メンバーが最近保健およびヒューマンサービス長官のロバートF.ケネディJr.に置き換えられた主要な連邦ワクチン諮問委員会は、現在新生児に与えられている4歳のB型肝炎ワクチン肝炎ワクチンが遅延を推奨することを投票することが期待されています。
「B型肝炎ワクチンについての議論があるでしょう。非常に具体的には、B型肝炎ワクチンの誕生量を外し、後年にそれを押し進めようとしています」と、国立予防接種および呼吸疾患センターの元ディレクターであるDemetre Daskalakis氏は述べています。 「どうやらこれは秘書の優先事項です。」
投票は、9月18〜19日に予定されている予防接種慣行に関するCDCの諮問委員会の次の会議中に行われる予定です。
30年以上にわたり、B型肝炎ワクチンの3ショットの最初のショットは、出生直後に乳児に推奨されています。その間、潜在的に致命的な病気はアメリカの子供たちの間で事実上根絶されてきました。小児科医は、ワクチンを4年間待っていると、ウイルスにかかる子どもたちへの扉が開かれると警告しています。
B型肝炎ワクチンに加えて、パネルは、はしか、おたふく風邪、風疹、水cellワクチンとCovid-19ワクチンの組み合わせの推奨事項についても議論し、投票します。小児科医は、これらのワクチンのスケジュールの変化が多くの家族のアクセスを制限することを心配し、ワクチンで予防可能な疾患に対して脆弱になります。
通常、ACIPは、ワクチンガイドラインの変更を推奨する前に、データの分析を実施します。 8月末の時点で、このプロセスはB型肝炎ワクチンのために始まっていなかった、とダスカラキスと別の元当局者は述べた。
「これは非定型の状況です。それについて議論する作業グループはありません」とダスカラキスは言いました。
2番目の元高官は、匿名を条件にNPRとKFF Health Newsに話をしました。
KFF Health Newsからの質問に応えて、HHSのスポークスマンAndrew Nixonは、「ACIPが存在するため、ワクチン政策が利用可能な最良の証拠とオープンな科学的審議によって導かれるようにします。推奨事項の更新は、ゴールドスタンダード科学で透過的に行われます。」
今後のACIP会議の議題草案は、開始予定の1週間以内に一般に公開されました。
6月の前回のACIP会議で、ケネディが厳選した7人の新しいメンバーの1人であるマーティンクルルドルフは、ウイルスが広がることができる多くの方法のみを引用して、すべての新生児を予防接種する必要性に疑問を呈しました。 Kulldorffは、パンデミック中にいくつかの公衆衛生措置に反対することで知られるようになった元ハーバード医学部の教授です。
「母親がB型肝炎が陽性でない限り、この感染のワクチンを遅らせるという議論をすることができます。この感染は、主に性的活動と静脈内薬物使用によって広まっています」と彼は言いました。
ウイルスは、血液や精液のような感染した身体液に直接曝露することにより広がります。この病気には治癒がなく、後年の肝硬変や肝臓がんのような深刻な状態につながる可能性があります。 CDCアドバイザリーパネルは、母親がB型肝炎を患っているか、病気のリスクが高いと考えられている新生児を接種するという勧告を維持する可能性がある、と元当局者は述べた。
出生からの保護
1991年、連邦保健当局は、新生児が出生後24時間以内にB型肝炎ワクチンの最初の用量を受け取ることをお勧めしました。親はショットをオプトアウトするかもしれませんが、多くのデイケアセンターや学区は、登録のためにB型肝炎ワクチン接種の証拠を必要とします。
ACIPが推奨事項を変更する見込みは、ウイルスとともに生きている人々が深く不安定になったままにしています。
「私は不満を感じています」と、おそらく生まれてから肝臓病と一緒に住んでいたウェンディ・ローは言いました。慢性B型肝炎の心理的、金銭的、医学的、社会的側面をナビゲートする長年のナビゲートは、彼女の人生のほぼすべての側面に触れてきました。
「私は誰にもそれを防ぐことができればそれを経験しなければならないことを望まないだろう」と彼女は言った。 Loは、大学で留学するための日常的なスクリーニングのために病気にかかっていることを知りました。
LOは、彼女の親しい家族を感染から保護することでワクチンを信用しています。
「私はパートナーと共有しました。「あなたがワクチン接種を受けるなら、私たちは一緒にいることができます」」と彼女は言いました。彼はワクチンを手に入れました。それは彼を感染から保護します。「それで、私はそれに感謝しています」と彼女は言いました。
CDCは、B型肝炎の人の半数が、感染していることを知らないと推定しています。それは、急性で軽度の感染症から慢性感染症に至るまで、多くの場合、症状はほとんどありません。慢性B型肝炎のほとんどの人は米国外で生まれ、アジア人と太平洋の島民に続いて黒人が新たに報告された慢性感染症の割合が最も高くなっています。
彼女の子供たちが生まれたとき、ローは彼らが新生児の用量を受け取ることを断言しました、彼女が言う決定は彼らがウイルスにかかることを妨げたと言いました。
CDCによると、感染が早く発生するほど、結果が悪化します。乳児期または幼児期に契約すると、B型肝炎は慢性感染症になる可能性がはるかに高く、数十年にわたって肝臓に静かに損傷を与えます。
慢性キャリアになる人は、知らないうちにウイルスを他の人に広め、肝硬変や肝臓がんなどの長期的な合併症のリスクが高くなる可能性があります。
「今、私は50代です。私の大きな懸念の1つは肝臓がんです。ワクチンは安全で効果的で、命を救い、癌からあなたを保護します。それは何人のワクチンをしますか？」ローは言った。
30年の普遍的なワクチン接種
Antivirals Loのような治療は、1990年代まで利用できませんでした。数十年にわたるウイルスの複製されていない未確認の未確認は、肝臓を損傷しました。 6か月ごとに、彼女は彼女の血液検査が明らかにすることを怖がっています。
1980年代にワクチンが承認された後、公衆衛生当局は当初、感染のリスクが最も高いと思われる人々にワクチン接種の取り組みを集中しました。
「私と他のすべての医師は、B型肝炎をあなたが大人として獲得した感染症と考えるように医学部で訓練されていました。それは、B型肝炎感染症を受けたのは、ピンプス、売春婦、囚人、ヘルスケアの実践者でした。
1980年代にB型肝炎のレートが頑固に高いままであったため、科学者たちは、脆弱なグループ全体が予防接種体制である新生児から欠落していることに気付きました。このウイルスは、妊娠後期または出生時に感染した母親から赤ちゃんに感染することがよくあります。
「私たちはすぐに聞こえるかもしれません。「すべての妊婦について血液検査をしましょう。」それも完全に機能しませんでした」とシャフナーは言いました。
一部の医師は検査しなかったと彼は言ったが、一部の妊婦は誤って否定的で検査したが、他の医師は妊娠の初期に検査された後にB型肝炎を獲得した。
1991年、シャフナーは、乳児が病院を去る前にB型肝炎の普遍的なワクチン接種を助言するために投票したとき、ACIPのリエゾン代表でした。
「私たちは感染した赤ちゃんを望んでいません。したがって、私たちは出生時にすべてのお母さんとすべての赤ちゃんをワクチン接種するだけです。問題は解決しました。子供のB型肝炎を事実上排除することに見事に成功しています」と彼は言いました。
CDCによると、1990年には、19歳または米国で100,000人あたりB型肝炎の症例が3.03件ありました。
すべての乳児に予防接種するという連邦政府の勧告以来、症例は劇的に減少しました。 CDCデータは、2022年に19歳以下の割合が100,000あたり0.1未満だったことを示しています。
B型肝炎はしばしば注射薬の使用や複数の性的パートナーを持つなどのリスクの高い行動に関連していますが、健康の専門家は、幼児を含む通常の状況でもウイルスを感染させることが可能であることに注目しています。
ウイルスは、体の外で最大7日間生存することがあります。その間、学校の机や遊び場の機器に感染した血液の顕微鏡的痕跡でさえリスクをもたらす可能性があります。ウイルスが開いた傷または眼の粘膜と接触すると、感染が発生する可能性があります。これは、リスクが高いと見なされていないワクチン化されていない子供が日常の環境で依然として暴露される可能性があることを意味します。
将来のアクセスが不確実です
CDCが推奨事項を大幅に変更した場合、健康保険会社はショットのコストをカバーする必要がなくなります。そのため、両親は長い間無料で提供されてきたワクチンのために自己負担を支払うことができます。連邦ワクチンフォーチルドレンプログラムを通じて予防接種を受ける子供は、新しいACIPの推奨事項が演技CDCディレクターによって承認されるとすぐにショットへの無料アクセスを失います。
2人の元CDC当局者は、8月の時点で、彼らが代理店を去ったが、変更された可能性がある8月の時点で、ワクチンに関する公式の勧告を押し戻す計画が進行中であると述べた。
シャフナーは依然としてACIPの代替リエゾンメンバーであり、次の会議で普遍的な新生児予防接種に対する彼の支援を表明したいと考えています。
「リエゾンは現在、ワクチンワークグループから除外されています。彼らはまだ完全な会議に出席することを許可されています」と彼は言いました。
シャフナーは、次世代の赤ちゃんと彼らを気遣う医師を心配しています。
「B型肝炎の症例が再び発生することを確認します。次世代への感染が見られます」と彼は言いました。
保健福祉省またはそのコンポーネント機関の現在および以前の人員と、一般の人々が連邦保健官僚の中で何が起こっているかの影響を理解すべきだと信じているコンポーネント機関と話をしたいと思います。 （415）519-8778または ここでご連絡ください。
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#RFK #Jr.のワクチンパネルは
2025-09-16 10:54:00