RFKジュニア、脳の一部が寄生虫に食べられたと語る

嚢虫症 として知られるブタ条虫の幼虫または幼体によって引き起こされる寄生虫感染症です。 テープソール。 この感染症は筋肉、脳、または体の他の部分で発生する可能性があります。 脳や脊髄に影響を与える場合は、神経嚢胞症として知られています。

「神経嚢虫症の主な症状は発作です」と述べた。 クリントン・ホワイト、メリーランド州、テキサス州ガルベストンにあるテキサス大学医学部の感染症教授。 「頭痛にも関連しており、少数のケースでは、いわゆる水頭症を引き起こす可能性があります。」

水頭症 脳内に脳脊髄液の蓄積を引き起こす閉塞であり、致命的な状態となる可能性があります。

神経嚢虫症の症状は主に、寄生虫そのものではなく、寄生虫に対する体の炎症反応によるものです。

「寄生虫が脳に侵入しても、通常は何の問題も引き起こしません。 それはそこに座って、炎症反応による攻撃を防ごうとします」とホワイト氏はヘルスラインに語った。 「しかし、最終的に炎症が寄生虫を攻撃すると、発作や頭痛を伴う脳損傷を引き起こす可能性があります。」

この状態は「無症候性のもの（つまり患者が気づいていないもの）から、重症化や時には死に至るものまで多岐にわたります」と同氏は述べた。 ワラヴァン・シヴァクマール医師、カリフォルニア州トーランスにあるパシフィック神経科学研究所サウスベイの神経外科医および脳神経外科部長。

人によっては、寄生虫が死ぬと脳内に石灰化嚢胞、つまり瘢痕が形成されることがあります。 「この瘢痕が存在すると、長期間にわたって再発する発作に関連している可能性があります」とホワイト氏は言う。 「つまり、本質的に、人々は慢性てんかんを患っているのです。」

ホワイト氏によると、最近、脳に損傷を与える可能性のある発作や水頭症を患った人を除いて、神経嚢虫症では記憶喪失やその他の認知障害は一般的には発生しないという。

嚢胞虫症は、小腸に条虫がいる人の糞便中に存在するブタ条虫の卵を誰かが飲み込むと発生します。

卵は食物、水、糞便で汚染された表面を介して広がります。 たとえば、サナダムシに感染した人が他の人のために食事を準備するときに適切に手を洗わなかった場合、これが発生する可能性があります。 腸内条虫に感染している人と同じ家庭に住んでいる人は、感染のリスクが高くなります。

卵は腸に入ると球状に成長し、腸壁を通過して血流に入ります。 これらは筋肉、脳、または他の組織に移動し、幼虫嚢胞を形成します。

腸内条虫に感染した人の糞便を豚が食べることによっても嚢虫症にかかる可能性があり、幼虫の嚢胞が豚の筋肉やその他の組織に到達します。

実際、「神経嚢虫症は、豚が飼育され、人間の糞便にアクセスできる世界中のほぼどこでも見られる」とホワイト氏は述べた。

ただし、生または加熱が不十分な豚肉を食べても嚢虫症になることはありません。 しかし、豚肉に幼虫の嚢胞が含まれている場合、その嚢胞が小腸の壁に付着して条虫に成長する可能性があります。 豚肉を調理すると寄生虫は完全に死滅します。

「それで、サナダムシを体内に入れると、 [gastrointestinal] 管から頭に虫が移ることは実際にはありません」と述べた。 シャロン・ナックマン医師、ニューヨーク州ストーニーブルックにあるストーニーブルック小児病院の小児感染症部門の責任者。 「他人の虫の卵は食べなければなりません。」

腸内条虫に感染している人は、自分の糞便に含まれる条虫の卵を食べることによって嚢胞虫症を発症することもあります。これは自己感染として知られています。 しかし、ナックマン氏は、このようなことが起こる可能性は低いと述べた。

サナダムシ感染症と嚢虫症は、 もっと一般的 ラテンアメリカ、アジア、アフリカの一部では、放し飼いの豚が人間の糞便に近づき、衛生環境が劣悪です。 低所得国では、神経嚢虫症が問題となっています。 主な原因 成人してから始まる発作のこと。

「[Cysticercosis] は世界中で一般的な病気であり、私たちはそれを根絶できるはずです」とホワイト氏は語った。 「私たちはそれを実現するためのツールを持っています。 しかし、これまでのところ、政治的意志は存在していない。なぜなら、この問題は主に貧しい人々や貧しい国の農村部に住む大規模な人口に影響を及ぼしているからである。」

あ プログラム ビル・アンド・メリンダ・ゲイツ財団などが資金提供したペルー北部での研究は、地域社会から嚢虫症を撲滅することが可能であることを示した。 公衆衛生当局が採用した戦略には、すべての豚に条虫のワクチン接種をすること、条虫を保有している可能性のある人々を治療することが含まれていました。

米国では、推定 新規感染者数1,300～5,000人 神経嚢虫症は毎年発生していますが、無症状または軽症の人は感染に気づいていない可能性があるため、正確な情報は入手できません。

“ほとんど [U.S.] 移民のケースもある [from areas where neurocysticercosis is endemic]ホワイト氏は、「そして、海外に広く住んだことのある人にもいくつかは含まれています」と述べた。

ナックマン氏は、米国でこの症状の発生率が低いのは、食品業界に対する政府の監督が一因であると述べた。 国内で商業的に販売されるすべての肉は、輸入される肉と同様に検査を受けます。

さらに、この国では、「食事を準備する人は、ほとんどの場合、健康でなければならず、手を洗い、手袋を着用しなければなりません」と彼女はヘルスラインに語った。他の人にワームを移すことはありません。」

したがって、「自分の農場を持っていて、自分で豚肉を屠殺し、それを生または加熱不十分で食べている場合を除いて、 [neurocysticercosis] それは実際には問題ではない」とナックマン氏は語った。

神経嚢虫症の可能性のある症状がある場合、医師は渡航歴や食べた食べ物について尋ねるとナックマン氏は述べた。

一部の国では、露天商がどのように食べ物を調理するかについてあまり監視されていない可能性があるため、あなたの食歴は重要です。 したがって、「どこに行くのか、何を食べるのかを考えることが、おそらく自分自身を守る最善の方法です」と彼女は言いました。

血液検査や画像検査も必要になる場合があります。 この状態は通常、MRI または CT スキャンによって診断されますが、ナックマン氏は両方の検査が必要な場合もあると述べました。

「これらの検査では、脳についてさまざまなことが明らかになります」と彼女は言いました。 「彼らは一緒に、1匹以上の虫がいるのか、死んでいるか生きているのか、どこにいるのか、周囲に炎症があるのかを教えてくれます。」

神経嚢虫症の治療はいくつかの要因に依存するが、一般に複数の段階があるとナハマン氏は述べた。

「死んだ虫の周囲の炎症が頭痛や発作を引き起こしているため、私たちはほぼ常にステロイドを投与します」と彼女は言う。 「ステロイドはそれを冷やすでしょう [inflammation] 下。”

医師は、発作を抑えるために抗けいれん薬を処方することもあります。 または頭痛などの症状を治療するための他の薬。

そして、ワームがまだ生きている場合は、「次のようなものをあげます」 アルベンダゾールナックマン氏は、「全国の薬局で入手可能です」と述べた。

経口摂取されるこの薬は、寄生虫を殺すことによって作用します。 通常はそうです 取られた 8〜30日間。 しかし、「一部の患者では、疾患の程度に応じて、より長期の、または反復的な投薬コースが必要になる場合がある」とナックマン氏は述べた。

治療後、医師はあなたの経過を観察します。 人によっては抗発作薬を長期間服用し続ける必要があるかもしれないが、通常、ステロイドは長期間投与されない、と彼女は述べた。

場合によっては、脳から嚢胞を除去するために手術が必要となる場合があります。 「私が関わるのはそこだ」とシヴァクマール氏はヘルスラインに語った。

「感染は脳のどこでも起こる可能性があるため、手術にはリスクが伴う可能性があります。しかし、私たちは脳への付随的損傷を最小限に抑えるために低侵襲アプローチを採用しています。」と同氏は述べた。

一般に、感染症や炎症の範囲によって異なりますが、手術後は良好に回復します。

「多くの場合、手術後はほぼ完全または完全に回復することができます」とシヴァクマール氏は語った。嚢胞によって引き起こされる可能性のある脊髄液の流れ。」

医療の場合、「ほとんどの場合、長期的な見通しは [also] 素晴らしいよ」とナックマン氏は語った。 「私たちは治療法も、冷やし方も知っています」 [your inflammatory response] 私たちは炎症の副作用を治療する方法を知っています。」

の ニューヨーク・タイムズ は、独立系大統領候補ロバート・F・ケネディ・ジュニアの過去の健康問題は、彼の脳に感染した寄生虫が原因である可能性があると報告した。 ケネディの症状には、記憶喪失と脳霧が含まれていました。

ケネディ大統領はどの寄生虫が脳に感染したかは明らかにしなかったが、豚条虫は神経嚢虫症と呼ばれる症状を引き起こす可能性がある。 この状態の主な症状は発作ですが、頭痛やより重篤な症状が発生することもあります。

この症状の治療には、発作や頭痛の主な原因である脳内の炎症を軽減するためにステロイドを使用することが含まれます。 人によっては条虫を殺すために薬が必要な場合もあります。

ほとんどの人にとって見通しは良好ですが、一部の人には手術が必要な場合もあり、その場合も一般に良好な結果が得られます。