トップライン:
HIVケアプロバイダーの3分の2は、HIV(PWH)患者の非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)のスクリーニングを調査しました。脂肪肝スクリーニングの主な障壁は、テスト、診断データの不十分な、優先度の低い、時間の制約、紹介の欠如に関する不確実性です。
方法論:
- NAFLDに関するガイダンスには、PWHに対する具体的な考慮事項がありません。米国HIV医学アカデミーの米国HIVプロバイダーの調査では、スクリーニングの実践と管理のニーズを評価しました。
- 2023年1月から2月までの6週間にわたって、米国HIV医学アカデミーのHIV医学アカデミーのメンバーおよび非会員HIVプロバイダーにオンライン16質問の匿名調査が送られました。
- この調査では、NAFLDの紹介とスクリーニングの慣行、スクリーニングの障壁、およびNAFLD診断と管理のための仮想サポートツールに対する態度を評価しました。
- 医師(60%)、看護師の開業医(28%)、および医師アシスタント(12%)を含む合計214人の回答者が参加しました。
取り除く:
- プライマリケアの開業医は、回答者プールを支配し、家族診療で38%、内科で24%、感染症が28%を占めました。大多数は10年以上の経験がありました。
- 参加者の3分の2は、NAFLDのPWHのスクリーニングを報告し、肝臓酵素(89%)、メタボリックシンドローム(64%)、肥満(61%)、および糖尿病/糖尿病(56%)がスクリーニングの主な理由であるため、PWHがスクリーニングを受けました。
- スクリーニングの最も好ましい方法は、肝臓酵素と腹部超音波のテストであり、3分の1のみが振動制御の過渡的エラストグラフィーを使用し、MRIを使用した方がさらに少ないことでした。
- 全体として、参加者の64%がNAFLDスクリーニングの障壁を報告しました。主要なスクリーニングは、どのテストを注文するか(28%)(29%)(29%)、優先度が低い(17%)、時間制約(時間の制約)があるかどうかを判断することについて不確実性があります。 7%)、または肝臓の紹介の欠如(7%)。
実際に:
「私たちの調査結果は、HIVプロバイダーを対象としたNAFLD臨床診療ガイドラインの必要性、PWH間のNAFLDの教育の増加、およびNAFLD/NASHにPWHを含めることを強調しています。 [nonalcoholic steatohepatitis] 著者は書いた。
ソース:
この研究は、カリフォルニア大学サンフランシスコ校胃腸科および肝臓学部のジェニファー・C・プライス博士号が率いました。そうだった オンラインで公開されています 2024年12月24日、 エイズケアの看護師協会のジャーナル。
制限:
主な制限は、参加者がNAFLDに関する肝疾患の研究のための既存のアメリカ協会の認識について評価されなかったことでした。
開示:
この研究は、国立糖尿病および消化器疾患および腎臓病研究所によって資金提供されました。 4人の著者は、研究助成金とコンサルティング料金を受け取り、さまざまな製薬機関で株式とストックオプションまたは株式所有権を持っていると報告しました。
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#HIVケア調査では脂肪肝スクリーニングのギャップが現れます
2025-01-28 11:22:00