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WHO、初の公式世界未熟児デーに小早産児の救命介入を促進

世界保健機関（WHO）は、カンガルー・マザー・ケア（KMC）のための新しい世界的臨床実践ガイドを発表し、初の世界未熟児デーの公式行事を記念する。これは、早産児や低出生体重児の生存率を大幅に改善する、シンプルで実証済みの救命介入である。毎年、推定 1,500 万人の赤ちゃんが早産 (妊娠 37 週未満) で生まれており、早産による合併症が 5 歳未満の子供の主な死亡原因となっています。最貧国では超早産児のほとんどが数日以内に死亡しますが、高所得国ではほぼ全員が生き残ります。KMC（長時間の肌と肌の接触と母乳育児を組み合わせたもの）は、小型新生児や早産児の転帰を劇的に改善し、あらゆる環境で実行可能で費用対効果が高いことが示されています。他のプラスの影響の中でも、新生児死亡の 30% 以上の減少、低体温症の 70% 近くの減少、重度の感染症の 15% 減少に関連しており、さらに、体重増加の改善、長期的な健康と認知発達の改善にも関連しています。 「KMCは単なる臨床介入ではありません。母親と家族に力を与え、新生児ケアを変革します」とWHOの健康増進・疾病予防・ケア担当事務次長ジェレミー・ファラー博士は述べた。 「これは現在、すべての小さな早産児にとって普遍的な臨床実践であり、彼らが生き残り、成長する最善の機会を確実に得られるようにする必要があります。」早産または低身長で生まれたすべての赤ちゃんに対する救命介入新しい WHO ガイドは、医療従事者、施設管理者、介護者を対象として、KMC の開始、維持、監視のための詳細で段階的な適応可能なガイダンスを提供します。それは、すべての早産児または低出生体重児は、自力呼吸ができないか、血圧と循環が危険な低レベルに低下して緊急の治療が必要な場合を除き、出生直後からKMCを受けるべきであると述べています。 通常は母親が主な提供者であるべきですが、母親ができない場合は、父親や他の家族も KMC を提供することができ、重要な感情的および実際的なサポートを提供することもできます。 KMCは、分娩室や手術室から産後病棟、新生児特別治療室や新生児集中治療室に至るまで、あらゆるレベルの医療施設で実施でき、自宅でも継続することができます。 このガイドには、簡単な布ラップ、伸縮性のあるバインダー、特別にデザインされた衣服を使用するかどうかにかかわらず、赤ちゃんを KMC の位置に固定する方法に関する実用的なヒントが含まれています。また、医療施設が支援政策やスタッフの研修を通じて、KMC を可能にする環境をどのように構築するかについても概説します。ガイドには、母親が赤ちゃんと常に同じ部屋にいることを保証することなど、家族に優しいアプローチが導入を成功させるために不可欠であると記載されています。小さくて病気の新生児はすべて、献身的な医療とケアを必要としますこの世界未熟児デーでは、「希望に満ちた未来に向けた力強いスタート」WHOは各国政府、医療制度、パートナーに対し、早産児や低出生体重児に対する質の高いケアを優先するよう呼びかけている。これは、小さな新生児や病気の新生児に24時間ケアを提供する特別な訓練を受けた新生児スタッフを配置した専用の病棟や施設を確保すること、また、必須の器具や抗生物質などの医薬品への普遍的なアクセスを確保することを意味します。 子宮内にいる時間が短いため、早産児の多くは肺、脳、免疫系、体温調節能力が未発達です。これにより、感染症、低体温症、心臓の問題、呼吸困難、その他の生命を脅かす合併症のリスクが高まります。 「予防可能な原因で新生児が死亡するべきではない」とWHOの新生児・小児保健開発部門責任者のパー・アショーン博士は述べた。 「多くの早産を防ぐ質の高い産科サービスと並行して、小さな赤ちゃんや病気の赤ちゃんに対する特別なケアに投資することで、すべての赤ちゃんが必要なケアを受けられるようにする時期が来ています。」 #WHO初の公式世界未熟児デーに小早産児の救命介入を促進