6月22日にBone Reports誌に掲載された研究によると、二重エネルギーX線吸収測定法（DEXA）スキャンにより、肥満手術を受けた肥満患者では骨粗しょう症と骨量低下の有病率が高いことが示された。
この研究結果は、フランスのロレーヌ大学の研究グループによるもので、肥満患者675人の骨の脆弱性を減量手術前と手術後2年で評価した。
「これらの結果は、骨折が起こる前に骨粗鬆症を診断するために、医師がこの手術の前後に骨の検査を行うことを奨励するはずだ」と、ナンシー大学病院のリウマチ専門医で筆頭著者のマリーン・ファウニー医学博士は指摘した。
肥満と骨粗しょう症は罹患率の増加により世界的な大きな健康問題となっているが、この2つの疾患の相互作用は複雑で、十分に理解されていないと著者らは説明した。
例えば、医学文献では、肥満が骨の保護因子となる可能性があることを示す研究がある一方で、肥満の患者は骨折のリスクが高いことを示唆する研究もあると研究者らは指摘した。
これらの相互作用をさらに解明するために、研究者らは、体重を減らして生活の質を向上させる非常に効果的な肥満治療法である減量手術の前と2年後の肥満患者の骨の脆弱性を評価した。
対象となった 675 人の患者のうち、78 % が女性で、平均年齢は 49.5 歳でした。すべての患者は肥満で、手術の前後に DEXA スキャンを受け、腰椎、大腿骨頸部、股関節全体で骨密度 (BMD) T スコアを評価しました。
肥満手術前の参加者の平均体重は125 kg（275ポンド）、平均ボディマス指数（BMI）は45.3 kg/m2でした。手術から2年後、平均体重は83 kg（183ポンド）、平均BMIは29.9 kg/m2でした。
DEXA スキャンによると、肥満手術後の骨粗鬆症患者は 3.6 % 対 0.9 % (p = 0.0001) と有意に多かった。さらに、分析により、年齢と手術前の除脂肪量と脂肪量の低さが骨粗鬆症発症の危険因子であることが明らかになった (BMD T スコア ≤ -2)。
「肥満手術後は骨粗しょう症や骨量低下の有病率が上昇する」と研究グループは記している。
最終的に、スリーブ状胃切除術や胃バイパス術などの外科的技術は、カルシウム、ビタミンD、および骨の健康に関連するその他の栄養素の消化吸収不良を引き起こすため、これらの患者の現在の管理は、骨量減少の予防と栄養不足の是正に重点を置く必要があると著者らは指摘している。
「肥満手術後の骨量減少の動態を正確に判定し、スクリーニングや治療介入の閾値を確立するためには、長期にわたる追跡調査が必要である可能性がある」と研究グループは結論付けた。
完全な調査結果は以下から入手可能 ここ。
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#DEXA #により肥満手術後の骨の健康状態が悪化していることが判明
2024-06-24 21:21:11