シンガポール – 定量的MRI技術は、多発性硬化症（MS）の根底にある多様な病理学的プロセスに関する貴重な洞察を提供し、これらの技術は臨床使用の準備が整っていると一流の専門家が述べています。
シンガポールで開催された国際磁気共鳴医学会年次総会での 5 月 4 日のプレゼンテーションで、バンクーバーのブリティッシュ コロンビア大学のコーネリア ローレ博士は、MS における定量的 MRI 所見の概要を示し、それがどのようにしてより多くの MRI 検査を可能にするかについて議論しました。病気を完全に理解すること。
「臨床 MRI スキャンは体内の損傷に非常に敏感です。 [central nervous system]; しかし、病変体積や脳萎縮などの従来の MRI 測定では、MS 病理の複雑さと不均一性を完全には捉えていません」と彼女は述べた。
多発性硬化症 (MS) は、中枢神経系 (CNS) の慢性炎症性疾患です。 MS病変は標準的な陽子密度およびT2強調MRI画像では明るく見えるかもしれないが、根底にある病理には浮腫、炎症、脱髄、軸索喪失および神経膠症が含まれる可能性があるとLaule氏は指摘した。
したがって、MS組織の病理、臨床進行、治療への反応の代謝面および微細構造面に関する追加情報を提供できる、より高度なMRI技術が必要であると彼女は述べた。
具体的には、Laule が重点を置いたテクニックには次のものが含まれます。
- 磁化転移イメージング：この技術は、高分子と水の間の磁化交換を検査し、ミエリン脂質により特異的な不均一磁化転移などの新しいアプローチを用いて、組織全体の完全性のマーカーを提供する、と彼女は述べた。
- 拡散基底スペクトルイメージング（DBSI）：これは、組織の微細構造や炎症、浮腫に関するより具体的な情報を提供する可能性がある新しい拡散テンソルイメージングアプローチである、とLaule氏は述べた。 MS病変におけるDBSI所見は、細胞性および炎症マーカーの増加を示唆しており、DBSIを使用した正常に見える白質（NAWM）における異常拡散測定は、MSのスペクトル全体にわたる病理学的変化を示していると同氏は指摘した。
- 定量的磁化率マッピング (QSM): これは、組織内の鉄とミエリンの含有量に関連する磁化率を測定します。 慢性 MS 病変では、感受性の増加が観察され、これは鉄の沈着を反映している可能性があり、NAWM では感受性の変化は脱髄と潜在的な鉄の蓄積を示します。
- ミエリン水イメージング：このアプローチは、ミエリン二重層の間に捕捉された水（ミエリン水と呼ばれる）と他の物理的空間の水から信号を分離し、ミエリン水画分（MWF）と呼ばれる検証済みのミエリン含有量のバイオマーカーを生成します。 MS病変では、さまざまな程度の脱髄を反映して、MWFが不均一に減少する、とLaule氏は述べた。
最終的には、将来の方向性には、標準化アトラスを通じたこれらおよびその他の高度な MRI 技術の臨床応用が含まれるほか、標準化、再現性、MS における個別化医療アプローチのための他の臨床マーカーや生物学的マーカーとの統合などの課題への対処も含まれるとローレ氏は述べた。
最後に、Laule 氏は、多発性硬化症患者の研究にどのような技術を使用するのが最適であるかを他の研究者からよく尋ねられると述べました。 彼女は、最善のアプローチは、システムで最も効果的な手法を使用することであると述べました。
「信頼性、再現性、分析の実現可能性、これらはすべて、調査研究に使用したい定量的 MR 手法を選択する際に考慮すべき非常に重要なことです」と彼女は提案しました。
1714888156
#ISMRM #高度な #MRI #技術が多発性硬化症に新たな光を当てる
2024-05-05 05:24:41