トップライン：
との患者 炎症性腸疾患 （IBD）、特に20歳以前に診断された人、 原発性硬化性胆管炎 （PSC）のリスクが高かった 結腸直腸癌 （CRC）。
方法論：
- 研究者は、CRCのリスクに対するPSCの有無にかかわらずIBDの効果を分析するためにコホート研究を実施しました。
- 彼らは、1969年1月から2014年12月の間に、結腸切除を受けた患者を含むスウェーデンの国家患者登録簿から診断されたIBDの患者を登録しました。
- 患者は、の診断に基づいてPSCを持っている患者に分類されました 胆管炎。 IBDのみの合計85,813人の患者、IBDおよび付随するPSCを持つ3066人の患者が含まれていました。
- IBDの各患者は、IBDなしの一般集団の5人の対照個人と一致しました（n = 432,037）。
- CRCの診断と死因に関する情報は、登録データを使用して取得されました。同期がんは、180日以内または180日以内に発生する2つ以上のCRCとして定義されました。
取り除く：
- IBDおよび付随するPSCの患者およびPSCのない患者は、CRCのリスクが高くなりました（発生率 [IR]一致したコントロールの個人（IR、100,000人年あたり58件の症例）と比較して、それぞれ100,000人年あたり269および95件。 p
- 対照の個人と比較して、PSCの有無にかかわらず20歳前にIBDと診断された患者は、CRCのリスクが大幅に上昇したことが示されました（IRR、74.97および18.75。 p
- CRCは、IBDおよびPSCの患者の間でPSCおよびコントロールの個人のないIBDを持つ患者よりも近位結腸にいる可能性が高く、CRCの37.5％対27％と22.4％が盲腸および上行結腸に位置しています。
- 同期癌は、IBDおよびPSCの患者の4.7％、およびPSCなしでIBDを持つ患者の4.4％と対照個人の1.9％で発見されました（コントロール個人の1.9％が見つかりました（pp
実際に：
「PSC+で [IBD with a concomitant PSC diagnosis]一次CRCは、より頻繁に近位結腸にあります。これは、がんの切除の種類と回復手術の選択に関してIBDの患者にカウンセリングするときに考慮しなければなりません」と研究の著者は書いています。
ソース：
この研究は、スウェーデンのリンコーピ州リンキング大学の外科科学科科学部および生物医学臨床科学科とメリーランド州博士号を取得しました。そうだった オンラインで公開されています 2025年7月22日、インチ 臨床胃腸科と肝臓学 。
制限：
登録簿には、2001年以前に退院診断のみが含まれており、穏やかな疾患の外来患者が潜在的に欠落している可能性があります。食事、喫煙、CRCの家族の歴史などの変数、 大腸炎 重症度、腫瘍段階などは説明できませんでした。 PSCには特定のものがありません 疾患の国際分類コード;したがって、研究者は胆管炎コードとIBD診断を組み合わせて症例を特定する必要がありました。
開示：
この研究は、スウェーデン南東部の医学研究評議会とスウェーデン政府と郡議会の間の協定、SwedenのALF協定の下でスウェーデン州からの助成金によって支援されました。ある著者は、Astrazenecaの従業員であり、同じ株式を持っていると報告しました。著者はまた、さまざまな製薬会社からの講義とコンサルタントのために、以前の研究資金と謝礼を受け取ったと報告しました。
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#IBDとPSCの患者はCRCリスクの上昇に直面しています
2025-07-30 12:01:00