このガイドラインには、不妊症の予防、診断、治療の強化を目指す40の推奨事項が含まれています。ファイル |写真提供: AP
世界保健機関（WHO）は、不妊症の予防、診断、治療に関する初の世界的なガイドラインの中で、不妊治療をすべての人にとってより安全、公平、そして手頃な価格にするよう各国に呼びかけた。
このガイドラインには、不妊症の予防、診断、治療の強化を目指す40の推奨事項が含まれています。あらゆる段階で費用対効果の高い選択肢を推進するとともに、不妊治療を国の保健戦略、サービス、資金調達に統合することを提唱しています。未治療の性感染症や喫煙など、不妊症の主な危険因子に取り組む必要性を強調している。妊娠を計画している、または妊娠を試みている個人やカップルには、健康的な食事、身体活動、禁煙などのライフスタイルへの介入が推奨されます。生殖能力と不妊症について人々に早期に知らせることは、生殖計画を立てるのに役立ちます。
不妊症は、生殖年齢にある 6 人に 1 人が生涯のある時点で罹患していると推定されており、12 か月以上定期的に保護されていない性交を行っても妊娠に至らないことによって不妊症と定義されます。
WHOは、サービスに対する需要が世界中で高まっている一方で、ケアへのアクセスは依然として著しく制限されていると指摘しています。
「多くの国では、不妊症の検査や治療の大部分が自己負担で賄われており、多くの場合、壊滅的な財政支出につながる。状況によっては、体外受精（IVF）を1回行うだけでも、平均世帯年収の2倍の費用がかかる可能性がある」と、世界機関が金曜日（2025年11月28日）に発表したリリースでは述べられている。
このガイドラインはまた、不妊症の効果的な臨床管理のための手順に関するガイダンスを提供し、学校、一次医療、リプロダクティブ・ヘルス施設における生殖能力と不妊症に関する情報の普及を含む、予防対策への投資の増加を求めています。また、男性と女性の不妊症の一般的な生物学的原因を診断するための臨床経路についても概説します。
臨床検査の結果と患者の希望を考慮し、より単純な管理戦略（臨床医が最初に積極的な治療を行わずに妊娠しやすい期間と生殖能力の促進についてアドバイスを提供する）から、子宮内授精や体外受精などのより複雑な治療コースまで、治療オプションを段階的に進める方法についてのガイダンスを提供します。ガイドラインは、うつ病、不安、社会的孤立感につながる可能性のある不妊症の精神的負担を認識し、影響を受けるすべての人が継続的に心理社会的サポートを受けられるようにする必要性を強調している。
一方、WHOは各国に対し、勧告を現地の状況に適応させ、進捗状況を監視するよう奨励している。実施を成功させるには、保健省、医療専門家協会、市民社会、患者団体間の協力が必要です。
「実施はまた、人々が生涯を通じて子供を産むかどうか、いつ産むかについて十分な情報に基づいた個別の決定ができるようにする、不妊治療を含む性と生殖に関する健康に対する包括的で権利に基づくアプローチと整合するものでなければならない」とWHOは述べた。
「不妊症は現代において最も見落とされている公衆衛生上の課題の一つであり、世界的にも大きな公平性の問題である」とWHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイエススは述べた。 「何百万人もの人々が、ケアの価格を割り出したり、より安価だが実証されていない治療法に押し付けられたり、子供を持つ希望と経済的安全の間で選択を迫られたりして、この旅に一人で直面しています。私たちは、より多くの国がこのガイドラインを適応させ、より多くの人々が手頃な価格で敬意を持った、科学に基づいたケアにアクセスできる可能性を与えることを奨励します。」
発行済み – 2025年11月28日午後9時04分（IST）