研究者らは、SARS-CoV-2への曝露が成人のBMIを安定させる仕組みを明らかにし、パンデミックが体重と健康の格差に及ぼす永続的な影響について重要な知見を提供している。
勉強： 体格指数の変化とSARS-CoV-2感染との関連性：現実世界の分析画像クレジット: New Africa / Shutterstock
実際の研究では、成人におけるボディマス指数（BMI）の変化と重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染との関連性を調査しました。
この研究は、 国際肥満ジャーナル。
背景
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック中に実施された実際の研究では、肥満や糖尿病などの特定の心臓代謝疾患が、COVID-19の重症度と死亡率の重要なリスク要因であることが判明しました。
長期COVID患者を対象とした研究では、感染者の間で糖尿病、高血圧、脂質異常症の増加率が観察されており、SARS-CoV-2感染が心臓代謝の健康をさらに悪化させる可能性があることが示されています。
COVID-19の急性期後の期間中の心血管代謝リスク因子の変化の大きさと方向に関する実際の証拠は、SARS-CoV-2感染が心血管代謝性健康状態の発生率を高めるメカニズムを理解するために特に必要です。
この現実世界での研究では、科学者らは、SARS-CoV-2感染者と非感染者、および陽性反応を示した人と年齢と性別が一致したパンデミック前の個人グループの間で、BMIの経時的変化を比較した。
研究デザイン
科学者たちは、国立患者中心臨床研究ネットワークのOneFloridaおよび臨床研究ネットワークから入手した患者の実際の臨床データと社会人口統計データを分析した。
研究者らは、100日間にわたるBMIの変化を、感染したコホート、同時期の感染していないコホート、年齢と性別を一致させた過去の対照コホートの間で比較した。感染したコホートには、2020年3月から2022年1月の間にSARS-CoV-2の検査で陽性となった成人が含まれていた。感染していないコホートには、同じ期間にSARS-CoV-2の検査で常に陰性であった成人が含まれていた。過去の対照コホートには、パンデミック前の期間（2018年3月～2020年1月）に医療システムを利用した成人が含まれていた。
この研究には、パンデミックに起因する患者集団の違いを明らかにするために、パンデミック前の年齢と性別を一致させた個人が含まれていました。
重要な観察
合計249,743人の成人が研究対象となった。そのうち19.2%が感染経験者、61.5%が感染経験なし、19.3%がパンデミック前の経験者だった。参加者の平均年齢は51歳だった。
研究対象者の約50%は、非ヒスパニック系黒人、ヒスパニック系、非ヒスパニック系その他を含む少数民族グループに属していました。参加者の平均BMIは29.5kg/m2で、それぞれ30%と40%が太りすぎと肥満でした。
体格指数の変化
研究の意義
この実際の研究では、SARS-CoV-2に曝露した成人は、COVID-19の急性期後の初期段階で、ウイルスに曝露していない現代の個人や、パンデミック前の年齢と性別を一致させた個人と比較して体重が重いことが判明しました。
SARS-CoV-2への曝露とBMIの変化との間に観察された関連性は、COVID-19の影響を不釣り合いに受けた人種的および民族的少数派と若年成人において認められた。
SARS-CoV-2感染と心臓代謝の健康状態との間のこのような双方向の関連性は、過剰な脂肪蓄積、インスリン抵抗性、炎症、またはCOVID-19後の回復の遅れによって媒介されている可能性があります。
SARS-CoV-2 感染後に観察される体重増加の原因となるメカニズムを理解するには、さらなる研究が必要です。長期COVID患者を対象とした進行中の研究では、成人におけるSARS-CoV-2への曝露と体重増加との因果関係をより確実に理解するために、BMIの軌跡に焦点を当てる必要があります。
ジャーナル参照:
- Varghese, JS, Guo, Y., Ali, MK, Donahoo, WT, & Chakkalakal, RJ (2024). ボディマス指数の変化とSARS-CoV-2感染との関連性：実世界の分析。国際肥満ジャーナル、1-8。DOI：10.1038/s41366-024-01628-x、
#SARSCoV2への曝露により感染した成人のBMIは安定するが他の感染者では変化が見られる