「ソウルに行かなくてもいいよ。」山村の高齢者を笑顔にする「車輪の病院」[르포]

先月２９日、忠清北道永東郡上村面の福祉会館前に設置された移動病院で村住民らが治療を受けている。ゲスト記者 キム・ソンテ

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「まるで病院だ」大型トレーラーを連結した移動病院

先月２９日、忠清北道永東郡黄岩面上村面の福祉会館。福祉センターの前庭には、長さ12メートルの大型トレーラー3台をT字型に連結した「移動病院」がぎっしりと並んでいた。患者待合室、処置室、診察室を備えた巡回型医療施設だった。

エレベーターに乗って受付に入ると、入居者のイ・ヨイムさん（83）は「すごいですね。病院みたいですね」と語った。李さんは、「少し前に自転車に乗っていて転倒し、腰が痛くなったので治療を申請した。永東邑の病院に行くのはバスで40～50分かかるので簡単ではないが、医療スタッフがすぐ近くまで来てくれて本当に良かった」と語った。

イ・ジョンヒさん（90）はこの日、外科治療を担当した清州ウォンワンヒョド看護病院のパク・ユンサン院長から手首の検査を受けた。李さんは３カ月前に右手首を骨折して以来、６時間以上かけてソウル市内の病院を往復して治療を受けている。この日、李さんはレントゲン検査を受けた後、10分も経たないうちに検査結果がクリニックに送られた。パク院長は「骨の結合は良好だが、高齢なのでできるだけ安静にして３か月後に経過を見た方がよい」と診断した。李さんは「もうソウルに行かなくてもいいよ」と笑って言った。

この日永東郡に登場したトレーラー病院は、「5G基盤モバイル柔軟医療プラットフォーム事業」を通じて開発された医療システムで、高麗大安岩病院のほか、産業通商資源部、科学情報通信部、保健福祉部、食品医薬品安全部など4省庁が協力して開発した。新型コロナウイルス感染症などの感染症の流行や大規模災害への対応を目的としており、医療体制が脆弱な地方での巡回医療にも活用できる。政府資金465億ウォンが投入されたこのシステムは、リアルタイム映像の送信や市立病院との遠隔診療も可能だ。

先月２９日、忠清北道永東郡上村面に建設された移動病院で村住民らが治療を受けている。患者の状態が病院情報システムに入力されると、リアルタイムで担当医に送信されます。ゲスト記者 キム・ソンテ

忠清北道永東郡上村面の福祉会館前に設置された移動式フレキシブル医療プラットフォーム。大型トラックを３台連結し、処置室と診察室を設けた。中央のトレーラーには 6 つのポートがあり、ここに病原体モジュールを追加できます。ゲスト記者 キム・ソンテ

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治療から治療へ…手術室と集中治療室を完備

移動医療システムに関しては、現場の指揮制御および治療スペースを含む7台の車両が開発されています。 6つのポートを備えた中央の車両に治療室を含む各モジュールを取り付ける構造となっている。自動レベリングおよびドッキング技術を搭載しており、不整地でも治療が可能です。状況に応じて手術室、集中治療室、集中治療室の運用も可能です。車内には超音波、心電図、血液分析装置、自動尿検査機、遠心分離機などの診断・検査機器が装備されていた。

感染症現場への対応として、外部からのウイルスの流入を防ぐ陰陽圧空調システムや、12時間の独立電源供給が可能な無停電電源装置（UPS）も備えている。移動病院がオープンすると車幅は2mから4mに拡大します。

システムの開発に参加した高麗大学医療院のイ・ホギュ教授は、「既存の自治体が運営する移動診療所が慢性疾患管理レベルのサービスを提供していれば、移動病院はレントゲン、超音波、肝機能検査、血液検査など二次病院と同等の検査・治療が可能だ。すべての機器が車両に組み込まれているため、現場に到着してすぐに医療活動を行うことができる」と述べた。李教授は「７つの病原体モジュールに加えて、大規模災害が発生した場合には追加のモジュールを取り付けることもできる。エアテントを利用して屋外病床を運用することも可能だ」と付け加えた。

昨年７月から試験運用を開始したこの移動病院は、忠清北道の人口減少地域である堤川、槐山、沃川、永東、丹陽、報恩など６市・郡で医療サービスを提供している。病院が遠く、簡単な健康診断すら困難な地域が中心です。治療は清州医療センター、忠州医療センター、忠北医師会挺身隊の医師らが担当し、各市・郡保健所の支援も受けている。これまでに8回の治療を実施し、約400人の住民を治療した。

移動病院での治療を終えた住民は垂直移動リフトで地上に降ろされた。ゲスト記者 キム・ソンテ

移動病院の診療所で健康診断を受けた入居者は、レントゲン検査のため診察室に移動されます。ゲスト記者 キム・ソンテ

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忠清北道人口減少地域初の実証事業…「診療対象拡大」

この日、上村面で訪問治療を申請した住民のほとんどは70～90代の高齢者だった。久しぶりに医師の診察を受けた住民らは「足がしびれる」「胃が気持ち悪い」「指を大きく切ってしまったのに痛みが続いている」などとさまざまな質問をした。カンさん（79）は、「心臓病の手術を受けたので、後遺症を治すために頻繁に病院に行きたいが、永東郡には総合病院がないので、大田まで行かなければならない」と話した。 「血圧は少し高めでしたが、血液検査の結果は正常だったので安心しました」と話した。

忠清北道保健政策局長のシム・ジュンボ氏は、「巡回病院を訪れる高齢者の多くは高血圧や筋骨格系の痛み、消化器系の不快感などの慢性疾患を抱えているが、近くに病院がないため治療を先延ばしにする傾向がある」と述べた。 「巡回病院はその場で検査や診断結果が得られるため、住民の満足度も高い」と述べた。

移動病院パイロット事業は、5日に永東郡龍化面、26日に丹陽郡梅浦邑など2か所を医療巡回して今年の日程を終える。忠清北道保健政策局長のハン・チャンオ氏は、「移動病院は中央政府の研究開発成果と地方自治体の医療サービスを組み合わせた国内初の公共医療福祉モデルだ」と述べた。さらに「住民のニーズに応え、内科、外科、リハビリテーション医学を中心に出張診療科目を多様化する予定だ」と述べた。

永東=チェ・ジョングォン記者 [email protected]

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