トップライン：
重度の急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-COV-2）感染は、21歳未満の患者の新規発症慢性腎臓病（CKD）や悪化する腎機能など、さまざまな有害な腎臓の結果のリスクの増加と関連していました。既存のCKDまたは急性腎障害（AKI）を患っている人は、透析や腎臓移植などの重度の有害な結果に対してより高いリスクに直面しました。
方法論：
- 子どもたちは一般に、大人よりも穏やかなCovid-19の症状を経験しますが、長期的な影響は不明のままです。
- 研究者は、小児患者におけるSARS-COV-2感染の急性腎障害症状のリスクを評価するために、米国の19の健康機関のデータを使用して遡及的なコホート研究を実施しました。
- この研究には、1,900,146人の子供と青少年（平均年齢、8.2歳、女性49.0％）が含まれ、そのうち487,378人がCovid-19、1,412,768人はそうではありませんでした。 SARS-COV-2感染は、陽性の臨床検査結果または関連する臨床診断を通じて確認され、比較グループには陰性検査結果がありました。
- アウトカム測定には、新規発症CKDステージII以下が含まれます（推定糸球体ろ過率 [eGFR] 値2）または、2回目のEGFR測定中に感染した28〜729日以内のステージIII以上（EGFR値2）。
- 既存のCKDの患者については、腎臓移植、長期腎臓透析、EGFRの少なくとも50％のEGFR低下、末期腎疾患診断、またはEGFR≤15mL/min/1.73m2などの治療介入など、複合腎臓イベントを調べました。
取り除く：
- SARS-COV-2感染は、28〜729日間の新規発症CKDステージII以降のリスクが高いことと関連していました（ハザード比 [HR]1.17; 95％CI、1.12-1.22）。
- 感染症の患者の間では、CKD期III以上のリスクも28-729日（HR、1.35; 95％CI、1.13-1.62）、およびEGFRを60 mL/min/1.73 M2以上に戻すことなくCKDステージIII以上で上昇しました（HR、1.35; 95％CI、1.15-1.59）。
- 既存のCKD患者は、28〜179日間（HR、1.15; 95％CI、1.04-1.27）と180-729日（HR、1.14; 95％CI、1.06-1.22）の両方で複合腎転帰のリスクが高かった。 EGFRの減少の少なくとも30％のリスクの増加も認められました。
- 急性SARS-COV-2感染中にAKI患者は、複合結果のリスクが増加し、EGFRの低下は、早期および後期の急性期の両方で50％以上の減少でした。
実際に：
「この研究の結果は、SARS-COV-2感染が、特に既存のCKDまたは急性期AKIの子供の間で、新規発症CKDや腎臓機能の悪化を含む有害な腎臓の転帰のリスクの増加に関連しており、Covid-9が患者に影響を受けた腎臓の健康に対する長期監視の重要性を強調していることを示唆しています。
ソース：
この研究は、フィラデルフィアのペンシルベニア大学ヘルスAIおよび証拠統合センターのLu Liが主導しました。そうだった オンラインで公開されています で ジャマネットワークオープン。
制限：
開示：
この研究は、回復研究イニシアチブを強化するために、研究協会の一環として、国立衛生研究所からの助成金によって支援されました。一部の著者は、さまざまな製薬会社や研究所から助成金の支援と個人費用を受け取っていると報告しました。 2人の著者が編集奨学金を受け取ったと報告し、1人の著者がロイヤルティを支払った特許を取得していると報告しました。
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#Covid19は小児および青年の腎臓のリスクに関連しています
2025-04-21 12:15:00