米国泌尿器科学会（AUA）と尿力学・女性骨盤医学・泌尿生殖器再建学会（SUFU）は、特発性非神経因性過活動膀胱（OAB）患者の診断と治療に関するコンセンサスのある臨床診療ガイドラインを発表した1。
著者らは、より個別化された治療アプローチの必要性など、OAB ケアの進歩に向けた将来の可能性のある方向性を示してガイドラインを結論付けています。
このガイドラインのリリースは、2024年5月3日から6日にテキサス州サンアントニオで開催される2024年AUA年次総会に先立って行われます。 この会議では、ガイドライン委員会の委員長および共同委員長であるアン・P・キャメロン医師、FRCSC、FPMRS、アリアナ・L・スミス医師がそれぞれガイドラインについて発表する予定です。
「この真新しいガイドラインは、OAB患者と臨床医の間で共有される意思決定と、個人に合わせたケアへのアプローチに重点を置き、すべてのOAB患者に選択肢を提供するものである」とキャメロン氏とスミス氏はAUAのニュースリリースで述べた。 .2 「非侵襲的な行動の変化から、OAB の症状に影響を与える可能性のある併存疾患の管理、さらに侵襲的な介入に至るまで、このガイドラインは臨床医と患者にとって同様に貴重なリソースであり、個々の患者に最適な治療選択への実用的なアプローチを提供します。 「表現型と好み」
AUA のニュースリリースによると、OAB ガイドラインの今回の新しい改訂は次のとおりです。
- 以前のガイダンスを拡張して、泌尿器科以外の要因（医学的併存疾患、肥満、便秘、骨盤底機能不全など）の影響を含めました。
- 薬物療法に関する推奨事項と、適切な使用に関するさらなる議論が組み込まれています。
- 「ステップセラピー」の概念を排除し、代わりに最も適切な経営戦略を選択するための共有意思決定の重要性を強調しています。2
ガイドラインの記述には、評価/初期診断、共有意思決定、非侵襲的治療、薬理学、低侵襲的処置、侵襲的治療、留置カテーテル、OABおよび前立腺肥大症に及ぶ33の推奨事項が含まれています。 推奨事項は、ガイドライン委員会によって特定され、組み込まれた 159 件の研究に基づいて作成されました。
データは、2013 年 1 月から 2023 年 11 月までの研究に関する MEDLINE データベースと EMBASE データベース、およびコクラン ライブラリから収集されました。選択された出版物には、OAB 患者の診断と治療を評価する系統的レビューと一次研究が含まれています。
著者らは、治療に対するより個別化されたアプローチの必要性や、研究で定義された低侵襲処置の成功（50％の改善と定義される）と患者の改善との間の不一致への対処など、OABケアの進歩に向けた将来の可能性のある方向性を示してガイドラインを結論付けている。求めています。
参考文献
1. Cameron AP、Chung DE、Dielubanza EJ、他。 特発性過活動膀胱の診断と治療に関するAUA/SUFUガイドライン。 J・ウロル。 2024 年 4 月 23 日にオンラインで公開。doi:10.1097/JU.0000000000003985。
2. AUA、SUFU、過活動膀胱の診断と治療に関するガイドラインを公開。 ニュースリリース。 米国泌尿器科学会。 2024 年 4 月 23 日。2024 年 4 月 24 日にアクセス。 https://www.auanet.org/about-us/media-center/press-center/aua-sufu-release-guideline-on-diagnosis-and-treatment-of -過活動膀胱
1714055470
#AUAとSUFUが特発性過活動膀胱の2024年ガイドラインを発行
2024-04-25 14:11:37