ベス イスラエル ディーコネス メディカル センターの新しい OpenNotes Lab のプロジェクトは、人工知能を使用して患者の訪問概要を生成する機会と課題を探ることを目的としています。
なぜ重要なのか
この取り組みでは、OpenNotesが臨床genAI開発者のAbridgeと協力し、透明性を高め健康の公平性を促進しながら、AIが患者と臨床医の間のコラボレーションをどのように可能にするかを研究するという。
BIDMC ベースの OpenNotes は、患者へのアクセスと権限付与において長年にわたりリーダーとしての役割を果たしてきました。 Abridge とその AI を活用した臨床ドキュメンテーション プラットフォームと連携することで、目標は、患者と臨床医の会話によってポイント オブ ケアでの記録がどのように改善され、より有用な訪問要約が可能になるかを探ることです。
Abridge は、臨床医の文書作成の負担と管理タスクを軽減することを目的として、リアルタイムの自動化を提供します。患者の訪問後、同社の AI テクノロジーは、構造化された臨床ノートと患者向けの訪問概要の両方を作成します。これは中学 2 年生の読解レベルで書かれており、 [providing] 新しい診断、投薬、次のステップなどの情報を提供します」と同社は述べています。
BIDMC の OpenNotes Lab は、Abridge の AI によって生成された患者ノートの評価を支援し、患者のニーズをより適切に満たせるように強化するのに役立ちます。第 1 段階では、患者のフォーカス グループに Abridge 訪問の概要が与えられ、正確さ、有用性、アクセスしやすさ、その他の有効性の尺度について評価するよう求められます。医療システムによれば、その段階では実際の患者データは一切使用されないという。
BIDMC の OpenNotes エグゼクティブ ディレクターであるハーバード大学医学部教授の Cait DesRoches 氏は次のように述べています。 「患者とそのケアパートナーを中心にプロセスを進めることで、臨床文書における責任ある透明性のある AI の使用に関する新しい基準を確立し、これらのテクノロジーが患者、ケアパートナー、臨床医に確実に役立つようにすることを目指しています。」
より大きなトレンド
OpenNotes は、2010 年に Beth Israel Deaconess、Geisinger、シアトルに本拠を置くハーバービュー メディカル センターのパイロット コラボレーションとして開始されて以来、世界中で患者エンゲージメントと臨床医のエクスペリエンスを変革し、患者、その家族、ケア チーム間のよりオープンで透明性の高いコミュニケーションを可能にしました。
OpenNotes の共同創設者で、BIDMC の一般医療およびプライマリケア部門の元責任者であるトム・デルバンコ氏は、「これは運動です」と述べています。 10年前に私たちが初めて彼にインタビューしたとき。
2015 年、OpenNotes により、約 5 人の患者が安全な電子ポータルを介して臨床ノートに完全にアクセスできるようになりました。それから数年の間に、 他の何百もの医療システムが患者エンパワーメント運動に署名しているように、その数は大幅に増加しました。 2020 年までに、その数は 5,000 万人になりました。
そして今、もちろん、OpenNotes イニシアチブによって示された明確な利点のおかげで、21 世紀の治療法が制定されました。 義務づける 医療提供者は、診療記録を患者と無料で電子的に共有します。
このプロジェクトは常に、このような無料で透明性の高いアクセスがより安全で質の高いケアの重要な推進力であるという信念によって推進されてきました。
「私は医療記録が車輪のハブであり、患者とそのケアをする人々をより近づける方法であると常に考えてきました」とデルバンコ氏は語った。
現在、生成 AI の出現により、探索すべき新たな道が開かれています。
私たちは先月ボストンで、コーネル ヘルス テック ハブの臨床イノベーション担当ディレクターであり、オープンノーツの AI および情報学ストラテジストであるチェサン サラブ博士と話をしました。
患者との出会いを超えて、大規模な言語モデルが「新しいレベルの患者エンパワーマン医療消費者が臨床記録を理解し、保険請求などをナビゲートできるよう支援することで」。
記録上
「OpenNotesとのこの研究協力は、実際の患者の会話の力を活用して、次世代の訪問概要を知らせることになります。これは、医師と患者が同じ認識を保つための貴重なツールです」と、Abridgeの創設者兼最高経営責任者（CEO）のShiv Rao博士は述べた。 「私たちは、OpenNotes を使用して実施する調査からの洞察で Abridge プラットフォームを強化する方法を模索し続けることに興奮しています。」
「訪問の概要は、2000 年代初頭の電子医療記録の普及に伴って作成されたものであり、刷新する時期が過ぎています」と、Pictal Health の患者擁護者であり、OpenNotes Lab 諮問委員会の委員を務める UX デザイナーの Katie McCurdy 氏は付け加えました。 「より明確でユーザーフレンドリーな訪問概要の潜在的な影響は非常に大きいです。」
Mike Miliard は Healthcare IT News の編集長です
ライターにメールを送信します: [email protected]
Healthcare IT News は HIMSS の出版物です。