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2024-05-10 10:00:23
これは、全国のコミュニティでのコロナウイルスの蔓延を測定するために使用され、新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に公衆衛生職員にとって強力なツールとして登場しました。
しかし、下水監視(SARS-CoV-2、ポリオウイルス、mpoxウイルスなどの病原体の兆候を下水で検査する)は、H5N1鳥インフルエンザウイルスの追跡にはまだ採用されていない。
現在、当局が酪農場における鳥インフルエンザの発生範囲を特定しようとしている中、一部の専門家は排水の監視を直ちに開始するよう促している。 報道によると、米国疾病予防管理センターがその使用を阻止したと非難する人もいる。
「廃水監視は従来の監視を強化するだけであり、早期/タイムリーな流行や急増の検出に関しては、多くの場合それを上回ることが一貫して証明されています」と疫学の高名教授でニューヨーク市立大学研究所のエグゼクティブディレクターであるデニス・ナッシュは述べた。集団健康における実装科学。
「今回の場合、従来の監視は実際には組織的に行われておらず、排水監視は比較的低コストで実装が簡単であるため、戦略的に導入することは私にとって非常に理にかなっています」とナッシュ氏は述べた。ニューヨーク市の SARS-CoV-2 に対する地域ベースの廃水監視。
しかし、それは CDC の見解ではありません。
最近、ミズーリ大学の分子微生物学および免疫学の教授であるマーク・ジョンソン氏は、H5N1型感染症の流行を追跡する目的で作成したウイルス検査法を使用しないよう当局から言われたと述べた。 理由? ジョンソン氏は、当局者らは混乱を増すだけだと告げたと述べた。
ジョンソン氏は、もしこの検査法が今年初めに広く使用されていれば、国内の乳牛群への鳥インフルエンザの蔓延を阻止できたか、少なくとも減速できた可能性があると述べた。
「私は常に、情報が多ければ多いほど良いと考えています」と彼は言いました。
ただ、政府の論理は理解できると述べた。
「公衆衛生は曖昧な情報を好みません」と彼は言う。 「陽性反応が出ても、それが牛からのものなのか鳥からのものなのかはわかりません。 あるいは、排水溝に注がれた牛乳からかもしれない。」
CDCはタイムズ紙の質問に応じなかった。
3月に連邦当局がテキサス州の乳牛群で鳥インフルエンザが発見されたと発表し、ウイルスに対する懸念が高まった。 その後数週間にわたって、他の州でもウイルスが感染しているという報告が次々に出始めた。 生乳を飲んだ納屋の猫や、ある酪農場労働者からも感染が確認された。
H5N1型鳥インフルエンザは現在、9つの州の36の群れで検出されており、保健省と米国農務省の当局者はその感染範囲の特定に奔走している。 彼らは、12月にテキサス州の農場でウイルスが接触または餌を介して野鳥によって持ち込まれ、ウイルスが他の群れや動物に移動するまでに数か月かかると考えている。
このウイルスは、連邦研究者が検査した食料品店の棚にある牛乳サンプル5件のうちの1件からも検出された。 これらのサンプルは、ウイルスが低温殺菌によって不活化されており、人々への健康への脅威が軽減されていることを示した。
カリフォルニアではまだ乳牛からウイルスが検出されていないが、野生動物当局は移動する野鳥の個体数、家禽や家畜の個体数を警戒している。
ラホーヤのスクリップス研究所の分子医学教授エリック・トポル氏は、CDCが廃水監視が混乱を引き起こすと主張するのは「的外れ」だと述べた。
「どちらかというと、ウイルスの蔓延とその進化を追跡する必要があるが、農務省とCDCはこれを十分に行っていない」と同氏は述べた。
酪農教育者であり、カリフォルニア大学獣医学部の研究者でもあるマイケル・ペイン氏も、その意見に同意した。 同氏はジョンソン氏が考案した検査法については詳しくなかったが、正確な検査は価値があるだろうと述べた。
「ウイルスが正確にどこから来たのかが不確実であることを考慮しても、このような廃水検査は有用なツールとなる可能性がある」と同氏は述べた。 「公衆衛生上の関心のある病原体を測定するために廃水中の PCR 検査を使用している文献が増えています。」
ニューヨーク市立大学のナッシュ氏は、「地域ベースおよび施設ベースの下水監視の戦略的展開」を提唱すると述べた。
同氏は、病院や診療所の廃水を検査すれば、感染爆発が起きた場合に明確な信号が得られるだろうと述べた。 汚染された牛乳や鳥の糞など、他の「紛らわしい」要素のベースラインが確立できる今から検査を開始すれば、その騒音を鎮めるのに役立つだろう。
同氏は、現在の状況では「信頼できる早期警告が必要だ。なぜなら、もし地域社会への感染拡大が起こった場合、1日でも多くの通知があれば、救われる可能性のある命の点で非常に重要だからだ」と述べた。
#H5N1型鳥インフルエンザウイルスの兆候がないか下水を検査することを拒否したとして専門家がCDCを非難