VRE 細菌をより迅速かつ確実に検出するための研究

VRE 細菌、正式名バンコマイシン耐性エンテロコッカス フェシウムは、腸内に自然に存在する細菌です。

マーストリヒト UMC+ は、VRE 細菌をより迅速かつ確実に検出するための研究を開始しています。 この細菌は抗生物質に耐性があり、病院内で集団感染を引き起こし、脆弱な患者を死亡させる可能性があります。 現在の方法では誰かが感染しているかどうかを判断するのに 4 日かかるため、科学者たちは汚染や流行をより迅速に診断する方法を研究しています。 この研究は今月開始され、マーストリヒトの科学者らはオランダのさまざまな病院やRIVMの同僚と協力する予定だ。

VRE 細菌、正式名バンコマイシン耐性エンテロコッカス フェシウムは、腸内に自然に存在する細菌で、健康な人にとっては危険ではありません。 しかし、化学療法、幹細胞療法、人工呼吸器を受けている患者など、抵抗力が著しく低下している人々では、この細菌が生命を脅かす感染症を引き起こす可能性があります。 この細菌は直接接触によって広がりますが、病院のベッドやベッドサイドテーブルなどの物体上でも長期間生存する可能性があります。 現在、腸内で VRE に感染しているかどうかを判断するには 4 日かかります。 迅速な検出により、大規模な感染爆発が防止され、患者の不必要な隔離が減少および短縮されます。 MUMC+の医療微生物学者であるウィル・ヴァン・デ・ズヴェット氏が率いる研究者らは、迅速な検査を開発し、検査結果を分析する予定ですが、下水中の糞便についても研究する予定です。

迅速なテスト
現在、VRE 感染症は、肛門から採取した 4 本の綿棒を使用して MUMC+ で診断されており、これを 2 ～ 4 日間培養します。 結果を待つ間、VRE 感染が疑われる患者は予防措置として隔離室で治療されます。 どの VRE 変異株が流行しているかがわかれば、その特定の変異株に対して迅速な検査を行うことができ、翌日には結果がわかります。 このような迅速なテストの作成には通常、数週間かかります。 そこで研究チームは、最も一般的な6つの亜種を迅速にテストできる「ツールボックス」を作成する予定だ。 検査で陰性となった患者はより迅速に隔離から解放され、実際に感染している患者や別の感染症を患っている患者は隔離室を引き続き利用できる。

タイミング
さらに研究者らは、誰かがVRE細菌の保菌者でなくなったかどうかを確認するのに最適な時期を決定する予定である。 細菌が除去されるまでにどれくらいの時間がかかるかは不明であるため、病院ごとに再検査の期間が異なります。 これにはリスクが伴います。検査が不十分だと不必要な感染拡大につながる可能性があり、検査が多すぎると隔離期間が不必要に長くなり、コストが高くなります。 感染していないかどうかをできるだけ少ない検査で判断できる最適な期間を決定するために、研究者らはオランダの多数の病院からの綿棒検査のデータを分析した。

下水
研究者らは、発生を早期に特定するための他の方法も検討している。 このようにして、新型コロナウイルス感染症と同様に、下水で感染者の増加を早期に発見できるかどうかを調査している。 下水中の VRE 細菌の存在が実証され、それが病院内の感染者数を表していると思われる場合、患者を検査してさらなる蔓延を防ぐための早期警報信号として機能する可能性があります。

抗生物質
最後に、入院時にすべての患者の VRE 検査を行うことは現実的ではないため、チームは抗生物質を投与されている特定の患者が VRE 発生源である可能性があるかどうかを調査しています。 抗生物質は抗生物質に感受性のある腸内細菌との競合を減らすため、抗生物質がこれらの抗生物質耐性菌の増殖を容易にするのではないかと考えられています。 したがって研究者らは、糞便中のVRE細菌の量が抗生物質治療後、治療前よりも増加するかどうかを判断する予定である。

ZonMW は、この研究に対してマーストリヒト UMC+、レインステート、UMC フローニンゲン、RIVM、エリザベス トゥイーステーデン病院の研究者に助成金を授与しました。

ブロン: マーストリヒト UMC+

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