AI プラットフォーム会社 Health Universe の最高医療情報責任者である Doug Fridsma 博士は、「情報は信頼のスピードで移動します」と述べています。 「技術的な問題を解決し始めると、 [of interoperability] 電子形式でより多くのデータを取得し始めると、速度制限のステップは、人々が相手の人々をどの程度信頼できると感じるかということになります。」
3 月 21 日、Epic は、Particle Health の顧客からのデータ共有に関する問い合わせへの応答を停止しました。 ケアクオリティ 国家相互運用性フレームワーク。診療所、病院、ヘルステック企業など 50,000 以上の組織で使用されています。 組織は、Carequality のフレームワークを通じて、患者の医療情報を相互に要求できます。
エピックは、パーティクルの顧客による保護された医療情報の悪用の可能性への懸念から、顧客の要請に応じてアクセスを遮断したと述べた。 「パーティクル・ヘルス社の顧客の一部は、患者を患者として扱っていると偽り、ケアクオリティ・ネットワークを通じて人々の医療記録にアクセスしている」とエピックの広報担当者は電子メールで述べた。
Particle は 4 月 15 日にニュースリリースを発行し、同社とその顧客によるいかなる不正行為も否定し、同社は Carequality と良好な関係を維持していると述べた。 同社は、エピックとの紛争には手続きを通じて対処すると述べた。 ケアクオリティは金曜のブログ投稿で、ネットワーク参加者間の具体的な紛争についてはコメントしないと述べた。
オバマ政権時代に国家医療情報技術調整官事務所の元最高科学責任者を務めたフリズマ氏は、医療システム、医療技術ベンダー、その他の利害関係者は、ネットワーク上の他の組織が患者データを適切に管理してくれると信頼する必要があると述べた。相互運用性が機能するために。
Carequality のフレームワークに参加するための同意書に署名することにより、参加者は、治療目的で患者の医療記録を要求する他の参加者からの要求に応答する義務があります。 批評家らは、治療以外の理由で情報を要求する企業によって義務が乱用されていると主張している。
「次のような組織さえあります。 [might] 合法的な治療ユースケースを持っており、そのデータの一部を匿名化、再利用し、場合によっては研究機関や他の組織に販売することになるでしょう」と、カリフォルニア大学デービス校サクラメント校の相互運用性およびイノベーション担当ディレクター、マイケル・マーチャント氏は述べています。
Marchant 氏は、Epic の Care Everywhere 管理評議会のメンバーであり、Epic を使用していない組織とのデータ共有について同社に助言しています。 同氏によると、EpicはParticle Healthの問題を評議会に提起し、評議会は同社にParticleのゲートウェイ接続を一時停止するよう勧告したという。
エピックの広報担当者によると、エピックの広報担当者によると、エピックが顧客の患者データの利用状況についてパーティクル社から詳細を知るまで、停止は続くという。
批評家は、要請を行っている企業が患者を治療する準備ができているかどうかを疑問視している。 カリフォルニア大学バークレー校公衆衛生大学院の最高社会影響責任者であるクラウディア・ウィリアムズ氏は、一部の企業が手術や支払いなど治療以外の理由で医療情報を要求する方法を持たないためにこの問題が浮上したと述べた。
「私たちにはスケーラブルな方法がありません。 [allow for] 操作と支払い [inquiries] そのため、人々を治療というサイロに強制的に押し込むことになり、率直に言って、人々は治療ではないものを治療のバケツに押し込めようとするため、多くの怪しげで問題のある行動を引き起こすことになります」とウィリアムズ氏は語った。
専門家らは、この問題は政府が支援するTrusted Exchange Frameworkと共通協定によって解決されていないと述べている。 12月にライブが行われました。 TEFCA は、相互運用可能なデータ共有のベースラインとして機能するために、2016 年に 21 世紀治療法の一部として創設されました。 また、Cure Act は、ヘルステック企業や医療提供者間の情報ブロックの削減に関する法律も義務付けています。
問題の 1 つは、組織が TEFCA と Cures に準拠するインセンティブが欠如していることです。 情報ブロックにはいくつかの罰則がありますが、 まだ意味ある形で実現していない。 ウィリアムズ氏は、CuresとTEFCAの創設は感情の変化につながっていないと述べた。
「人々が交換しない理由は信頼の欠如であることがよくありますが、法律では、まず信頼してから交換するというわけではありません」とウィリアムズ氏は言う。 「法的な理由で交換するだけで十分ではないでしょうか？」 それ以上の信頼が必要ですか？」