ILDを伴う自己免疫疾患における片肺移植後と両肺移植後の死亡率は同等

電子メールアラートにトピックを追加する

新しい記事が投稿されたときにメールを受け取る

新しい記事が に投稿されたときに電子メールを受信するには、電子メール アドレスを入力してください。 ” data-action=”subscribe”> 購読する

リクエストを処理できませんでした。後でもう一度試してください。この問題が引き続き発生する場合は、[email protected] までご連絡ください。

ヘリオに戻る

ワシントン — データによると、間質性肺疾患を発症した全身性自己免疫性リウマチ患者は、片肺移植でも両肺移植でも同様の1年死亡リスクを示します。

ACR Convergence 2024で発表されたこの研究結果は、ILDおよび全身性自己免疫リウマチ性疾患（SARD）による末期肺疾患の患者にとって、移植に利用できる肺の数を効果的に増やすための片肺移植が合理的な戦略であることを示唆しています。と筆頭著者は語った。

「この研究は、SARD-ILDにおける片肺移植患者および両肺移植患者の影響を評価するこの種の最初の研究です。」 ハリー・ハーリー医師、 言った。 画像: Adobe Stock

「他の形態のILDでも、特発性肺線維症（IPF）を例に挙げますが、同様の1年死亡率が実証されています。」 ハリー・ハーリー医師、 アルバート・アインシュタイン医科大学の教授は出席者にこう語った。 「しかし、片肺移植（SLT）よりも両肺移植（DLT）を受けたIPF患者のほうが全生存期間が長いことを示す別の研究がありました。したがって、当然のことながら、私たちの疑問は、SARD ILD 患者にとって DLT に利点があるのかということです。」

SARD-ILD患者における片肺移植と両肺移植の結果を比較するために、Hurleyらは臓器共有ネットワークのデータを使用して後ろ向きコホート研究を実施した。この研究は、2005 年 5 月 4 日から 2019 年 12 月 31 日までに行われた手順で構成されています。

分析にはSARD-ILDを患う成人606人（平均年齢54歳、女性59％）が含まれ、そのうち37％が全身性硬化症を患っていた。ドナー、レシピエント、および手術の特徴に合わせて調整された層別コックスモデルを使用して、2 つの手術間の 1 年死亡率を比較しました。一部の欠落している共変量データは多重代入によって埋められました。

全体として、コホートの 76% が両肺移植を受けました。研究者らによると、1年間の未調整死亡率は片肺移植では100人年当たり17.24人、両肺移植では14.97人であった。

さらに、未調整モデル (HR = 1.19; 95% CI、0.75-1.19) または完全調整モデル (HR = 1.49; 95% CI、0.75-1.19) のいずれにおいても、片肺移植は両肺移植と比べて 1 年死亡率の有意な増加と関連していませんでした。 95% CI、0.34-6.57)。

1年間にわたる2つのグループの死亡リスクは「同等であった」とハーリー氏は述べた。

「この研究は、SARD-ILDにおける片肺移植患者および両肺移植患者の影響を評価するこの種の最初の研究です」と彼は付け加えた。 「私たちは、考えられる多数の交絡因子を制御することができ、その結果、これが SARD-ILD における現代の移植結果を正確に反映していると信じています。将来的には、修正可能な危険因子を特定し、転帰を改善するために、移植評価プロセス中に成人 SARD-ILD 患者を前向きに研究する必要があります。」

発行者:

情報源/開示情報