Adam Beck、MD、Holt A. McDowell Jr.、MD、UABおよびUAB Vascular Surgeryの統合居住者であるMDの血管手術の寄付委員長は、人口のどの部分が予防的排水溝から恩恵を受けたかを決定することを目的としています。トピックに関する彼らの研究は2025年に提示されました 南部血管外科年次協会年次総会、および国立協会のニュースレターで紹介されました。
Beck and Sickelsの研究は、分岐したまたは開拓された内生内大動脈修復を受けた患者の脊髄虚血（SCI）に対処するために取り組んでいました。 SCIは、脊髄への血流が不足しているときに発生します。これは、脊髄にエンドグラフトを供給する動脈の覆いから生じる可能性があります。血流なしでは、患者は麻痺する可能性があります。長い間、これを防ぐ方法は予防的な脊椎排水路を使用することでしたが、これらは脳出血や硬膜外血腫、脊椎の血液の集まりなどの固有のリスクを持っています。
彼らの研究を実施するために、彼らは選択的な施行性内生血管修復（F/BEVAR）を受けた2,585人の患者を分析しました。患者は手術の年に基づいて分類されました：（2011-2013）、Mid（2014-2021）、および後期（2022-2024）、および漸進的脳脊髄液ドレン（CSFD）が挿入された時期に基づいて：予防（処置前に配置）、治療（処置後に配置された）、およびCSFDを挿入していない場所に挿入します。
彼らの研究を通じて、彼らは、米国大動脈研究コンソーシアムの経験で過去12年間に分岐/発生した血管内修復を受けた患者でCSFDの使用が継続的に減少していることを発見しました。しかし、SCIの料金も下がり続けています。つまり、枝分かれした/発生した血管内大動脈修復患者のSCI予防のための他の重要で侵襲性の低い成分があり、最もリスクの高い患者であっても、予防CSFDの使用は必要ないかもしれないことを意味します。
「これらの発見はこれまで非常によく受け取られてきました」とシーコルズは言いました。 「脊髄排水溝には脊髄虚血の緩和に存在しますが、ここでの包括的な予防プロトコルの一部である他の非常に効果的で侵襲性の低いSCI予防方法があります。
前進すると、BeckとSickelsは、他の要因を検討する際にその特定の患者集団に利益があるかどうかを確認するために、通常最高のリスク患者であるCrawford範囲の動脈瘤2および3の患者をより綿密に見ることを計画しています。
#Beck #Sickelsは脊髄排水の使用と効果に関する驚くべき調査結果を公開します