ロバート・F・ケネディ・ジュニア長官が健康と福祉の秘書として在職を始めたとき、彼は 誓約、「私たちは誰のワクチンを奪いません。」しかし、彼のリーダーシップの下で最近の政策が変化します 前例のない解雇 6月9日にCDCの予防接種慣行に関する諮問委員会（ACIP）の17人のメンバー全員が、その陳述が虚偽であることが証明されており、私たちの国のCovid-19の対応とより広いワクチン政策に対する重大な懸念を提起しています。これらの変化は、公衆衛生を危険にさらすだけでなく、重要な時期に私たちの健康機関への信頼を侵食する恐れがあります。
2025年5月、食品医薬品局（FDA）は新しいCovid-19ワクチンを導入しました フレームワーク、65歳以上のアメリカ人または特定の危険因子を持つアメリカ人のための更新されたワクチンへのアクセスを制限します。さらに、ケネディ長官は、疾病管理予防センター（CDC）が、標準的なACIPレビュープロセスをバイパスする「健康な」子供または妊婦に対してCovid-19ワクチンを推奨しなくなると発表しました。
これらの変化を悪化させ、数十年にわたってエビデンスに基づいたワクチン政策を導くACIPの独立した専門家全体の突然の除去は、公衆衛生の礎を不安定にするリスクがあります。これらのアクションは、命を救うための重要なツールへのアクセスをまとめて制限し、私たちの健康システムに対する自信を損ないます。
最初のトランプ政権の下で外科医将軍としての私の在任中、私たちは、ナロキソンへのアクセスを増やしてCovid-19ワクチン開発の取り組みのための操作速度を発射することまで、オピオイドの流行に対処することから、重大な公衆衛生上の課題に直面しました。トランプの最初の任期の下で発生したワクチンは、Covid-19に対する私たちの最も効果的な防御の1つであることが証明されています。しかし、現在の政権の新しいポリシーは可用性を制限し、潜在的に何百万人もの脆弱なままにする可能性があります。 ACIPの専門家の解雇は、彼らを資格のある科学者に置き換えるための明確な計画を除いて、アメリカ人を保護することを任された機関への信頼を危険にさらします。
新しいワクチンフレームワークの主な欠陥は、リスクの狭い評価です。 Covid-19の即時の危険は減少しましたが、それは死と入院の主要な原因のままであり、ほぼ主張しています 50,000人の生活 2024年の米国では、さらに 乳癌 または 自動車事故。事実は、 75％ アメリカ人のうち、肥満や糖尿病などの危険因子があり、それが深刻なcovidの結果に対する脆弱性を高めています。しかし、現在、個人には、リスクが高いと自己識別するために個人に負担がかかり、アクセスの混乱と矛盾を生み出しています。リスクのある個人を特定するための集中システムを持つ他の国とは異なり、米国は、医療に簡単にアクセスできない患者が適格性だけをナビゲートすることを期待しています。
リスク評価は、根底にある健康状態を超えた個々の状況も考慮する必要があります。 58歳のバスの運転手または医療従事者は、リモートで働いている人よりもかなり大きな曝露に直面しています。既存の健康状態のみに基づいてワクチンを特定のグループに制限することにより、ポリシーはこれらの重要な文脈の違いを見落としています。
ケネディ長官のチームは、65歳未満の健康なアメリカ人のための更新されたCOVID-19ワクチンを支持する証拠が不十分であると主張していますが、この主張は根拠がないことです。長年の実際のデータは、そのワクチンを示しています 命を救い、入院を減らします すべての年齢層にわたって。 2023年から2024年の間に、秋と冬の季節、 95％ Covidのために入院した人のうち、最新のワクチンを受け取っていませんでした。政権は他の国のより制限的なワクチン政策を引用していますが、このような比較は、米国の独自の健康状況を無視します。これには、肥満率が高く、母体の健康転帰の悪化、不均一なヘルスケアへのアクセスが含まれます。
ポリシーはまた、長いコビッドの問題を無視しています。 数百万に影響を与えます 数ヶ月または数年続く衰弱症状で。高齢者は重度の急性感染症のリスクが高くなりますが、長いcovid 不釣り合いに影響を与えます 35歳から49歳の大人、そして子供たちはそうです 影響も受けます。予防接種 リスクを減らします 多くの健康な人がワクチンを最新の状態に保つことを選択する重要な理由である長いコビッドを開発することです。
特に、FDA自身のガイダンスと矛盾する「健康な」妊婦に対するCovidワクチンの推奨事項を終了する決定が特にあります。妊娠中の女性が直面します リスクの高まり 死、子lamp前症、流産を含む重度の共生結果の。妊娠中の予防接種は重要です。母性の健康だけでなく、 乳児を保護します 6か月未満で、予防接種を受けることができず、保護のために母体の抗体に依存しています。数十年にわたる研究では、コビッドワクチンを含むワクチンが新生児に抗体を安全に移し、重度の病気のリスクを下げることが確認されています。
ACIPのメンバーの解雇は、これらの懸念を増幅します。 ACIPは、ワクチンが安全で効果的であり、その透明な推奨事項を通じて無数の命を救うことを保証する信頼できる科学駆動型の身体です。そのメンバーは、専門知識と利益相反を厳密に吟味し、公衆衛生に重要な独立したガイダンスを提供します。不正行為の明確な証拠なしにそれらを削除すると、資格のある科学者を経験の少ない声に置き換えるリスクがあります。この動きは、特に新しいCovidワクチン政策のためのACIPのレビュープロセスのバイパスと組み合わされた場合、公衆衛生の決定についてワクチンのためらいと懐疑論を促進します。
最終的に、これらの行動は、公衆衛生に対する信頼を侵食する恐れがあります。 FDAの関係者は、新しいフレームワークが透明性を高めながら、ACIPのレビューをバイパスし、そのメンバーを却下することを目的とすると主張しています。広範なデータは、更新されたワクチンが入院と死亡率を低下させることを示していますが、この証拠は傍観されています。そのような行動は懐疑論を生み出し、共有された健康目標を中心にアメリカ人を団結させることを難しくしています。
ステークスは高いですが、より良い道が可能です。信頼を回復するには、救命ツールへのアクセスを優先する透明で証拠に基づいた政策立案が必要です。ケネディ長官と政権は、このフレームワークを再考し、ワクチン政策におけるACIPの役割を回復し、新しい任命者が資格のある独立した専門家であることを保証するよう促します。 ACIPに関する懸念が存在する場合、解散ではなく改革を通じて対処されるべきです。医療提供者とコミュニティのリーダーは、特に妊娠中の女性や高い曝露した女性など、予防接種の給付について患者に教育する必要があります。個人は、情報に留まり、医師との予防接種について話し合い、ワクチンへの明確で公平なアクセスを提唱することで行動を起こすことができます。
政府、プロバイダー、市民の協力をすることで、命を守り、長いcovidの負担を軽減し、公衆衛生システムに対する信頼を再構築することができます。私たちは、科学を中心に団結し、すべてのアメリカ人にとってより健康で、より安全で、繁栄した未来を確保するためにこの機会をつかまなければなりません。
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