11月11日にHIV感染予防のためにテノホビルジソプロキシルフマル酸塩で治療を受けた女性から生まれた乳児の骨の健康状態は正常であると思われることが、11月11日に雑誌で発表された。 国際エイズ学会誌。
この発見は、6週目、26週目、50週目、74週目に二重エネルギーX線吸収測定法（DEXA）スキャンを受けた481人の乳児を対象とした南アフリカの研究から得られたものである。
「私たちの調査結果は、子宮内で [tenofovir disoproxil fumarate] 乳児期の最初の18ヶ月間は、母乳で育てられた乳児の骨の完全性は曝露によって変化しません」と、責任著者であるダーバンのクワズール・ナタール大学のDhayendre Moodley博士とその同僚は指摘した。
テノホビルジソプロキシルフマル酸塩（TDF）とエムトリシタビン（FTC）からなる経口曝露前予防法（PrEP）は、妊婦を含むHIV感染リスクの高い集団に対する効果的な生物医学的介入として現在広く利用可能であると著者らは書いている。
HIV治療研究は、成人におけるTDFと骨密度の低下との関連性を実証しているが、TDF-PrEPを服用している女性から生まれた乳児に関するデータは不足していると研究者らは指摘した。
調査結果によると、妊娠第二期にTDF-FTC PrEPを開始した女性から生まれた乳児は、新生児と比較して、出生から74週齢までの間に腰椎および頭部を含む全身の骨ミネラル含有量に大きな変化はなかった。妊娠中に経口PrEPを開始しなかった女性から生まれた。
具体的には、混合線形回帰分析により、頭付き全身のBMCの平均差は、6週目で-0.74、26週目で-1.26、50週目で-9.17、74週目で5.02であることがわかりました（p = 0.283）。腰椎の BMC の平均差は、6 週間で 0.07、26 週間で 0.02、50 週間で -0.14、74 週間で 0.14 でした (p = 0.329)。
「生後18か月までに、子宮内でTDF-FTC PrEPに曝露された乳児と非曝露の乳児の間で、頭と腰椎を含む全身の骨ミネラル含有量に差はなかった」と研究グループは書いている。
さらに、この結果は、妊娠中に経口PrEPレジメンを中程度から高度に遵守している女性の間でも維持されたと研究グループは書いている。
同グループによると、同様の研究は他に1件しかなく、研究者らが子宮内PrEP曝露を受けた小児40人と受けなかった71人の生後36カ月時点での平均全身骨密度に差がなかったと報告したという。
「BMC に大きな違いは見られない」 [lumbar spine] そして [whole body with head] 6週から74週までのすべての時点で、子宮内でTDFを含むPrEPに曝露された乳児と子宮内TDF-PrEPに曝露されなかった乳児との比較は、HIVに曝露されていない乳児を対象とした他の唯一の研究の結果と一致しており、実際に非常に安心できるものである。」と結論づけた。
研究全体が利用可能です ここ。
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#HIV薬に曝露された乳児の骨の健康は正常である
2024-11-15 23:05:00