GATS 1（グローバルアダルトタバコ調査）をGATS 2と比較すると、に関連するすべてのパラメーター タバコ 停止は、下降傾向を示しています。 NTCP、COTPA、NOHPなどの国家プログラムの実施を通じて政府による持続的な努力。 Who’s MpowerやFCTCなどの戦略的フレームワークの批准。または、グローバルな保健機関、NGO、およびその他の利害関係者との多国間協力は、国内で一般的なタバコの惨劇に対応する際に努力が不十分です。
15歳以上の人の28.6％がインドでタバコを使用しており、無煙形の使用はスモークフォームの2倍です。これは、特に昔の女性の間で、無煙たばこ（SLT）の社会的受容性に起因する可能性があります。タバコは、地元の伝統で文化的価値を保持し続けており、そこで敬意を表してゲストや神々に提供されています。
タバコの2番目に大きい消費者と3番目に大きい生産者であるインドには、7270万人の喫煙者が住んでいます。毎年13.5万人の死亡、1.5万ルピーの癌、420万件の心臓病、370万人の肺疾患を担当しています。世界的な負荷負荷の20％のシェアで、インドは世界の口腔がんの首都として宣伝されています。
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誰かが近くで喫煙しているときに有毒な煙の吸入によって引き起こされる間接喫煙（SHS）は、問題をさらに悪化させます。それはタバコの総死亡の14％に貢献し、最も脆弱な女性、子供、高齢者の矢面に落ちることに真っ直ぐに落ちています。禁煙の女性のほぼ半数と妊婦の3分の1以上が、インドとバングラデシュのタバコの煙にさらされています。
GATS 2によると、85.6％の人々がSHSの有害な影響を認識しているにもかかわらず、在宅勤務の38.7％、屋内で30.2％が喫煙にさらされていました。世界のタバコの流行に関するWHOによる2023年の報告書は、SHSの曝露から保護するために、煙室（DSR）または換気に指定されたものであろうと、物理的な距離（DSRS）または換気があると考えています。
70を超える発がん性物質を含む7000の化学物質からの煙残留物は、タバコの長い時間を過ごしてから長い間物理的な表面にしがみついています。 FCTCのセクション8のセクション8は、煙のない環境の厳格な法律を提唱しており、きれいな空気を吸い込む基本的な権利を保護するために、AtlantaとFinlandの一般的な煙禁止法のケーススタディを通じて。
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タバコへの依存
複数の研究により、タバコとビディスへの依存が個人の辞職能力を大幅に損なうことが示されています。インドで地元産のタバコブランドの幅広い入手可能性は、ニコチン含有量の規制をさらに複雑にしています。さらに、ビッグタバコは、中毒を促進するために高いニコチンレベルを故意に維持しているとしばしば非難されています。
さらに、タバコ産業のロビー活動は、批判的な情報を積極的に曖昧にし、タバコの使用に関連する健康リスクから公共の言説を偏向させました。これにより、タバコの喫煙の害を大気汚染と混同するなど、物語が製造されました。汚染のレベルが1日に20本のタバコを呼吸することにかかる場合、1つのタバコはどのような害を引き起こしますか！？ （大気汚染は緊急の行動を要求しますが、中国の研究によると、タバコの煙によって引き起こされる害は2〜2.5倍大きいです。）TIME誌の1996年号では、フィリップ・モリスの社長兼CEOは、タバコはコーヒーやグミのクマよりも中毒性がないと言っています。
ビッグタバコのプロパガンダによるティーンエイジャーへのこの影響は懸念されています。若い青少年（13〜15歳）の8.5％は、インドで何らかの形でタバコを消費しています。スタイリッシュな名前、派手なパッケージ、派手なブランドの大使、楽しいフレーバーを備えたタバコ産業は、タバコの使用を開始し、それを続けるために若者を獲得しています。 WHOレポートは、甘味料、香味料、気管支拡張薬、レブリン酸やメントールなどの添加物のタバコ製品の添加物を強調しました。味、匂い、感覚の魅力のこれらの修正は、若者の間でこれらの製品の需要を誇大宣伝していると信じています。
習慣を蹴る
GATS 2の調査では、やめたい人のうち、70％が一人でそれをしなければならず、ほとんどの人が1か月以内にそれを維持できなかったことが明らかになりました。また、停止は一回限りのものではなく、連続体であることを認識しなければなりません。カウンセリングは常に継続的かつ適応的でなければなりません。 VMMCとSafdarjung Hospitalsの呼吸器科医であるPranav Ishは、2〜3分間の強化でさえ患者に驚異をもたらしたと述べました。ただし、Gats 2は、医療提供者の態度に関して悲惨な絵を明らかにしています。医療提供者の31.7％のみが、先月に患者を辞めるようアドバイスし、昨年は48.8％です。
デリー、MAMCのコミュニティ医学助教授であるAninda Debnathは、タバコの停止に関連する多くのプログラムが導入されているが、その機能と利用に関する批判的な見方が重要であると言います。 COTPA法は、あらゆる形でタバコの広告を禁止しています。ただし、重要な戦略による調査では、メタプラットフォーム上のタバコのオンライン代理マーケティングの75％が見つかりました。
デリーのメイドであるメイドのマイドヴィクラント・モハンティ、HOD、プロジェクトヘッド、国立リソースセンター、デリー、「政府は、NCDクリニックの献身的なカウンセラー、NOHPの下での歯科医トレーニング、さまざまなレベルの統合を伴う包括的なアプローチであるNOHP、NOHPでの歯科医トレーニングを通じて献身的なカウンセラーを通じて献身的な訓練を行っています。
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救助へのai
カウンセリングの伝統的な形態は、1つは公平ではありません。病院が患者が戻ってくることを期待するときに、社会的望ましさの偏見が始まります。さらに、TCCSへの手頃な価格とアクセシビリティは、低中流階級から低いクラスから低いクラス、非公式セクター、または毎日の賃金労働者として働いているほとんどの人にとって問題です。研究者は、社会的不利な人のために、タバコの禁煙の結果が停滞している、または時には下がったことを発見しました。 NTQLSを介したテキストメッセージや電話カウンセリングを奨励するという形でのMcEssationは革新的なソリューションでしたが（彼は誰であるかの一部として、モバイルであるか）、限られた成功が観察されています。 MHEalthの実装の成功におけるギャップには、音声認識の不正確さ、ネットワーク接続の問題、デジタルリテラシーの不十分なインターフェイス、個人的なつながりの欠如、長期的なエンゲージメントの不十分な、および消耗率が含まれます。 PSD（説得力のあるシステム設計）や、必要性や受容性の瞬間への介入をもたらすジャストインタイム適応介入（JITAI）などの革新的なソリューションとMHEalthを統合することで、大きな可能性が示されています。
これは、AIが私たちに足を上げることができる場所です。 Mohantyは、大規模な言語モデルが配信のギャップを埋め、パーソナライズされたヘルスケアを体系的に提供し、データをキャプチャし、結果を改善するために使用できると付け加えています。」
AIは、チャットボットだけでなく、間接的に医療専門家を訓練するために、患者に厳密に患者を評価、助言、フォローアップできるようにすることもできます。デバナート博士は、AIの助けを借りて、リフレッシャートレーニングの重要性（しばしば無視されるコンポーネント）の重要性を強調しました。
PHFIの研究および健康増進担当副社長のMonika Aroraは、「AIを搭載したチャットボットと仮想アシスタントは、24時間サポートを提供し、タバコの使用行動を追跡および監視し、証拠に基づいた情報を提供し、パーソナライズされた動機付けのメッセージを提供できます。
ただし、これは単独で発生することはできません。すべてのインタビュー対象者は、AIは代替案とは、伝統的な戦略の補助として考えられるべきではないと信じていました。アロラ博士などは、プロジェクトケアの下でAIベースのモデルに取り組んでおり、革新的で文脈的に関連するソリューションを考え出すことができる「ユーザーおよびヘルスケアプロバイダーとの共同開発」に焦点を当てています。
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デジタルリテラシーチャレンジ
ただし、すべてがMHEALTHとAIでバラ色ではありません。国内のモバイル浸透は良好ですが、デジタルリテラシーの欠如は大規模な抑止力として機能する可能性があります。 Debnathは個人的な逸話を共有しました。「母はスマートフォンを持っていますが、電話とWhatsAppのみに使用しています。」さらに、このデジタル革命の時代において、私たちが常にテキストメッセージと通知のユビキタスな「ting」で攻撃されているとき、もう1つのメッセージの影響はかなりの懐疑論で検討する必要があります。
これらの新しいイノベーションは、他の時間テストされた戦略で補完する必要があります。 2012年に初めてオーストラリアによって開始され、その後の国の波が続いたプレーンパッケージは、タバコ企業の成長帝国に挑戦する次のステップと見なされるはずです。強い警告、より高い税金、グラフィック警告の規模の増加、電子タバコの禁止、ブランドの大使の雇用は、私たちの努力を支援します。
患者の満たされていないニーズに対処し、慢性疾患管理に匹敵する段階的なケアを提供するように設計された適応カウンセリングなどの新たなアプローチも考慮することができます。 Ish博士は次のように付け加えました。「3つのタバコを早く吸うことができた患者が、高コストのために1つだけと争わなければならなかったことにやりがいがあります。」
インドはたばこ停止プログラムについて国際的な注目を集めていますが、タバコの純粋な負担は、既存の戦略の厳密な実施を確保しながら、新しい戦略を探求するだけではないことを保証します。
（Kinshuk Guptaは書かれたジャーナリストであり公衆衛生医師です。彼のデビュー本は、Yeh Dil Hai Ki Chor Darwajaです。
公開 – 2025年6月1日07:56 ON IS