COPD の場合の旅行方法

F慢性閉塞性肺疾患（COPD）を患う1,600万人のアメリカ人にとって、旅行は人生を肯定するものであると同時に、不安を引き起こすものでもあります。

COPDの背後にある慢性気管支炎や肺気腫に伴う倦怠感、胸の圧迫感、うっ血、呼吸困難などにより、旅行のことを考えると圧倒されてしまうかもしれません。疑問はたくさんあります。長時間のフライトをどうやって乗り切るか?何を持っていく必要がありますか？全体的な旅程を管理しやすくするにはどうすればよいでしょうか?

COPDではさらに多くの計画が必要になるかもしれない、と呼吸器科医らは言うが、最も重篤な肺疾患のない大多数の患者にとって、たとえ酸素吸入を受けている患者であっても、それは確かに実行可能である。

医師や COPD 患者が、外出前や外出中に心に留めておく必要があると言っている考慮事項を以下に示します。

医師にチェックインしてください

最初のステップは、呼吸器科医に予約を取り、標高、空気の質、天候などの目的地の状況と、そこで何をする予定であるかについて話し合うことです。

「私たちの最大の懸念は常に標高です」とオーランド・ヘルス・メディカル・グループの呼吸器科医ロベルト・スワゾ博士は言います。 「ベースラインで苦労するなら、高地では他のどこよりも苦労することになるでしょう。」

飛行機で旅行すると、高地に到達すると酸素濃度が低下するため、血中酸素濃度に悩む人にとっては困難になる可能性があります。

すでに酸素吸入を行っている場合、医師は高高度シミュレーションテストを実施して、飛行機に乗るのに適しているかどうか、またどのくらいの量の酸素を摂取する必要があるかを判断します。この手順では、血中酸素飽和度と心拍数を監視しながら、飛行機の客室内の酸素が減少した環境を模倣した酸素と窒素の混合ガスを呼吸します。医師は、飛行機に乗り切るために酸素吸入の処方箋が必要かどうか確信が持てない場合、処方箋を正当化するために検査を指示することができます。

そこから、フライトに必要な酸素濃縮器の種類と必要なバッテリー パックの数を決定できます。航空会社、電車、クルーズに必要な書類や、持ち歩く必要のある器具や薬の処方箋を入手する必要があります。そして、目的地に到着するときの計画を立てましょう。「私たちは、最寄りの薬局がどこにあるのか、そして緊急時にどこに行けばよいのかを確実に知ってもらいたいのです」とスワゾ氏は付け加えた。

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スワゾ氏によれば、旅行の十分前にこれらの計画を立てることも重要です。そうすれば、必要な装備をレンタルしたり、航空会社、クルーズ会社、ホテルに通知したりするための十分な時間が確保できます。

忘れずに 最新の COVID-19 ブースターを入手する フライトの1か月前までに必ずRSウイルスの予防接種を受けてください。秋や冬の旅行の場合は、出発前にインフルエンザの予防接種を受けてください。医師は、症状の重症度レベルごとに何をすべきかを概説し、緑、黄、赤のゾーンで気分が優れない場合に取るべき行動計画を作成できます。この計画では、アクションを実行し、各ゾーンに固有の薬や治療法を使用します。赤は緊急医療です。

何を持っていくか

飛行機の機内持ち込み手荷物を含め、機器や薬を常に手の届くところに置いておく必要があります。酸素を処方されていない人にとっては、症状をコントロールするために、救急用の吸入器とすべての処方薬と市販薬をバッグの中に入れておくだけで済むかもしれません。肺機能がさらに低下している人は、薬とともに酸素補給を持参する必要があります。スワゾ氏は、少なくとも年に数回再燃する患者には、予防策として旅行に持っていくステロイドと抗生物質も処方していると語った。ただし、薬の使用には慎重になってください。

「指示は明確です。必要な場合以外は服用しないでください」と彼は言います。症状が再発した場合、必要に応じて投与量を調整できるかどうかを確認するために患者に電話してもらいたいと考えています。これらの薬は、通常は毎週の薬箱を使用している場合でも、処方ラベルが貼られた元の容器に入れて持ち込む必要があります。

これらの薬のリストを、酸素処方箋、および飛行可能報告書、緊急連絡先、航空会社、電車、航空会社の連絡先などの医療提供者からの手紙とともにトラベルフォルダーに入れて保管してください。あなたが旅行するクルーズ会社は COPD 財団にアドバイスします。この情報はスマートフォンの MyChart アプリにあるかもしれませんが、携帯電話サービスや Wi-Fi がない場合、またはバッテリーが切れた場合に手元に置いておく必要があります。

州外または国外に旅行する場合は、健康保険の補償内容を確認し、必要と思われる追加の一時的な医療保険や旅行キャンセル保険に加入してください。可能であれば、友人、家族、配偶者など、あなたのニーズを理解し、必要なときに助けを求められる人に同行してもらうことを検討してください。

「いつ病気になり始めるか自動的にわかります」と、2005 年に COPD と診断されるまで数十年間喘息と闘ってきたミネソタ州のリサ・ホールさん（55 歳）は言います。そこに座って、より深く息を吸い、より長く吐き出すことです。」

ホールさんは酸素を携行して旅行しているわけではないが、母親は彼女が助けを必要とするときを知っており、「『リサ、深呼吸して』と言ってくれる」と話す。彼女は私の呼吸が浅くなっていることに気づきました。」

酸素を持って旅行する

旅行の計画は、地元の酸素供給業者と協力して、十分な酸素を持ち込むだけでなく、目的地で必要なものが確実に揃うようにすることから始めましょう。ほとんどの酸素供給業者はネットワークに参加しており、ホテルやその他の宿泊施設に酸素を配達してもらえる手配をしてくれます。少なくとも旅行の 2 週間前までにこれを計画してください。また、旅行の 1 ～ 2 日前に電話して、到着時に機器がそこにあることを確認できるように、地元のサプライヤーが対応した担当者の連絡先情報を尋ねることもお勧めします。

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ホテルに滞在している場合は、配送される機器について必ず把握し、従業員に署名してもらうよう伝えてください。また、ホテルに到着するまでに忘れずに部屋に持ってくるようにしてください。チェックイン。

「午後10時にホテルの部屋に転がり込むのであれば、それは驚くべきことではありません」とテキサスクリスチャン大学バーネット医学部の准教授スティーブン・デイビス博士は言う。

飛行機、電車、自動車、船

空に飛び立つ場合、航空会社は機内への酸素ボンベの搭載を許可しておらず、緊急時用には用意しているものの、定期的に酸素を供給していないことを覚えておいてください、とデービス氏は付け加えた。

航空承認済みの携帯用酸素濃縮器 (POC)、バックアップ バッテリー、および医療提供者が記入した航空会社のフォームを持参する必要があります。フライトの 72 時間前までに必ず航空会社に電話して、症状を伝えてください。バッテリー寿命の一般的なルールは、離陸時から着陸時までのバッテリー持続時間にさらに 50% を加えたものであることを確認することです。乗り継ぎや遅延に対応するには、さらに多くのバスが必要になります。

良いニュースは、ネブライザー、濃縮器、バッテリーなどの医療用品は機内持ち込み制限の対象外であるため、必要なものを座席の下または頭上の収納棚に隠して機内に持ち込むことができることです。

肺気腫の治療のために自宅で酸素タンクを使用しているウィスコンシン州からの旅行者トム・クルーガーさん（70）は、最初に地上でテストした後、携帯用酸素濃縮器が機内でうまく機能したことに満足していると語った。実際、旅行中に戦車を使うよりも私にとってはうまくいきました」と彼は言います。

クルーガーさんはまた、ゲートまでの長い散歩をなくし、飛行機の離陸前にストレスを感じて息切れすることがないように、セキュリティ検査を楽に通過できるよう、車椅子の介助を要求しています。また、彼が先に乗車できるため、他の人が乗車する前に荷物を積み込み、装備を適切な場所に置くことができます。

「その多くは、大きなプライドを飲み込み、自分の限界を認識することです」とクルーガーは言う。 「恥ずかしがらずに助けを求めてください。」

すべての移動手段が同じではないことに注意してください。たとえば、Traina は電車よりも簡単です。電話で設備の場所を予約すれば、アムトラックに酸素タンクと濃縮器を持ち込むことができます。濃縮器を充電せずに少なくとも 4 時間使用できる十分な酸素またはバッテリー寿命が必要です。また、タンクの総重量は 120 ポンドを超えてはなりません。

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車での旅行にはそれほど綿密な計画は必要ありませんが、旅行中ずっと使える十分なタンクを用意し、目的地で空のタンクを新しいタンクと交換できる場所を知っておく必要があります。夜間に使用する据え置き型濃縮器と、追加のチューブ、コンセント延長器、その他の消耗品をご持参ください。また、緊急事態に備えて携帯電話を充電しておくことも忘れないでください。

クルーズは、COPD を持つ旅行者にとって世界を見る素晴らしい方法です。ほとんどの大手クルーズ会社では、医師の書類が承認され、クルーズの 1 か月以上前に特別サービスに電話して酸素を船に届ける場合に限り、乗客が酸素を使用して旅行することを許可しています。

期待を管理する

目的地に着いたら、あまり無理をしないでください。 Uber やスクーターをレンタルすれば、息切れせずに楽しむことができます。また、肺疾患のない旅行者についていく必要があるとは思わないでください。観光中に体調が悪くなった場合は、集合時間と場所を調整して、地元のカフェから街並みを楽しんでください。

クルーガーさんはアラスカクルーズのデッキから見事な氷河の景色を眺め、船のステージショーを鑑賞し、その間、妻とその友人たちはもっと大変な小旅行に出かけました。この旅行は大成功で、彼と妻は将来、冬にフロリダへ旅行することを検討している。

COPDがよほど重篤でない限り、「旅行は身体的にも精神的にも多くのメリットがあると思います」とデイビス氏は言う。家族のイベントに間に合うか、一生忘れられない旅行リストを締め切ることができるとわかると、とても自信が持てると彼は信じています。 「私たちは人々を必要な場所に送り届けるためにできる限りのことをします。」