健康

CMS が新しい価格透明性ルールを提案

ドナルド・トランプ大統領の政権 提案された 12月19日には医療価格の透明性ルールが大幅に更新され、医療費をより「明確、正確、そして米国人にとって実行可能なもの」にすることが可能となった。この提案はCMSが労働省および財務省と協力して共有したもので、トランプ大統領の1期目に確立された規則に基づいている。 「アメリカ人には、医療費を支払う前に医療費を知る権利がある」とロバート・F・ケネディ・ジュニア厚生労働省長官は12月19日のニュースリリースで述べた。 「この提案は、隠された価格設定を明確で利用可能な情報に変えることで真の透明性を実現します。これにより、家族は情報に基づいた意思決定を行い、システムに責任を負わせることができます。」 2020年の保険適用の透明性規則は、健康保険会社に医療価格の詳細情報を国民に公開するよう義務付けるトランプ大統領の初の大規模な取り組みとなったが、雇用主、広範な国民、研究者にとってデータの閲覧やアクセスは困難だった。新しいアップデートでは、医療保険会社や保険会社にデータの整理方法を簡素化し、消費者向けのコストツールに簡単にアクセスできるようにし、不必要な情報を削減することを義務付けることで、この問題に対処する予定だ。 提案された改善点の一部は、主に医療プランや保険会社に適用され、ネットワーク内の料金ファイルから可能性の低いサービスを除外すること、追跡を改善するために変更ログと利用状況ファイルを追加すること、冗長性を削減するためにプロバイダーネットワークごとにファイルを再編成すること、報告頻度を月次から四半期に減らすこと、報告期間を長くして保険金請求の基準値を下げることでネットワーク外の価格データを増加させることなどを特徴としています。 この規則案では価格比較ツールも強化され、発行会社に対し詳細かつ一貫したコスト分担情報を電話、印刷物、オンラインで提供することが求められる。サプライズ禁止法では、患者が自分の権利と潜在的な経済的責任を知るのに役立つ保護を反映した最新の開示が求められるでしょう。 処方薬開示要件の大幅な変更は規則案には含まれておらず、同省は別途対応する予定だ。 関係者は、2 月 21 日までの 60 日間のコメント期間中に、規則案についてフィードバックを提出できます。 「すべての人は、アナリストのチームに解読してもらうことなく、自分の医療費がいくらかかるかを知る権利がある」とCMS管理者のメフメット・オズ医学博士はリリースの中で述べた。 「今回の見直しは、その取り組みに向けた大きな一歩となります。より明確で信頼性の高い価格情報を提供することで、米国人が自分の医療をコントロールできるようになり、その過程でより競争力があり、手頃な価格の医療制度を構築できるようになります。」 #CMS #が新しい価格透明性ルールを提案