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2024-09-30 15:37:16
社説
2024 年 9 月 30 日
DOAC (直接作用型経口抗凝固薬) ユーザーの数は 5 年間で 2 倍になりました。一方、経口抗凝固薬としてビタミンK拮抗薬（VKA）を服用している患者は依然として4分の1にすぎない。アーネムのラインステートとナイメーヘンのラドボウド大学医療センターの心臓専門医であるマーティン・ヘメルス氏は、この新世代の抗凝固薬への切り替えは簡単に説明できると考えています。
「使いやすさ、それが DOAC の大きな利点です。」マーティン・ヘメルスはそれについて長く考える必要はありません。 「患者は、検査のために毎回（毎週または毎月）血栓症サービスに行く必要がなくなりました。一部の患者にとって、これは抗凝固療法を開始する際の障壁となっていました。そのため、人々は時々「血栓症の治療に行きたくない、アスピリンだけください」と言ったので、私たちは治療が不十分であることがわかりました。私たちはそれを実行しましたが、アスピリンは抗凝固薬の主な適応である脳梗塞に対して十分な保護を提供しないことがわかっています。アスピリンも私たちの治療ガイドラインには含まれなくなりました。」
「DOAC は脳出血の恐ろしい合併症のリスクを 50% 低下させます。」
心臓専門医マーティン・ヘメルス
VKA よりも安全
他にもあります。DOAC は脳出血のリスクを軽減します。 「DOACとVKAの比較研究はすべて、DOACが少なくともVKAと同等の効果があることを示しています。ただし、DOAC は脳出血という恐ろしい合併症のリスクが 50% 低いです。心臓専門医は次のように結論付けました。
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