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2025-03-27 19:53:00
2025年3月24日月曜日、米国ワシントンDCのホワイトハウスで開催された内閣会議中、ロバートF.ケネディジュニア（HHS）。
サミュエル・コラム|ブルームバーグ|ゲッティイメージズ
保健およびヒューマンサービス長官のロバート・F・ケネディ・ジュニアは、彼が国の連邦保健機関を再構築するために働いているため、異なる部門で10,000人のフルタイムの従業員を削減する予定であると、同局は木曜日に述べた。
これらの求人は、大統領以来HHSを去ることを選択した約10,000人の従業員に追加されています ドナルド・トランプ 自発的な分離の申し出を通して、就任しました。合わせて、彼らは連邦保健局が労働力の約4分の1を排出し、62,000人の従業員に縮小します。
HHSは、ワクチンやその他の医薬品、科学研究、公衆衛生インフラストラクチャ、パンデミックの準備、食品、タバコ製品を監督する1.7兆ドルの機関です。また、この部門は、高齢者、障害者、依存している低所得患者など、何百万人ものアメリカ人の政府が資金提供するヘルスケアを管理しています。 メディケア、メディケイド、および手ごろな価格のケア法の市場。
部門は、最も貧しいアメリカ人に保険を提供する責任のある部門での仕事を削減し、新薬の承認、および病気の発生に対応する予定です。 以前にカットを報告したウォールストリートジャーナル。
米国が20年以上にわたって最悪の麻疹の発生の1つと格闘し、鳥インフルエンザが世界中に野鳥に広がっており、最近のいくつかの人間の症例がある家禽と米国の酪農場での発生を引き起こしているため、主要な再編が起こります。
HHSは、10の地域オフィスのうち5つをドロップしますが、重要な医療サービスは影響を受けないと述べています。
「私たちは官僚的なスプロールを減らすだけではありません。慢性疾患の流行を逆転させるためのコアミッションと新しい優先事項で組織を再調整しています」とケネディは言いました。 「この部門は、納税者にとってより低いコストで、さらに多くのことをします。」
同局は、この削減により政府が年間約18億ドルを節約すると述べた。連邦政府は、2024年度に約6.8兆ドルを費やしました。
ジャーナルによると、トランプ政権が削減する予定の従業員は次のとおりです。
- 食品医薬品局の3,500人の常勤従業員、またはその労働力の約19％
- 疾病管理予防センターの2,400人の労働者、またはそのスタッフの約18％
- 国立衛生研究所の1,200人の従業員、またはその労働力の約6％
- メディケアおよびメディケイドサービスセンターの300人の労働者、または従業員の約4％
リストラの一環として、ケネディは部門の28の現在の部門を15の新しい分裂に統合しています。HHSは、HHSは人事、情報技術、調達、外交、政策などの「コア機能を集中化する」と述べています。
その中には、健康なアメリカの政権と呼ばれる新しい区画があります。これは、中毒、有毒物質、精神的健康、労働安全などに対処するHHSのオフィスを1つの中央オフィスに組み合わせます。これには、健康、健康資源およびサービス管理補佐官、薬物乱用および精神保健サービス局、有毒物質および疾病登録局、および国立労働安全衛生研究所の局が含まれます。
2025年3月10日月曜日、米国ワシントンDCの保健福祉福祉隊（HHS）本部。
ケント・ニシムラ|ブルームバーグ|ゲッティイメージズ
HHSは、これらの機関を組み合わせることで「低所得のアメリカ人の健康資源の調整が改善される」と述べ、プライマリケア、母親と子どもの健康、メンタルヘルス、環境の健康、HIV/AIDS、労働力開発などの分野に焦点を当てると述べた。
国家災害対応とパンデミックの準備計画の原因となる戦略的準備と対応のための政権は、CDCの下で移動します。現在、ASPRはHHSの独自の運営部門です。
報復を恐れて匿名のままにするように頼んだHHSの従業員は、労働者がカットの影響を受けているかどうかについてまだ通知されていないと述べた。その不確実性は、従業員を怖がらせ、リーダーシップがまだ答えられないように見える質問を提起することです、とその人は言いました。
カットの意味
オレゴン州の民主党員であるロン・ワイデン上院議員は、木曜日の声明の中で、「アメリカの家族はこの大きさのレイオフと閉鎖、完全な停止によって傷つくだろう」と述べた。
「来ている混乱は、子供と高齢者が致命的な結果をもって亀裂を駆け抜けることを保証するでしょう」と彼は言いました。
KFFの健康政策担当副社長であるラリー・レビットは、「共和党と民主党政権の両方で起こった、より良い調整と効率を達成するために、HHSの時折再編成に利益がある」と述べた。
しかし、彼はCNBCに、この計画は連邦政府の労働力を削減することを伴うため、「HHSの再編成だけではない」と語った。
「人と医療提供者は、助けを得て質問に答えてもらうために長く待っていることに気付くかもしれません。それはサービスの不満と遅延を引き起こすでしょう」とレビットは言いました。 「HHSの従業員がしていることの多くは、将来の監視の背後にあり、詐欺や虐待を防ぎ、ヘルスケアプログラムが約束するサービスを提供するように取り組んでいます。HHSで店を見る人が少なくなり、問題が発生し始めます。」
南カリフォルニア大学の公共政策准教授であるジュヌビエーブ・カンター氏は、スタッフを削減し、部門を統合し、特定の機能を集中化することは、トランプ政権が期待するように「多くの効率性の向上」として生み出すことはほとんどありません。それは、HHSが特定のニーズを持つ機関を監督する多様な部門であるため、彼女は付け加えた。
たとえば、CMSの情報技術のニーズは、メディケアとメディケイドを監督し、何百万人ものアメリカ人の保護された健康情報を管理しているため、他の保健機関の情報よりも「はるかに厳しい」可能性が高いとカンターは言いました。
彼女は、ケネディの新しい区画は、組み合わされている機関が非常に異なっているが、慢性疾患への取り組みに関心のある分野と一致するため、「合理化の目標と特に矛盾している」と述べた。
「それらを組み合わせる運用上の理由があることは明らかではありません。なぜなら、食物添加物を明らかに調節することは、給水における塩化物の調節、メンタルヘルスのニーズに対処し、子供の間の運動を促進することとは大きく異なるため、あらゆる慢性疾患のルーブリックの下にあります」とカンターは言いました。
彼女は、木曜日の発表のように政府の政権ではなく、システムがどのように構造化され組織化されているかについて、米国のヘルスケアの非効率性はより多くの欠陥に関連しているように見えると述べた。
ケネディは米国の健康政策を作り直します
彼が確認される前に、ケネディは彼がトランプ政権での彼の役割に足を踏み入れたとき、彼が連邦保健機関で「企業腐敗」と呼ぶものを終わらせることを誓約した。
彼は、FDAで「部門全体」をクリアすると言って、いくつかの物議を醸すまたは疑わしい治療法の承認を妨げる労働者は「バッグを梱包する」ことを準備すべきだと言っていました。
著名なワクチンの懐疑論者であるケネディは、早期になりました 予防接種ポリシーに影響を与える可能性のある動き そして、小児期の予防接種率が低下している時期に、米国での摂取量をさらに減衰させます。
彼は、小児期のワクチン接種スケジュールを検討すると伝えられており、他の取り組みの中でも特に、ワクチンの承認やその他の主要な公衆衛生の決定について政府に助言する外部委員会のメンバーを削除して置き換える準備をしていると伝えられています。
彼のいわゆるMake America Healthy Platformは、子供や大人の慢性疾患の流行を終わらせることも約束しています。ケネディは声を上げています 栄養価の高い食べ物を作る、 それよりも 薬よりも、その目標の中心。
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