新しいハーツ 品質 ランセットのフレームワークは、南北アメリカ大陸の心臓血管ケアを強化し、2030 年までに 40 万人の死亡を防ぐ可能性のある戦略を提供しています。
ワシントン DC、2025 年 12 月 15 日 (PAHO)—汎米保健機構 (PAHO) は、新しい HEARTSの品質体制これはランセット地域医療 – アメリカに掲載された実用的なガイドであり、各国が高血圧や心血管リスク管理を強化し、心臓発作や脳卒中を予防し、家庭に近いプライマリ・ヘルス・ケアを通じてより良いケアを提供するためにすぐに活用できるものです。
アメリカ大陸では、心臓病や脳卒中により毎年220万人以上の命が奪われており、犠牲者の多くは最も生産的な時期にある人々です。 「サイレントキラー」として知られる高血圧は主要な危険因子であり、この地域の成人 10 人に 4 人近くが罹患しています。手頃な価格で効果的な治療法が利用できるにもかかわらず、現在高血圧をコントロールできているのは 3 人に 1 人だけです。
「高血圧は依然として世界で最も致死性の高い疾患であるが、最も管理しやすい健康上の脅威の一つでもある」と述べた。 ジャルバス・バルボサ博士、PAHO長官。 「この枠組みは単なる政策文書ではなく、近隣の何千もの診療所ですでに命を救っている戦略書です。各国がこれを採用し、規模を拡大すれば、今後10年間で数百万件の心臓発作や脳卒中を防ぐことができます。」
新しい HEARTS 品質フレームワークは、現実世界での経験を、何百万人もの人々が必要なケアを受けることを妨げている障壁を克服するためのテスト済みの青写真に変換します。これらには、古い機器による不正確な血圧測定、入手可能な必須医薬品の制限、医療提供者間での一貫性のない治療、処方箋を更新するための不必要な毎月の来院などが含まれます。
HEARTS in the Americas は、世界保健機関 (WHO) のグローバル HEARTS イニシアチブを応用した世界最大のもので、現在 33 か国で活動しており、約 10,000 の一次医療施設にサービスを提供し、600 万人以上が治療を受けています。完全に実施された場合、患者 10 人中 6 人が血圧コントロールを達成しています。これは地域平均のほぼ 2 倍です。
このフレームワークは、これらの証明された成功を、どの国でも採用してニーズに合わせて調整できる構造化されたモデルに変えます。同報告書は、信頼性の高い自動血圧計の使用の義務化、地域での一括購入による高品質の医薬品の安定供給の確保、複数か月にわたる処方の可能化、訓練を受けた看護師による投薬量の調整の権限付与などの具体的な戦略を打ち出している。それはまた提案します クリニックがパフォーマンスを追跡し、迅速な改善を行えるようにするためのシンプルな月次モニタリング ツール。
これらの戦略を組み合わせることで、血圧管理の「80-80-80 目標」をサポートします。つまり、高血圧と診断された人の 80%、診断された人の 80%、治療を受けた人の 80% が血圧をコントロールできるようになります。 「この目標を達成すれば、2030年までに南北アメリカ大陸で40万人以上の死亡と240万人以上の入院を防ぐことができるでしょう」と博士は説明した。 ペドロ・オルドゥニェス氏、責任著者でPAHO心血管疾患上級顧問。
「私たちは保健省、政策立案者、医療提供者に対し、HEARTS 品質フレームワークを採用するよう強く求めます」と PAHO 非感染性疾患・精神保健部長のアンセルム・ヘニス博士は述べました。 「このモデルに取り組むことで、NCDsに対するより良いケアを提供し、何百万もの命を救い、南北アメリカ全土で一次医療を強化することができます。」
地域全体で実証済みの結果
HEARTS のアプローチは、すでに高血圧と心血管リスクのケアを変革しつつあります。キューバのマタンサスでは、1 年間で制御率が 36% から 58% に上昇しました。チリでは37%から65%に増加しており、分析によると、このプログラムは高額な心臓イベントを防ぐことで2年以内に元が取れることが示されています。コロンビア、メキシコ、トリニダード・トバゴなどの地域社会も、HEARTS 基準を採用した後、同様に制御率を高めています。
ドミニカ共和国では、HEARTS は政府の優先事項であり、数百万人に無料の治療を提供しています。エルサルバドルはプライマリーヘルスケアネットワーク全体にHEARTSを拡大し、70％近くの制御率を達成し、メキシコも全国的に大規模な導入を開始した。
「これらの結果は、大規模な高血圧管理と心血管リスク管理が可能であることを示しています」と筆頭著者でPAHOの非感染症分野の国際コンサルタントであるエステバン・ロンドーニョ博士は述べた。 「標準化された臨床経路、信頼できる医薬品、チームベースのケア、品質向上ツールを備えた一次医療は、何百万もの人々の命を救う効果を生み出すことができます。」
HEARTS の品質: 一次医療における高血圧および心血管リスク管理を強化するための政策枠組み — アメリカ大陸の HEARTS からの洞察で利用可能です ランセット地域保健 – アメリカ大陸。
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2025-12-15 17:57:00