健康

MRIの脳の過剰密度と軽頭蓋外傷の間に率直な相関関係はありません

American Journal of Roentgenology（AJR）に掲載された研究によると、3T MRIの高解像度の才能画像では白い物質（WMH）の高節が一般的です。しかし、それらは光の外傷性脳病変のバイオマーカー（ミニ外傷性脳損傷-MTBI）として機能することはできません。 頭部外傷のコンサートでは、脳震盪が最も軽い病理です。 MTBIのほとんどの患者は2〜4週間で回収されますが、MTBIの欠陥は重力が異なり、患者の5〜20％で、神経学的および神経心理学的欠陥、不利な病態生理学的後遺症またはハンディキャップを引き起こします。 白いMRI物質の高濃度を説明する多くの可能性 これらの患者の管理における課題の1つは、診断、分類、予後を導くための客観的なバイオマーカーの欠如です。したがって、コンピューター断層撮影（TDM）とMRIは一般に脳震盪後の正常です。さらに、MTBI患者の日常的な脳MRIの構造異常は、損傷とは無関係になる可能性があります。 MRIでは、特にT2重量配列上の白質物質（WMH）の高節（WMH）は、可能なMTBIマーカーとして特定されており、潜在的に軸索破裂を意味します。さらに、脳震盪は、望ましくない神経学的イベントのリスクの増加に関連していますが、特に脳卒中、認知の変化、バランスの変化と死亡率の変化、さまざまな神経学的条件で広く普及していますが、通常の老化の枠組みの中でも発達します。さまざまな臨床状態および健康な個人でのそれらの有病率を考えると、光脳外傷の文脈におけるWMHの臨床的解釈は困難です。 3T高解像度のプロトコルは、高度の一貫した解釈を可能にする可能性があります MTBIS内のWMHの有病率と臨床的意義を特徴付ける研究は、一貫性のない結果をもたらしました。一部の作品は、MTBIによる持続的な症状のある患者の81％に見られますが、健康な証人患者の60％と比較して、他のデータはMTBIの有無にかかわらず患者間の脳震盪の有病率に違いがないことを示しています。 同様に、WMHは臨床的意味または症状の重症度とのさまざまな関係を示しています。文献の発散は、MTBIの不均一な性質、WMHの可変分類システム、MRIテクノロジーの進歩、およびMRIプロトコル間の違いにリンクできます。たとえば、WMHの正確な表現は、空間分解能とMRI技術に関連する信号/ノイズ比の影響を受ける可能性があります。その結果、3T高解像度のプロトコルを使用すると、WMHの堅牢な視覚化が可能になり、MTBI患者の発見の重要性を評価できます。 研究では、患者が軽い脳の外傷を比較していることを健康なグループと比較します a American Journal of Roentgenology（AJR）に掲載されたアメリカの研究 MTBIの有無にかかわらず個人間のMRI 3Tの高解像度で脳の脳震盪を比較し、MTBIの臨床マーカーとの関連を評価することを提案しています。 「脳脳震盪は、MTBIグループと証人グループの間に有意な違いも示されておらず、MTBIグループの臨床マーカーとの有意な関連性も示されていません」と、ニューヨークの特別手術病院（米国）の研究の主な研究であるTeena Shetty博士は述べています。 この作業には、急性光の脳の外傷に苦しんでいる個人と、7つのアメリカのセンター（2015年11月 - 2018年1月）で軽い脳外傷のない個人の対照群が含まれています。各相談で、争議後のリバード症状アンケート3（RPQ-3）を含む臨床頭蓋外傷マーカーがテストされ、症状の評価 早期委員会（身体的症状）、争議後のリバード症状アンケート13（RPQ-13）、後期委員会の症状（心理社会的およびライフスタイル）の評価、およびバランスエラースコアリングシステム（BES）、姿勢の安定性の評価。 患者の2つのグループ間に有意差は観察されません さらに、参加者は各協議でMRI 3Tの対象であり、高解像度T2に加重3Dシーケンスがありました。 2人の神経放射線科医は、参照相談中に実施されたFlairシーケンスを独立して調べて、少なくとも1つのWMHおよび異常なWMHの存在を検出しました（≥5の句読点、少なくとも3 mmの測定値、または非定型位置で少なくとも1つの家）。 この多施設前向き研究では、急性光脳外傷と証人の患者の間で、少なくとも1つのWMH（35％に対して35％）または異常なWMH（35％に対して40％）の頻度の点で有意差は示されません。 MTBIグループでは、WMHは頭部外傷の臨床マーカーと関連していませんでした。 パコカーマイン #MRIの脳の過剰密度と軽頭蓋外傷の間に率直な相関関係はありません