ブラジルのサンパウロ州で2番目に大きな都市グアルーリョスで行われた調査の結果によると、WhatsAppは高齢者が孤独や憂鬱を克服するのに非常に効果的なツールになり得るという。
この研究に関する記事は 出版された ネイチャー・メディシン誌に掲載。共同責任著者は マルシア・スカズフカサンパウロ大学医学部（FM-USP）が運営する病院複合施設、Hospital das Clínicas（HC）の科学研究者であり、同大学の教授。
「これは、SUSに所属する24のプライマリケアクリニックに登録された60歳以上の603人の参加者を対象としたランダム化比較試験でした。 [Sistema Único de Saúde, Brazil’s national public health network]被験者はうつ病の検査で陽性反応を示し、その障害の顕著な症状を示していた。被験者はランダムに2つのグループに分けられた。介入群の298人は、うつ病と行動活性化に関する教育コンテンツを含むWhatsAppメッセージを、週4日、1日2回、6週間受け取った。対照群の305人は、教育コンテンツを含むメッセージを1回受け取った。どちらのグループも医療専門家からのサポートは受けなかった」とスカズフカ氏は説明した。プログラム名の「Viva Vida」は「長生き」を意味する。
参加者の平均年齢は 65.1 歳で、女性が大多数 (74.8%) を占めた。当初 603 人が参加したが、フォローアップ評価を完了したのは 527 人 (87.4%) に過ぎなかった。介入群では 42.4% でうつ病の症状が改善したが、対照群では 32.2% だった。「これは、携帯電話メッセージによる介入が、医療サービスが限られている地域の高齢者のうつ病の短期治療に効果的だったことを示唆している」と彼女は述べた。
参加者の選択は、患者健康質問票9（PHQ-9）の回答に基づいて行われました。これは、0～27の尺度に基づいてうつ病の存在と重症度を評価するために広く検証されているスクリーニングツールで、0～4はうつ病がないことを示し、5～9、10～14、15～19、20～27はそれぞれ軽度、中等度、中等度重度、重度のうつ病を示します。
「最初の評価で10点以上のスコアを獲得した人全員に参加を呼びかけました。そのため、サンプルには中度うつ病と重度うつ病の人が含まれていました」と彼女は語った。
ブラジルの低所得高齢者の多くは半文盲または非文盲であるため、介入グループは3分間の音声メッセージまたは画像を受け取ったが、テキストメッセージは受け取らなかった。研究者は、人気のラジオ番組にヒントを得た簡単な言葉を使うよう注意した。アナとレオという仮名の2人の俳優がメッセージを読み上げたが、その内容はうつ病に関する教育的なフレーズから、行動活性化のガイダンス、再発防止のアドバイスへと発展していった。
「改善の点で介入群と対照群の10パーセントポイントの差は小さいように思えるかもしれないが、ビバ・ビダの費用が非常に安く、潜在的に対象とできる人口の割合が非常に大きいことを考慮すると、この10パーセントポイントは数百万人に相当する可能性がある。さらに、ビバ・ビダは他の介入方法と組み合わせることができる第一歩とみなすべきである。参加者の大多数はうつ病のいかなる治療も受けたことがなく、うつ病と診断されたことすらなかったことに留意することが重要である」とスカズフカ氏は述べた。
この結果は、高齢者の数が急増し、メンタルヘルスサービスが不足しているブラジルのような中所得国では特に重要であると彼女は付け加えた。このプログラムは費用が安く、簡単に実施できるため、社会経済状況が同様かそれよりも悪く、従来の治療が受けられない、あるいは多くの人に手が出せない他の国でも再現できる。「この種の研究を続けると、デジタルメンタルヘルス介入のメリットや、心理社会的治療の対象範囲を世界的に拡大することのさらなる強力な証拠が見つかるかもしれません」と彼女は述べた。
この研究は、FAPESPの奨学金を通じてチームの複数のメンバーに提供されました（プロジェクト 18/19343-9、 22/05107-7、 21/04493-8、 20/02272-1、 20/14768-1、 20/14504-4、 21/04230-7、 21/10148-1、 22/08668-0 そして 21/03849-3）。
サンパウロ研究財団（FAPESP）について
サンパウロ研究財団 (FAPESP) は、ブラジルのサンパウロ州の高等教育機関や研究機関と連携している研究者に奨学金、フェローシップ、助成金を授与することで、あらゆる知識分野の科学研究を支援することを使命とする公的機関です。FAPESP は、最高の研究は国際的に最高の研究者と協力することによってのみ実現できることを認識しています。そのため、FAPESP は、研究の質の高さで知られる他の国の資金提供機関、高等教育機関、民間企業、研究組織と提携関係を築き、助成金で資金提供を受けている科学者が国際協力をさらに発展させることを奨励しています。FAPESP の詳細については、こちらをご覧ください。 www.fapesp.br/en FAPESP通信社を訪問してください www.agencia.fapesp.br/en FAPESPが多くのプログラム、賞、研究センターを通じて達成した最新の科学的進歩について最新情報を入手してください。FAPESPのニュースエージェンシーを購読することもできます。 http://agencia.fapesp.br/subscribe。
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#WhatsAppが高齢者のうつ病治療に役立つことが研究で明らかに
2024-06-11 16:50:00