COPDやその他の重篤な呼吸器疾患の発症リスクを予測する血液検査

アメリカの科学チームが開発した 重篤な呼吸器疾患を発症する可能性が高い成人を特定できる血液検査（まだ臨床的に日常的に行われていない） 慢性閉塞性肺疾患（COPD）COPDは呼吸器系の疾患であり、次のような特徴があります。 不可逆的な気道閉塞重症度に応じて実体が変化する。この病気（英語ではCOPDの頭字語で知られている） 慢性閉塞性肺疾患）は通常進行性であり、肺組織の慢性炎症の状態と関連しています。 長期的な結果は、 気管支これにより、呼吸能力が著しく低下します。

有望な進歩

新しい血液検査では、 科学者が予測力があると判定した32種類のタンパク質 成人の呼吸器疾患の重篤な症状により、医療処置が必要になったり死亡する可能性が高い。リスクスコアは、 データ 肺の健康 30年間にわたり約2,500人の米国成人から収集された結果は、アメリカ呼吸器・集中治療医学ジャーナル「この検査を臨床診療に導入する準備はまだできていませんが、有望な進歩です」と、国立心肺血液研究所（NHLBI）の肺疾患部門のディレクター、ジェームズ・P・カイリー氏は言う。「この検査は、数十年にわたる呼吸器検査と医学的評価の知見を統合したものです。 重篤な病気や合併症のリスクがある患者を特定できる可能性のある単一のツール»。

肺機能

リスクスコアを作成するために、研究者らはまず、30年間の心血管健康研究に参加した18歳から30歳までの成人2,470人から収集した肺の健康データを調べました。次に、 25周年の節目に参加者から提供された血液サンプルから数千のタンパク質を検査した。 そして、肺機能が急速に低下している参加者を最もよく予測する32個のタンパク質を選択しました。これらの32個のタンパク質を使って、 人が医療を必要とするか死亡する可能性を予測するスコアをまとめた。 による 肺疾患 または重篤な呼吸器疾患を発症した。最も高いスコアを示した成人は 呼吸器疾患で入院治療が必要になる可能性が平均より17％高く、COPDを発症する可能性が84％高く、呼吸器疾患で死亡する可能性が81％高くなります。COPDや肺炎など。スコアが最も高かった成人は、咳、粘液、息切れなどの呼吸器系の兆候や症状が治療を必要とする程度まで悪化する可能性も10％高かった。

以前の介入

「通常、肺機能の年間低下は呼吸器系の健康にほとんど影響を及ぼさないが、現在では 患者の肺機能が急速に低下しているかどうかを判断する簡単で効果的な方法は存在しません。 と研究の共著者である呼吸器科医のラヴィ・カルハン氏は言う。血液検査のように、ある瞬間に人の肺機能の進行を「写真に撮る」ことができる使いやすい臨床ツールがあれば、 長期的には呼吸器の健康を改善する可能性のある早期介入10年間の研究に参加した参加者は、研究期間中に最大6回呼吸機能を測定するための呼吸テストを受け、肺の健康に関するその他のデータを作成しました。この期間中、2,332人の参加者が 肺機能の正常な低下138人が経験している 大幅な減少。

リスクを予測するツール

リスクスコアの臨床的有効性をテストするために、研究者らは、1000人以上の患者における呼吸器疾患の可能性を遡及的に評価するためにスコアを使用しました。 これまでの2つの観察研究から4万人の成人予測モデルは、性別、人種、体重、喘息、喫煙歴など、複数の要因を考慮した後、深刻な呼吸器疾患を患う可能性が最も高い成人を特定することに成功した。「血中コレステロールを使用して患者の冠状動脈疾患のリスクを評価するのと同様に、 私たちは、COPD やそのより重篤な合併症を発症するリスクを予測するための生物学的経路を調査しています。研究の共著者である呼吸器専門医のガブリエル・Y・リュー氏はこうコメントしている。

死亡原因の第3位

この血液検査は臨床試験で研究される必要がある。 食品医薬品局 FDAはこれを検討し、慢性呼吸器疾患のリスクを予測するのに役立つスクリーニングツールとして承認する可能性があります。これらの疾患は世界中で何百万人もの成人に影響を与えており、 2019年の死亡原因の第3位主なリスク要因としては、 職場における煙、大気汚染、ガス、煙霧、粉塵などの化学物質や肺刺激物質への曝露Istatのデータによると、 イタリアでは、COPDは成人の5.6％（約350万人）に影響を及ぼし、呼吸器疾患による死亡の55％の原因となっている。しかし、この病気の有病率はおそらくもっと高いだろう。 COPDは進行した段階で初めて診断されることが多い多くの場合、症状の悪化による入院中に診断されますが、初期症状や軽度症状では診断されません。