PBM の市場シェアは支払者の種類によって異なるか? – ヘルスケア エコノミスト

論文 Qatoら。 (2024年) 薬局給付管理者（PBM）市場の集中度を定量化します。

すべての支払者タイプにおいて、PBM市場は高度に集中しており、HHIは [Herfindahl Hirschman Index (HHI)] 1972 年…HHI が最も低かったのは民間保険 (1940) で、PBM 参加者は 90 名でした。最も高かったのはメディケア パート D (2399) で、PBM 参加者は 21 名でした。

3 つの PBM がほぼすべての市場で優位を占めています。実際、これら 3 つの大手 PBM (CVS Caremark、Optum Rx、Express Scripts) が、小売処方箋の 73.6% を占めています。これは支払者の種類によって異なります。

…CVS Caremark 単独で、メディケイド管理医療市場における PBM サービスの 39.2%、民間市場での 28.5%、メディケア パート D での 33.4% を占め、Express Scripts は民間市場で 28.0% を占め、メディケイド (12.3%) とメディケア パート D (15.4%) でのシェアの約 2 倍を占めました。Optum Rx と SS&C Health は、メディケア パート D 市場で (それぞれ 27.7% と 16.2%)、民間市場 (16.4% と 2.9%) やメディケイド市場 (15.8% と 1.2%) よりも高いシェアを占めました。

記事全文を読む ここ。