Optum RXは、オピオイド訴訟でケンタッキー州と戦うために公開会議法を呼び出します

UnitedHealth Groupの数十億ドルの薬局福利厚生マネージャーであるOptum RXは、会社に対する全国のオピオイド訴訟から彼らを強制するために、5つのケンタッキー郡を訴えています。

PBMSと呼ばれることが多い薬局の利益マネージャー、 仲介者として行動します それは、製薬会社、保険プラン、薬局の間の処方薬価格と交渉します。一部の弁護士や支持者は、PBMSが過剰摂取の危機を促進するのを手伝ったと言います 流れを制限していない オピオイド処方。

政府がPBMに対する潜在的な訴訟の調査を開始するにつれて、オピオイド関連の訴訟の次の波を表す可能性のあるステップであるOptum RXは、それらの努力を完全に形にする前に、それらの努力を閉鎖しようとしています。

6月、Optum RXは、ケンタッキー州のアンダーソン、ボイド、キリスト教徒、ニコラス、オールダム郡を訴え、密室の背後にある国家オピオイド訴訟の新しい波に参加し、ケンタッキー州の公開会議法に違反したとされるとされるために訴えました。 Optum RXは、裁判所に、これらの郡に再び決定を下すように効果的に強制するよう求めています。今回は、行政上の負担のために一部の人が気にしないことを期待して、オープンミーティングで繰り返します。その結果、会社に対する請求が少なくなり、将来の和解で支払うための資金が少なくなる可能性があります。

しかし、法律専門家は、Optumのケースを「ハイパーテクニカル」と「軽薄」と呼び、中毒回復の支持者は、企業が過剰摂取危機に拍車をかける役割について説明責任を回避するための危険な先例を設定できると言います。

クリスティン・ミンヒー、弁護士、オピオイド訴訟の全国専門家、およびの創設者 opioidsettlementtracker.comオプタムの訴訟は、弁護士の間の格言を思い出させたと言いました。「事実があなたの側にある場合、事実を叩きます。法律があなたの側にある場合、法律を叩きます。どちらもあなたの側にいなければ、テーブルを叩きます。」

「今、私たちが見ているのは、それがテーブルを叩いていることです」とミンニーはOptum Rxについて語った。会社は、「必死に」「ある種の足場を見つけようとする」ために、それに対する訴訟を起こすことを試みています。

Minheeは、これらの訴訟は、全国のオピオイド訴訟を遅らせたり回避したりするために、薄い引数を使用してOptum RXのパターンに適合すると述べました。

昨年、Optum Rx、別のPBMとともに 裁判官に尋ねた ロサンゼルス郡が提起したオピオイド訴訟を捨て、12月の公聴会で郡が害を示していないと主張した。裁判官 クレームに懐疑的に見えた そして最終的に企業の要求を拒否しました。

4月、同じ会社 追い出そうとした 彼が偏っていると主張して、国家のオピオイド訴訟を監督する連邦判事。 彼らの議論 裁判官は「原告志向」であると言ったフロリダ州の弁護士に部分的に基づいていた。彼らの試みは失敗しました。

現在、Optum RXは、5つのケンタッキー州の郡を同じ抜本的なオピオイド訴訟から締め出すために取り組んでいます。

司法管轄区で過剰摂取による死亡が上昇したため、7年以上前に国家の法的条件が始まったことが始まりました。処方鎮痛剤に夢中になった多くの人々は、医師によって遮断され、一部は致命的なヘロインまたはフェンタニルを使用することに移行しました。ヘルスケアと公共安全費用は急増しました。何千もの都市、郡、および州は、積極的にマーケティング処方の鎮痛剤を積極的にマーケティングし、それらを怠慢に配布することにより、公的な迷惑を引き起こしたとされるとされる医療会社の訴えを開始しました。

これらのケースは一緒に投げつけられました 巨大な多地区訴訟に、その結果 大規模な集落。集落の最初のいくつかの波には、オピオイドの製造業者、流通業者、小売薬局が含まれ、ジョンソン・エンド・ジョンソン、CVS、ウォルグリーンなどの企業が州および地方政府に数十億ドルを支払うことに同意しました。お金は中毒治療と予防サービスに使用されることを意図していますが、その展開ですが 議論の余地があります。

被告として新しいラウンドの企業を追加するために、管轄区域は多段階プロセスを行わなければならない、と述べた ピーター・ムーギー、フロリダに本拠を置く弁護士は、大規模な国家訴訟で多くの地方自治体を代表しています。問題の5つのケンタッキー州は、そのプロセスの初期段階にあり、裁判官に苦情を修正するように頼んだだけだと彼は言った。彼らはまだOptum RXを追加していませんでした。

Optum RXのスーツが成功した場合、それらの郡は、公開会議でプロセスの最初のステップをやり直すオプションを持ち、それからOptum RXを被告として追加することを選択します、とMougeyは説明しました。同社は、一部の郡が追加の管理努力を引き受けないことを望んでいるかもしれません。

Optum RXの「目標は、明らかにこれらの小さな郡を摩耗させて疲れ出すことです」とMougey氏は言います。 「彼らは訴訟に冷静な影響を与えようとしています。」

Optum RXが、被告として会社を追加するプロセスを引き受けている多くの地域からこれらの5つの郡をターゲットにした理由は明らかではありません。ケンタッキー州の郡は、持っていることからです 8,000人未満の居住者 （ニコラス）へ 70,000以上 （キリスト教徒）。 1つはその中です ケンタッキーで最も裕福です （オルダム）、他の人は貧しいです。ボイド郡、 アパラチアで、最近の過剰摂取率で最も困難なヒットの1つです 州平均の2倍。

Optum rx、その中 ボイド郡に対する提出、これは他の郡に対する請求に似ていた、と地方当局は裁判官にその事件の変更を行うよう求めることにより公式の法的措置を講じたと述べた。訴訟は、そのような行動は公開会議で行われなければならず、郡はそれを保持しなかったと述べた。

OptumのスポークスマンIsaac Sorensenは、KFF Health Newsに、同社の議論は「技術」に関するものではないと語った。

これは、「郡が法的措置を講じる前に説明責任と透明性を確保するために設計された重要な法的要件」であると、ソレンセンが提供した声明は述べた。 「私たちは、多くの郡が関連する証拠を維持する義務とともに、この要件を無視していることを発見しました。OptumRxはこれらの不適切な法的措置に対して擁護します。」

裁判所の記録によると、5つのケンタッキー州はこれらの主張に反対しています。 7月下旬の時点で、5人全員がOptum RXの主張を却下する申し立てを提出しました。

ボイド郡は、他の人と同様に議論されました 却下する動議 裁判官に苦情を修正するように依頼することは、公開会議を必要としない日常的な手続き上のステップでした。 Optum RXは銃を飛び越えたと郡は主張し、最終的な訴訟が行われる前に訴訟を提出した。

「修正された苦情は提出されていません。Optumrxが含まれている新しい被告は追加されていません。新しい訴訟は開始されていません」とボイド郡の回答は述べています。

郡はまた、2017年に全国訴訟への関与を開始し、その訴訟の将来の修正を承認したオープン会議を開催したと指摘しました。

裁判所の記録によると、Optum RXの訴訟を却下する郡の申し立てに関する公聴会は、8月下旬から9月上旬に設定されています。

これらのケースは、ゴリアテ対困難な法的措置になるように形作られています。オールダム郡は、Optum RXが訴えたケンタッキー州の最も裕福な郡ですが、 その最新の予算 Optum RXの年間収益の0.1％未満であり、会社が報告した 1330億ドルを超えています 2024年。

オルダム郡弁護士 D.ベリーバクスター KFF Health Newsに、オピオイドの流行が長年にわたって麻薬関連の症例の増加に取り組んでいる検察官としての影響を見たと語った。現在、和解金が他の企業から到着しているため、地元の刑務所での依存症の扱いの増加に資金を提供しています。追加の企業からのより多くの和解金がそのようなサービスを拡大する可能性がある、とバクスターは言った。

Optum RXがケンタッキー州の郡を国家訴訟から追い出すことに成功した場合、他のPBMSやヘルスケア会社が同様のことをするために「本当に恐ろしい先例」を設定するだろうと述べた。 タラ・ハイド、Recoveryを提唱している州全体の非営利団体のCEO。

ハイドは、骨折した脚の鎮痛剤で始まった中毒から10年以上にわたって回復していると言いました。彼女は、PBMと他の企業が説明責任を負い、将来の危機を防ぐためにプロセスを変更するようにしたいと考えています。

最近にもかかわらず 全国の過剰摂取による死亡の減少、ハイドは、彼女の州、その家族、そして経済の人々がまだ傷ついていると言いました。

「回復は一晩だけ起こるわけではない」と彼女は言った。 「人々が誤解され、虐待され、利用されたことの直接的な結果であるこれらのドルがなければ、私たちはまだ悪影響を受けます。」

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