健康

MRI に基づいた生検の決定により、臨床的に重要ではない前立腺がんの診断率が半減する

今週発表された新しい研究結果によると、前立腺MRIスクリーニング検査は、臨床的に重要ではないがん患者の過剰診断や過剰治療の事例を減らす可能性があるという。 ニューイングランド医学ジャーナル。 の結果 研究 MRI で高悪性度病変のない患者の生検を省略すると、臨床的に重要ではない癌と診断される割合が半分以上減少することを示唆しています。前立腺がんのMRIスクリーニングの利点とリスクについては近年激しく議論されているが、この最新の論文に関与した研究者らは、自分たちの研究が画像利用を有利に進めるために必要な証拠となる可能性があることを示唆している。 スウェーデンのヨーテボリ大学泌尿器科教授で筆頭著者のジョナス・ヒューゴソン医学博士は、彼のチームの結果が「前立腺検査の利点が健康上の害を上回るという本当の証拠を得るパズルの最後のピースになる可能性がある」と示唆した。人口レベル。」 「この論文は、男性に対する推奨事項を検討するよう世界中の医療当局へのメッセージである」と同氏は研究と併記した社説で述べた。 研究者らは約13,000人の男性を分析に参加させた。 PSA が 3 ng/ml 以上の場合は、MRI 検査に送られました。その後、参加者は系統的に生検を行うグループと、画像検査で疑わしい病変があった場合にのみ生検を受ける対象を絞った代替グループの 2 つのコホートにランダムに割り当てられました。 中央値約4年の追跡調査の後、MRI標的生検グループの2.8%、系統的生検グループの4.5%で前立腺がんが検出されました。標的生検グループにおける臨床的に重要でないがんが検出されるリスクは 0.43 であったのに対し、臨床的に重要ながんの検出リスクは 0.84 でした。著者らは、対象グループでは進行がんの発生も大幅に減少したと指摘した。 「私たちは生検の頻度を約 60% 削減します。過剰診断率を見ると、それは約 57% 減少します」とヒューゴソン氏は書いています。 「それはとても貴重なことだよ。」 著者らは、一部の患者が前立腺MRI検査を受ける際に立ちはだかるアクセシビリティの障壁が依然として存在することを認めたものの、検査が実施可能な場合にはその結果がその安全性と有効性のさらなる証拠を提供すると主張した。 #MRI #に基づいた生検の決定により臨床的に重要ではない前立腺がんの診断率が半減する