予防および治療キャンペーンは、50歳以上の年齢層の特定のニーズを適切にターゲットにしていません。
実際、2000年から2016年の間に、サハラ以南のアフリカでHIVとともに50歳以上の成人の数が2倍になりました。現在、彼らのHIVの有病率は若い成人の有病率を超えています。
2040年までに、アフリカでHIVと一緒に住んでいる4分の1は50歳以上になります。カスタマイズされた認識と治療キャンペーンが迫っています。
Wits UniversityのSydney Brenner Institute for Molecular Bioscience(SBIMB)の研究者であるLuicer Olubayo博士、および出版された研究の最初の著者であるLuicer Olubayo博士 ランセットの健康的な長寿 ケニアと南アフリカの高齢者のHIVを調査したジャーナルは、誰がHIVを獲得したかについての認識は限られていると指摘しました。 「私たちはしばしばHIVを若い人たちの病気と考えています。介入キャンペーンが主に若者を対象としていることは助けにはなりません。」
さらに、高齢者はHIVを得ることができると信じる可能性が低くなります。この誤解は普及しており、2030年までにUNAIDSの95-95-95のターゲットを達成するためにグローバルなターゲットに到達することに影響を与えます(HIVとともに住んでいる人の95%、自分の状態が治療中であることを知っている人の95%、95%がウイルス量が抑制されています)。
「50歳以上の個人のHIV有病率は若い成人のHIV有病率に似ているか、さらにはそれを超えていますが、HIV調査は若い人に焦点を当てており、高齢者のHIV有病率、発生率、治療結果を理解するためにかなりのギャップを残しています」
スティグマは治療に対する障壁のままです
高齢者のHIV検査の摂取は貧弱であり、診断を遅らせ、ケアへのアクセスを制限します。これは、実際、病気を取り巻くスティグマの普及の意味者の1つです。
介入は、繰り返しの検査、暴露前の予防(PREP)の使用、および高齢者間の意識を高め、感染を減らすキャンペーンに焦点を当てることができます。
「HIVは、長期の病気として管理されているため、他の慢性疾患と一緒に管理することもできます」とGómez-Olivéは言います。
高血圧、糖尿病、肥満などの非感染性疾患は、サハラ以南のアフリカ、特に高齢者の間で劇的に増加しています。 HIVの治療と介入は、長期病気のヘルスケアエコシステムに含めることができます。
スティグマとは別に、因子の複雑な相互作用はHIVリスクを形作ります
この研究は、年齢、教育、性別、そして人々がすべてHIVのリスクに影響を与えることを示しています。現在、より多くの人々がHIV治療を受けているにもかかわらず、特に農村地域では、高齢者は、教育レベルの低さやジェンダーの不平等など、HIVを予防する上で依然として大きな課題に直面しています。
未亡人の女性のHIV率は最も高かった(30.8%)。これは、HIV、スティグマのパートナーを失い、コンドームの使用を交渉するためのトランザクションセックスや限られた力などの安全でない行動のリスクが高いためかもしれません。正式な教育のない人や低所得者の人々は、HIV感染率が高いこともありました。
決定を下すための縦断的データの利点
この研究の重要な付加価値は、サハラ以南のアフリカの高齢者のHIV流行に対する縦断的洞察の提供です。 「私たちの研究は、古い集団が過小評価されており、時間の経過とともにそれらについてはあまり知られていないという点で有益です。どのような変化が起こっているのか?これらの種類の質問に答える必要があります。縦方向のデータでは、高齢者の抗レトロウイルス療法の対象の有効性を調べることができます」とGómez-Olivéは言います。
この研究では、2013-2016と2019-2022の2つのデータ収集波の間に、ケニアおよび南アフリカの都市部および農村部で収集されたデータを使用しました。
10年間の研究を通じて、チームはこの老化したHIVの流行をより深く理解してきました。古い集団におけるHIVに関する多くの重要な洞察が達成されており、研究のギャップがカバーされています。
この研究のデータは、40歳以上の成人からのアフリカ・ウィッツ・インデプス・パートナーシップ(AWI-GEN)から引き出されました。 AWI-Genは、さまざまな健康決定因子を調査するために、サハラ以南の4つのアフリカ諸国(南アフリカ、ケニア、ブルキナファソ、ガーナ)の6つの研究センターで実施された多施設の縦断的コホート研究です。
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#HIVは50代以上で急増していますがキャンペーンは依然として若者を対象としています
2025-06-22 05:57:00