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2026-02-07 09:02:00
この方法は非侵襲的で自宅で実施でき、子宮頸がん予防プログラムへの参加を増やす可能性がある。
特定の種類のヒトパピローマウイルスの持続感染は子宮頸がんの主な原因であり、HPV検査はスクリーニングの必須の要素です。
しかし、痛みへの恐怖、プライバシーの欠如、偏見、情報不足などのさまざまな理由から、検査プログラムに参加しない女性もいます。これに関連して、専門家は、より容易に受け入れられる代替のスクリーニング方法を探しています。
中国の研究者グループは、通常は治療が必要なCIN2+またはCIN3+と定義される高悪性度の子宮頸部病変を検出するために医療関係者が採取した子宮頸部サンプルと比較して、経血のHPV検査の診断精度を評価した。
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研究の実施方法
分析には、2021年9月から2025年1月までに中国湖北省の4つの都市コミュニティと3つの農村コミュニティから募集された、月経周期が規則正しい20歳から54歳の女性3,068人が含まれた。各参加者は 3 つのサンプルを提供しました: ミニパッドを使用して収集された月経血サンプル – 通常の吸収性パッドの吸収領域に取り付けられた滅菌綿片 – 比較のために医師によって収集された子宮頸部サンプル、および実験室処理用の追加の子宮頸部サンプル。
参加者は、Early Test と呼ばれる WeChat モバイル アプリケーションにもアクセスでき、これを通じて検査結果を参照したり、医療専門家から推奨事項を受け取ることができました。
主な評価基準は、テストの感度と特異度でした。検査の感度は病気のある人を特定する能力を示し、特異度は病気でない人を正しく除外する能力を指します。
研究の結論
ミニパッドで採取した経血サンプルの HPV 検査では、CIN2+ 病変の検出感度が 94.7% で、医師が採取した子宮頸部サンプルの感度 92.1% に匹敵しました。
特異性は子宮頸部血液サンプルよりも月経血サンプルの方がわずかに低く、90.0% に対して 89.1% でした。
陰性的中率、つまり検査陰性の人が病気に罹っていない確率は、どちらの方法でも 99.9% で同一でした。
また、陽性的中率 (ミニパッドでは 9.9%、子宮頸部サンプルでは 10.4%) にも有意な差はなく、コルポスコピー紹介率にも有意差はなく、2 つの方法間で同様でした。
著者らは、検査とモバイルアプリケーションの統合により、結果の伝達と患者のカウンセリングが簡素化され、この形式のスクリーニングの大規模な実施が促進される可能性があると指摘しています。
この研究には観察的な概念があり、著者らは考慮すべきいくつかの制限の存在について言及しています。しかし、研究者らは、得られたデータは、子宮頸がんスクリーニングの標準的で非侵襲的な代替手段として、ミニパッドで収集された経血の分析の使用を裏付けるものであると結論付けています。
著者らによれば、この大規模な集団ベースの研究の結果は、国の子宮頸がん検診ガイドラインに経血中のHPV検査を含めることを裏付けるものであるという。
この研究は水曜日に雑誌に掲載された BMJ。
#HPV #の新しい検査方法は子宮頸がん検診の代替となる可能性があります研究が示していること