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欧州がん研究治療機構による
クレジット: Pixabay/CC0 パブリック ドメイン
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国際的な研究者チームは、どの乳がん患者が手術や放射線治療後に副作用のリスクがあるかを予測できる人工知能（AI）ツールを開発した。
ティム・ラッテイ博士はこう語った。 第 14 回欧州乳がん会議 (EBCC14) ミラノで発表されたところによると、このツールは、フランス、オランダ、英国の3カ国で今年の最終四半期に募集が開始される臨床試験でテストされる予定だという。
「これは説明可能な AI ツールです。つまり、意思決定の背後にある理由を示します。これにより、医師が意思決定を行うだけでなく、データに裏付けられた説明を患者に提供することも容易になります」と Rattay 博士は述べました。氏はコンサルタント乳腺外科医であり、レスター大学（英国）レスターがん研究センターの准教授でもあります。
副作用のリスクを高める要因の一部はすでに知られていますが、PRE-ACT プロジェクト (患者のコミュニケーションと治療変更のための説明可能な AI を使用した放射線療法の副作用の予測) は、より多くの要因を明らかにすることを目指しています。 正確な予測 患者様一人ひとりに合わせた診療を行うとともに、医師にも患者様にもわかりやすい説明を心がけています。
「ありがたいことに、乳がんの長期生存率は上昇し続けていますが、一部の患者にとってこれは、治療の副作用に耐えなければならないことを意味します。これらには、皮膚の変化、瘢痕化、腕の痛みを伴う腫れであるリンパ浮腫が含まれます」放射線治療による心臓損傷さえあります。そのため、乳がんの手術と放射線治療後の慢性的な腕の腫れのリスクについて医師や患者に知らせるための AI ツールを開発しています。これが医師や患者の放射線治療の選択肢の選択に役立つことを願っています。」すべての患者の副作用を軽減し、治療を可能にします」とラッテイ博士は述べました。
ヨーロッパ 6 か国の研究者は、6,361 件のヨーロッパとフランスの 3 つのデータセット (REQUITE、Hypo-G、CANTO) の情報を使用しました。 乳がん患者 さまざまな機械学習アルゴリズムをトレーニングして、手術と放射線治療後最大 3 年間の腕の腫れを予測します。
EBCC14の前で講演した、ジュネーブにある西スイス応用科学芸術大学の准教授であり、このプロジェクトの共同研究者でもあるグイド・ボローニャ博士は、「最終的な最高のパフォーマンスを示すモデルは、32の異なる患者と治療法を使用して予測を行う」と説明した。患者が化学療法を受けたかどうか、 センチネルリンパ節生検 脇の下に放射線治療が行われ、どのような種類の放射線治療が行われました。」
3 つのデータセットでは、患者の 6% で重大なリンパ浮腫が発生しました。 AI ツールは、平均 81.6% の症例でリンパ浮腫を正確に予測し、平均 72.9% の症例でリンパ浮腫を発症しない患者を正確に特定しました。 モデルの全体的な予測精度は 73.4% でした。
ラッテイ博士は、「腕の腫れのリスクが高いと特定された患者には、治療中に腕圧迫スリーブを着用するなどの追加の補助措置を提供することができます。これは、長期的には腕の腫れを軽減することが示されています。臨床医もこれを使用する可能性があります」と述べた。 「患者におけるリンパ節照射の選択肢を議論するための情報が必要であり、その利点はかなり境界線にある可能性があります。私たちは、臨床医と患者の行動、および提案された臨床試験における予防的アームスリーブの使用に対する予測モデルの効果をテストします。」
研究者らは、医師や患者に評価と予測を提供できるソフトウェアに現在の AI モデルを組み込む予定です。 これは、今年後半に始まる PRE-ACT-01 臨床試験の際にテストされる予定です。 彼らはまた、皮膚や心臓の損傷など、他の副作用を予測できるようにこのツールをさらに開発中です。 試験の一環として、研究者らは以下のデータを収集します。 遺伝マーカー AI ツールの精度を向上させるための画像データも含まれますが、これらは PRE-ACT 試験での予測には使用されません。
「2026年の初めまでに約780人の患者を募集し、2年間の追跡調査期間を設けたいと考えています」とラッテイ博士は語った。
ベルギーのブリュッセルにあるジュール・ボルデ研究所のマイケル・イグナティアディス教授は、第14回欧州乳がん会議の議長を務めているが、この研究には関与していない。 彼は、「PRE-ACT プロジェクトは、どのような方法で行われるかを示す良い例です。 国際協力 研究者らは AI の可能性を活用して、臨床医が腕のリンパ浮腫を予測して予防することを容易にし、選択肢を患者にわかりやすい方法で説明できるようにしています。」
詳しくは：
抄録番号: 23、「乳がん手術および放射線療法後の腕のリンパ浮腫に対する説明可能な AI 予測モデルの開発」、3 月 21 日木曜日、スポットライト セッションのポスター、中央ヨーロッパ時間 11:00 ～ 11:30、展示ホール。 https://cm.eortc.org/cmPortal/Searchable/ebcc14/config/Normal/
欧州がん研究治療機構より提供
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2024-03-20 23:10:01