NHSの病院、慢性呼吸器疾患の救命薬不足で打撃 | NHS

NHSの病院は、医療介入がなければ呼吸ができず死亡する危険性がある患者を生かしておくために使用される救命薬が英国全土で不足していることで打撃を受けている。

医師は、使用量を制限するように言われています。 液状のサルブタモール重度の喘息発作や喘息に苦しむ人々の治療に重要な役割を果たします。 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)、通常は肺気腫または慢性気管支炎を伴います。

「安全性が重要」 全国的な患者の安全に関する警告 保健社会福祉省（DHSC）と英国国民保険サービス（NHS England）は、サルブタモール液体の2.5mgおよび5mg用量バイアルが不足していると警告している。 後者は「2024年4月中旬まで在庫切れ」です。

不足は非常に深刻であるため、病院には「サルブタモール噴霧器用液体の無許可輸入を緊急注文すること。輸入注文をする前に供給がなくなるのを待たずに」と勧告されている。

この薬はネブライザーを介して投与されます。ネブライザーは液体中に空気を送り込み、患者の筋肉を弛緩させ、気道を再開させる霧を生成します。

ガーディアン紙は1月、英国での医薬品不足が深刻であることを明らかにした。 記録的なレベルで実行されている、患者の命が危険にさらされる可能性があると医師の間で懸念が高まっています。

患者が自力呼吸できなくなったときに日常的に薬剤の噴霧を使用しているある肺専門医はこう語った。 これは命を救う薬であり、深刻な呼吸問題を抱えた患者が急性の体調不良に陥ったときに使用する常備薬です。

「私たちはそれを配給し、可能な限り使用せず、代替品を使用するよう求められています。 絶対に必要な場合にのみ、控えめに使用することをお勧めします。 現時点では危機ではありません。 しかし、命を救う薬が配給されなければならないのは心配だ。」

患者の安全に関する警告では、最も重篤な場合に使用する物品を節約するために、医師は次のことを行うべきであると病院の責任者にも伝えています。

• 状態が安定したらすぐにすべての患者をネブライザーから外します。

• 軽度から中等度の喘息発作または COPD の再燃を経験している患者には、ネブライザー液体の使用を中止し、代わりにサルブタモール加圧定量吸入器 (pMDI) を使用することを検討してください。

• 患者がネブライザー液体を必要とする場合は、「定期的ではなく必要なときに」使用してください。

• 補給品は、可能な限り「COPDと喘息の急性かつ重度の悪化」、つまり、次のような症状により呼吸ができない人々にのみ使用する必要があります。 アナフィラキシーの発作 – 何かを食べると生命を脅かすアレルギー反応 – および pMDI を使用できない人。

この不足は、喘息などの肺疾患を持つ患者が息切れを起こした場合に使用する青色の「緩和剤」吸入器であるサルブタモール吸入器の入手可能性に影響を及ぼさない。

不足しているのは、ベントリンなどさまざまなブランド名で販売されている液体サルブタモールの噴霧器またはバイアルだけです。 患者は、チューブを通して薬剤を繰り返し吸入しても自力呼吸能力を回復できない場合、サルブタモールネブライザーを使用されます。

医師らはこの状況に懸念を表明した。 救急医学会の直前会長であるティム・クックスリー博士は次のように述べています。「サルブタモールは、呼吸障害を伴う急性の体調不良患者の治療に一般的に使用されていますが、それに代わる代替薬はまだありません。 これは日常診療の重要な部分であり、供給の問題が迅速に解決されなければ、これらの患者に重大な害を及ぼすリスクがあります。」

慈善団体Asthma and Lung UKがメッセージを投稿 ウェブサイトで 患者に「英国ではサルブタモールネブライザー液の供給が現在限られている」と伝えた。

「医療専門家が処方できる代替薬が用意されている」と述べた。 さらに、「英国と同様の高いライセンス基準を持つ他の国々からのネブライザー液体も利用可能になります。」

DHSCは、代替供給を手配したことで不足は解消されたと主張した。

NHSの広報担当者は、「サルブタモール噴霧器用液体の供給に対する最近の短期間の中断は現在解決されている」と述べた。 これは、あるサプライヤーが製造上の問題を経験したことが原因でした。 同部門はサプライヤーやサプライチェーンの他の人々と迅速に連携して、英国の患者が確実に物資を利用できるようにしました。」