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2024-02-29 14:00:00
– 提案されている 2025 年のメディケア アドバンテージ事前通知は、受益者にとっての医療の価値に影響を与え、コストの増加につながるとの報告書によると、 分析 バークレー研究グループ（BRG）出身。
CMS は、 予告 メディケア アドバンテージ プランの収益は 3.70 パーセント増加しますが、2025 年の基準金利は現在の保険と比較して 0.16 パーセント引き下げられます。
BRGは、メディケア・アドバンテージの医療費インフレは2025年に4～6％増加すると予測しており、計画ではこの増加の一部をカバーするには医療費の支払額を少なくとも2％増やす必要があるとしている。
予想されるメディケア・アドバンテージのインフレ率は、事前通知に含まれる成長率CMSの2.4パーセントを上回っており、提案されている支払い更新額は不十分となっている。
BRGのデータによると、医療インフレの上昇と提案されている支払い削減は、受益者とそのケアに影響を与える可能性が高い。 分析では、ネットリスクスコアの2.9パーセントの減少、星評価の変更による支払額の0.5パーセントの減少、および2.4パーセントの成長因子が受益者にとっての医療価値にどのような影響を与えるかを調査した。
追加給付金や保険料・費用負担の減額額は、受益者1人当たり月平均33ドル減少する可能性がある。 その結果、受益者は高額な医療費に直面することになる。 メディケアとメディケイドの完全受給資格を持つ受益者への影響は、受益者1人当たり月額50ドル削減される可能性がある。
分析では、段階的に導入された新モデルや星評価に対するリスクスコアの影響の変化により、コストの上昇は州によって大きく異なる可能性があると指摘した。 ネバダ州、テキサス州、カンザス州、ネブラスカ州では最も大きな影響が見られると推定されており、追加給付金や保険料および費用負担の減額額は受益者1人当たり月額60ドル以上減少する。
給付額は約半数の州で２０ドル以上減少、７州で１５ドル増加、ワイオミング州とデラウェア州で３０ドル以上増加する可能性がある。
BRGは、メディケアとメディケイドの二重受給資格がある受益者は、より重大な影響を受ける可能性が高いと推定した。 ネバダ州、テキサス州、カンザス州、ネブラスカ州、インディアナ州の追加給付金の価値は、受給者1人当たり月額90ドル以上下落する可能性がある。 20の州で給付金の額が50ドル以上下がる可能性がある一方、アーカンソー、アイダホ、サウスカロライナ、ワイオミング、デラウェアの各州では額が増加する可能性がある。
#支払いの削減は受益者にとっての医療の価値に影響を与える可能性がある