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2024-06-26 11:00:44
コンゴ民主共和国(DRC)で新たな形態のMPOXが蔓延しており、ヨーロッパに広がる恐れがあるという懸念が高まっている。
専門家が「これまでで最も危険」と呼ぶ系統1bの変異は、流産の急増の原因であると考えられており、感染者の10人に1人が死亡している。
新たな変異株の拡散を追跡する科学者 すでに警告している これまでで最も感染力が強いようで、ヨーロッパにまで広がる可能性もある。
では、私たちはどの程度心配すべきなのでしょうか。最も危険にさらされているのは誰なのでしょうか。そして、自分自身を守るために、何かすべきことがあるとしたら、何をすべきなのでしょうか。
ここで MailOnline が知っておくべきすべてのことを説明します。
以前はサル痘と呼ばれていた Mpox は、西アフリカと中央アフリカの熱帯地域でよく見られるまれなウイルス感染症です。写真は、感染細胞 (ピンクと紫) 内で見つかったサル痘粒子 (緑) の透過型電子顕微鏡写真です。
mpoxとは何ですか?
Mpox、以前は 猿痘は、かつては主に西アフリカと中央アフリカに限定されていたウイルス感染症です。
このウイルスは、リスなどのウイルスを保有していることが知られている動物との直接接触を通じて人間に感染した。
しかし、感染者との非常に密接な接触によっても感染する可能性があります。
このウイルスは、1958年に研究用に飼育されていたサルの間で水痘のような病気が流行したときに初めて発見されたため、以前の名前が付けられた。
最初のヒト感染例は1970年にコンゴ民主共和国で記録され、それ以来、主に中央アフリカおよび西アフリカ諸国で感染が報告されている。
2022年、ヨーロッパとアメリカでゲイやバイセクシャルの男性に多く影響を及ぼした感染が広がり、 世界保健機関 (WHO)は公衆衛生上の緊急事態を宣言した。
mpoxが主に性行為によって広がると報告されたのはこれが初めてだった。
新しい菌株とは何ですか?
クレード1bは、致死的なmpoxのクレード1株の子孫であり、より軽症なバージョン(クレード2)とは異なります。 20カ国以上に広がる2022年に英国を含むアジア諸国で導入される。
今回も、性行為による感染が系統 1b の主な感染経路のようで、研究者らは、今回の流行はセックスワーカーが利用するバーで始まったと考えている。
この病気は、道路が悪く、町や村の間の人々の移動が制限される雨期に初めて発生しました。
科学者らは、現在の乾季には感染がさらに拡大する可能性があり、特に学校の休暇期間中は人々の移動が増えるため、感染拡大の恐れがあると警告している。
昨日の記者会見で、 オックスフォード大学同氏は、昨年9月にコンゴ民主共和国での発生が確認された際、性行為による感染のため、科学者らは系統2であると想定していたと述べた。
しかし、遺伝子検査により、より毒性の強い株に属することが判明した。
系統 1 は歴史的に、感染した野生動物の肉を食べた人にのみ発見されており、感染は主に感染した家庭に限定されています。
他の株とどう違うのでしょうか?
科学者たちは、この菌株は「間違いなく」「これまでで最も危険な菌株」であると警告している。
この新しい変異株がどの程度の速さで広がるのかも不明だ。
クレード 2 と同様に、クレード 1b は感染部位に重度の水疱のような発疹を引き起こします。
しかし、症状はより重篤で、発疹が全身に広がることもよくあります。
これまでに、ウイルスが最初に発見された町カミツガでは、変異型のウイルスに感染した患者が約600人確認されている。
同国東部の南キブ州保健局の研究コーディネーター、レアンドレ・ムルフラ・マシリカ氏は、国内26州のうち24州が今回の流行の影響を受けたと述べた。
しかし専門家は、病院が高度な治療を必要とする重症例のみを記録していることを考えると、実際の数字ははるかに高い可能性があると警告している。
感染を広める可能性がある無症状の感染者や症状が軽い人の数もまだ不明だ。
ウイルスの変異体はどこで発見されましたか?
これまでのところ、症例はすべてルワンダ、 ブルンジ、ウガンダ。
2022年に系統2が世界中の保健当局の間で警戒を引き起こした後、この病気に対する認識が高まり、ワクチン接種プログラムが急がれたことで、新規感染は徐々に減少した。当時、英国では約4,000件の症例が報告され、NHSイングランドは68,000人以上に天然痘ワクチンを接種した。写真はワクチン接種を受けるために長蛇の列
天然痘ワクチンは、2つのウイルスが密接に関連しているために有効である。しかし専門家は、この新しいウイルスに対してワクチンが有効であると示唆する十分な証拠はまだないと述べた。
しかし、コンゴ民主共和国以外では感染例が確認されていないものの、科学者らは、ウイルスがすでにこれらの近隣諸国に到達している可能性が高いと述べている。
コンゴ民主共和国での流行を監視しているルワンダ大学の講師、ジョン・クロード・ウダヘムカ氏は、新しい変異株に最初に感染したのはカミトゥガの町で女性と性交した男性だと考えていると述べた。
その後、彼はいくつかの異なる場所で他の女性たちと会った。
性労働者はコンゴ民主共和国とその隣国の間を定期的に行き来しており、これが潜在的な感染経路となる可能性があると科学者らは警告した。
どれくらい致命的ですか?
Mpox は通常は重篤ではなく、ほとんどの患者は治療をしなくても数週間以内に回復します。しかし、この病気は致命的となる可能性があります。
初期の推定では、この新たな変異株の死亡率は成人で5パーセント、子供で10パーセントとされている。
しかし、もう一つの懸念点は、妊婦の感染が「驚くべき」数の流産を引き起こしていることだ。
専門家らは、一部の症例では回復不能な視力喪失や、全身の発疹が再発するケースもあると述べた。
今月初め、WHOはコンゴ民主共和国におけるMPOXの流行は「懸念される」と述べた。
同報告書は、MPOXに対する国民の認識が限られていること、治療キットやワクチンが不足していること、そして同国が抱える他の多くの健康上の優先事項が、新たな変異株の出現の要因であると指摘した。
コンゴ民主共和国におけるMPOXに関連するリスクは「依然として高い」と報告書は述べた。
どのように広がるのでしょうか?
Mpox は性感染症に分類されていませんが、性行為中の直接接触によって感染する可能性があります。
感染が最も伝染する可能性のある伝染性病変は、体のどの部分にも現れる可能性があります。
感染者は、感染した人が使用した衣類やリネン類との接触によっても感染する可能性がある。
人々が注意すべき症状は何ですか?
最初、MPOX は、発熱、頭痛、筋肉痛、背中の痛み、リンパ節(首、股間、脇の下の腺)の腫れ、疲労感など、インフルエンザのような症状を引き起こします。
1 〜 5 日以内に発疹が現れます。通常は最初に顔に現れ、その後性器を含む体の他の部分に広がります。
発疹は水痘に似ています。最初は盛り上がった斑点として始まり、その後、小さな液体の入った水疱に変わります。これらの水疱はかさぶたになり、最終的には剥がれます。
この病気は最長4週間続くこともありますが、ほとんどの場合、治療をしなくても自然に治ります。
前回の流行の際、英国保健安全保障庁は、体のどこかに異常な発疹や病変がある人、特にゲイやバイセクシャルの男性、MPOXに感染している、または感染している可能性のある人と接触した人、過去3週間以内に西アフリカに旅行した人に対して、NHS 111に連絡するか、地元の性健康サービスに電話するよう勧告した。
英国で陽性反応が出た場合はどうなるのでしょうか?
英国でサル痘の疑いがある人は、通常、新型コロナウイルスの検査に使用されたものと同様のPCR検査を受けることになる。
これらは皮膚と喉から採取した綿棒を使用します。
特別な治療法はなく、NHSは現在、症状が軽度であれば、患者は回復するまで自宅待機するよう指示されるだけだとしている。
病気がより重篤な場合、患者には天然痘用に開発された抗ウイルス薬テコビリマットやシドフォビルなどの治療が提供される場合があります。
現在のワクチンはこれに効くでしょうか?
2022年に系統2が世界中の保健当局の間で警戒を引き起こした後、この病気に対する認識が高まり、ワクチン接種プログラムが急がれたことで、新たな感染は徐々に減少した。
当時、英国では約4,000件の症例が報告されており、 国民保健サービス イギリスは天然痘ワクチンを使って68,000人以上に予防接種を行った。
これは、2 つのウイルスが密接に関連しているために機能します。
しかし専門家らは、この新しい変異株に対してワクチンが有効であると示す十分な証拠はまだないと述べた。
これを解決するには試行が必要であり、時間がかかるだろうと彼らは付け加えた。
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