「あなたがそれを気に入ったらヨーグルトを服用しますが、プロバイオティクスの大きな利点を期待しないでください」

あなたはいつも細菌を研究したいと思っていましたか？

いいえ、いいえ、まったく。当初、私は免疫学、癌、そして自然免疫と微生物学に焦点を合わせました。炎症性疾患の病理は、自然免疫と感染症と密接に関連しているため、微生物叢の研究に入ることは自然なことでした。私は2008年から2009年頃に微生物叢で働き始めました。

彼の研究は、微生物叢と炎症性および自己免疫疾患の関係を研究しています。

微生物叢は複雑なシステムです。数値の観点から見ると、微生物叢を構成する細菌の数は、私たち自身の体細胞のそれよりも大きいです。実際、量の点では、私たちは人間よりも細菌であると言えます。微生物叢遺伝子は私たちのゲノムの遺伝子を超えるため、遺伝的レベルでも同じことが起こります。一部の疾患が微生物叢によって直接引き起こされることは明らかです。すでに体内にある微生物によって引き起こされる感染症で死ぬ人がいます。明確な例は敗血症です。細菌が血流に到達し、敗血症性ショックを引き起こすと、病院で獲得される細菌ではなく、すでに患者の体に住んでいた細菌である細菌です。

潰瘍性大腸炎やクローン病など、重要な遺伝的要素を持っている他の疾患がありますが、特定の腸の微生物も役割を果たします。これらの場合、微生物叢が病気の発症に必要な要因であることがわかっています。

次に、微生物叢に影響があると疑われる他の多くの病理がありますが、どの程度は明確ではありません。たとえば、アテローム性動脈硬化症では、細菌によって引き起こされる特定の代謝物が病気の発症を促進できることが確認されています。ただし、これらの細菌の存在なしにアテローム性動脈硬化症が同じ方法で発生するのか、その影響がプロセスを加速するかどうかはわかりません。

微生物叢に紙があると信じられている病気のリストはますます広くなっています。自閉症、肝臓病、その他多くの状態との関係が研究されています。しかし、ほとんどの研究は動物モデルで実施されているため、効果が人間で同じかどうかはまだ明らかではありません。私たちが確実に知っていることは、敗血症や敗血症性ショックなどの疾患では、病気を引き起こす細菌が患者自身から来ており、場合によっては致命的である可能性があるということです。

どうすれば微生物叢の改善を支援できますか？

私たちは皆、ユニークで異なる微生物叢を持っています。微生物叢の植民地化は、出生直後に始まり、母親の影響を受け、彼女との物理的接触、病院環境、医師、看護師です。その瞬間から、消化管と皮膚に微生物が浸透し始めます。ただし、微生物叢のほとんどは、より多くの栄養素が利用できるため、腸内に見られます。一方、皮膚では、食物源が少ないため、細菌の量は低くなります。

栄養は、微生物叢で基本的な役割を果たします。食事は、わずか48時間でその組成を大幅に変更できます。たとえば、肉やビーガン食が豊富な肉は、腸内微生物叢に大きな変化をもたらします。多くの細菌は、生き残るために野菜繊維に依存しています。私たちの体は繊維を消化することはできませんが、特定の細菌が発酵し、有益な健康化合物を生成する結腸に到達します。

人体と微生物叢の間のこの関係は相互主義として知られています。これらの微生物に食物と安定した環境を提供し、その見返りに、代謝の利点、感染症およびその他の重要な機能に対する保護を提供します。それは両当事者が利益を得るバランスです。

そして、食事に加えて？

微生物叢はさまざまな方法で変更できますが、他のものよりも効率的なものもあります。食事は、それを大幅に変えることができる重要な要因です。ただし、その組成に深く影響するもう1つの要素は、抗生物質の使用です。抗生物質を服用すると、それらに敏感な特定の細菌を排除し、微生物叢を一時的に変化させます。治療が懸濁している場合、これらの細菌の多くは腸を再植民地化することができますが、その回復に生き残り、貢献する耐性微生物の貯水池が常にあります。

小児期における抗生物質の使用は非常に重要な問題です。人生の最初の数年間で頻繁に投与すると、アレルギーや成人期の他の疾患を発症するリスクの増加に関連している可能性があるという証拠があります。このため、細菌の耐性を避けるためだけでなく、微生物叢と健康に対する微生物叢と健康に対する長期的な影響を最小限に抑えるために、厳密に必要な場合にのみ抗生物質を使用することをお勧めします。

プロバイオティクス、プレバイオティクス…

プロバイオティクスには、ヨーグルトで見つかったような生きた微生物が含まれています。ただし、その消費が腸内微生物叢に大きな影響を与えることは明らかではありません。これらの微生物を摂取するとき、それらは自然に排除されるため、消化器系にとどまりません。したがって、私はいつも言います：「あなたがそれが好きなら、それは健康的な食べ物だからですが、大きなプロバイオティクスの利点を期待しないでください。」これまで、ヨーグルトや他のプロバイオティクスの摂取が微生物叢を大幅に変化させることを実証する決定的な研究はありません。

しかし、一部の疾患では、微生物叢に基づく効果的な治療が発見されています。特定の症例は、擬似膜大腸炎、毒素を放出し、重度の腸の炎症を引き起こす細菌である、ディフィシルクロストド化によって引き起こされる重度の感染症です。この疾患は通常、抗生物質の長期使用が腸内微生物叢の多様性を減らし、制御せずに病原性細菌を増殖させることを可能にするときに現れます。

これらの場合、糞便微生物叢移植は非常に効果的で経済的な治療法であることが証明されています。それらは、健康なドナーの完全な腸内微生物叢を患者に移し、腸内の細菌のバランスを回復することで構成されています。米国では、材料は通常親relativeから来ていますが、ドナーはヨーロッパで医学的に評価され、病原体を運ばないようにします。

以前は、この手順は基本的に行われ、プローブによって微生物叢を直接管理していました。今日、最もアクセスしやすい治療を行う必要な細菌を封じ込めるように特別に設計された白いカプセルがあります。

ジャングルの先住民族のコミュニティなど、より孤立した環境に住んでいる集団は、工業化されたゾーンの個体群よりもはるかに多様な微生物叢を持っていることが示されています。

はい、まさに。彼らは、私たちがもはや持っていない細菌の多様性と種のより多くの種を持っています。これらの細菌の一部は過去には人間の微生物叢の一部であったと考えられていますが、それは食物と現代のライフスタイルの変化で失われてきました。この違いには食事が基本的な役割を果たします。

これらの細菌が時間の経過とともに消える前に保存しようとする微生物叢銀行はありますか？

はい、コロンビア、ペルー、ブラジルのような先住民族のコミュニティの微生物叢を隔離し、節約するイニシアチブがあります。なぜなら、これらの集団は私たちとは非常に異なる微生物叢を持っているからです。大部分は、これは西洋の食事とは異なる食事によるものです。

そして、誰かが長い間彼らと一緒に住んでいたら、あなたは彼らの微生物叢の一部を取得できますか？

それに関する具体的な研究があるかどうかはわかりませんが、そうなる可能性があります。たとえば、兄弟の間で生きる人々の間で細菌を転送できるという証拠があります。一人一人が独自の微生物叢を持っていますが、兄弟の微生物叢は通常、無関係な個人のものよりも互いに似ていますが、同一ではありません。

「理想的な」微生物叢はありますか？

ユニークで完璧な微生物叢はありませんが、特定のグループの細菌がいくつかの病気から私たちを保護できることが知られています。たとえば、経口経路での感染を防ぐのに役立つ細菌の集団があります。ただし、この保護の原因となる種がいかに正確にあるかはまだ完全には理解していません。

その知識は保護戦略を開発するために使用できますか？

まだ明確ではありません。ヒト微生物叢は非常に多様です。各人が500〜1,000種類の細菌種を収容していると推定されています。この変動性により、すべてに適用可能な「理想的な」微生物叢を識別することが困難になります。

彼は45年以上米国にいますが、スペインへの復帰はこれまでに育ちましたか？

いいえ、何が起こるかということは、私たち全員が危機、実存的な危機を経験していることです。移住者の大多数は、経済的な理由でそうします。多くの人は、他の国に到達すると、彼らは金持ちになると考えていますが、現実は異なっています。戻る？いいえ。実際、それは神話です。なぜなら、それはほとんど起こらないからです。アストゥリアスの家を買ったSo -Calledの「インド」など、大きな財産で戻ってくる人はほとんどいません。その割合は最小限で、ほとんどの滞在です。

私の場合、私が去ったとき、それは経済問題のためではなく、研究者としての訓練に関心がありました。それは個人的な選択でした。実存的な危機は、あなたが落ち着いていて、おそらくあなたが戻ってこないことに気付いた5年または10年後に現れる可能性があります。その後、疑問が生じます：私は本当にここに住みたいですか？

私は当時スペインと強いつながりがありませんでした。はい、私はセビリアに家族がいましたが、それはそれについてではありませんでした。問題は、私がどこに住みたいかを決定することでした。この国、米国または他の場所で。そして、特にトレーニングを終了し、未来の予測で安定した仕事を探す必要がある場合、決定を下さなければならない時が来ます。時々、1年を費やし、代替案を探索し、それが正しい方法であるかどうかを尋ねます。しかし、あなたがそれを明確にして、単に先に進むポイントがあります。

研究は米国で痙攣する時代に生きていますこの状況はあなたの仕事にどのような影響を与えますか？

アカデミーとその一部である研究者にとって、最近の変化は非常に急進的でした。それらがどのように反映されるかはまだわかりません。科学予算の削減の可能性といくつかの問題の排除についての噂がありますが、まだ決定的な情報はありません。多くのプロジェクトが麻痺しており、資金調達の未来は不確実なままであり、学者の間で大きな懸念を生み出しています。たとえば、承認された削減の1つは、SOがコールした「オーバーヘッド」（間接費用）に影響します。以前は、調査のために100,000ドルが付与された場合、これらのコストをカバーするために追加の割合が追加されました。これは、機関に応じて30％から70％の間で変化しました（たとえば、ハーバードは70％に達しました）。現在、この割合は一般的な方法で15％に減少しています。このカットは、利用可能な資金の大幅な減少を表しています。