックスなどの薬は、ステロイドの使用を減らしたり交換したりするオプションとして浮上しています。レベッカが試みるというCAP療法は感染と炎症を管理するための最新の治療法として注目されている。
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