ahaは血圧管理のための新しいガイドラインを発行します：何を知っているか

• American Heart Association（AHA）の新しい血圧ガイドラインは、以前の推奨事項を再確認し、いくつかの重要な変更を含みます。
• 新しいガイドラインは、高血圧とアルコールを控えるための以前の治療を推奨しています。
• 彼らはまた、妊娠中および妊娠後の高血圧の危険性を強調しています。

新しい血圧 ガイドライン American Heart Association（AHA）とAmerican College of Cardiologyが発行し、以前の治療を求め、アルコールを棄権し、妊娠中の血圧へのより大きな注意を呼びます。

高血圧は約に影響します 私たちの大人の半分、心臓発作、脳卒中、および 痴呆。普及しているにもかかわらず、高血圧は通常無症候性であり、治療不足です。高血圧の成人の4人に1人だけが制御されています

最新のガイドラインは、10年近く前に公開された2017年バージョンからほとんど変わらないものです。コア推奨はそのままのままです。成人は130/80 mm Hg未満の血圧を達成する必要があります。

彼らはまた、食事の重要性を強調し続けています、 塩の摂取、およびこの目標を達成するのに役立つ修正可能なライフスタイルの変化としての減量。

しかし、重要な変更や更新もあります。つまり、高血圧のより早いかつより積極的な治療法もあります。

「大多数の人々にとって、2017年のガイドラインで提供されるアドバイスはまだ保持されています」と言いました。 ランドールS.スタッフォード、MD、PhD、医学の教授であり、スタンフォード医学の予防結果と実践に関するプログラムのディレクター。スタッフォードは、2017年にAHAの高血圧ガイドライン委員会のメンバーでもありました。

「これらの更新されたガイドラインは、高血圧に関連する疾患の存在下での高血圧のより集中的な治療を示唆しています。慢性腎疾患のある人にとって、治療の強度はわずかに大きくなります。 冠動脈疾患、 糖尿病、および将来の心血管イベントのリスクが高い 脳卒中と心臓発作スタッフォードはヘルスラインに語った。

新しいガイドラインからの主なポイントと、血圧を下げるために実行できる実用的な手順を以下に示します。

血圧のカテゴリーは今年は変わりませんでしたが、いつ治療を求めるかがあります。高血圧の段階は次のように分類されます。

• 普通： 120/80 mm/hg未満
• 昇格： 120–129 / 80未満
• ステージ1高血圧（高血圧）： 130–139または80–89
• ステージ2高血圧（高血圧）： 140以降または90以上
• 重度の高血圧： 180を超え、120を超えています
• 高血圧の緊急事態： 180を超え、120を超えています

以前のガイドラインは、ステージ2の高血圧に分類された140 mm Hgを超える血圧測定値を持つ人々のライフスタイルの変化と投薬による治療を推奨しました。新しいガイダンスは、そのしきい値を下げて、130〜139 mm Hgの範囲またはステージ1高血圧の測定値を含むものを含めます。

医師は、3〜6か月間、ライフスタイルの変化から始めることが期待されています。その期間以降、血圧が標的を超えている場合、薬を追加することができます。

この変更に加えて、ガイドラインは リスク計算機を防ぎます、心血管疾患の早期発見を支援する。計算機は、「心血管、腎臓、代謝の健康の測定を組み合わせた最初のリスク計算機」であり、心血管疾患のリスクを推定し、パーソナライズされた治療を導きます。

「現在、血圧の集中的な低下が認知機能低下と認知症のリスクを低下させるというより明確で堅牢な証拠があります。」 ダニエル・W・ジョーンズ、MD、FAHA、ガイドライン執筆委員会のボランティア議長であり、AHA（2007-2008）の前会長であるとHealthlineに語った。

別のシフトでは、ガイドラインは現在、最小限の（理想的にはゼロ）アルコール消費を推奨しています。

「これらの新しいガイドラインは、アルコール消費に関しては、より少ないことが多いことを明らかにしています。実際、これらのガイドラインを通知するデータは、 アルコールを排除します 摂取量は、特に既存の高血圧症の患者にとって、血圧に最も有利な影響を与える可能性があります」と述べています。 ダニエル・ムニョス、MD、MPA、ヴァンダービルト大学医療センターのヴァンダービルトハート＆血管研究所のエグゼクティブメディカルディレクター。ムニョスは新しいガイドラインに関与していませんでした。

アルコールを飲むことを選択した人のために、現在の推奨事項は、男性には1日あたり2杯以下で、女性には1日に1杯以下の飲み物です。

それにもかかわらず、スタッフォードは「安全なレベルのアルコール曝露はない」と述べた。

変更されていませんが、最新のガイドラインは以前の推奨事項を強化します ナトリウム摂取の制限 1日あたり2,300ミリグラム未満で、1日あたりわずか1,500 mg（小さじ1杯の約3/4）の理想的な目標。

「新しいガイドラインは、過剰なナトリウム摂取量と高血圧の間の明確な結合を考えると、食事性ナトリウム摂取量を緩和および制限することの重要性を明らかにしています」とムニョスは言いました。

塩の摂取量を管理することは困難ですが、専門家は次のようないくつかの簡単な戦術を推奨しています。

「ガイドラインには、妊娠中の血圧を監視することの重要性に重点を置いていることを含む、妊娠中の血圧の治療方法に関する重要な新しい推奨事項が含まれています。妊娠中または妊娠後の高血圧は、母親の健康を危険にさらす可能性があり、子供の健康にも影響を与える可能性があります」

「ダッシュダイエットは、よく実証された戦術です 血圧管理。果物、野菜からの栄養素が豊富で豊富な栄養素が豊富です [and] 全粒穀物。また、塩が少なく、飽和脂肪が少ないため、すべてが心血管の健康の向上に寄与しています」とMuñoz氏は述べています。

さらに、その他のライフスタイル要因を含む 運動と減量 血圧の低下と全体的な心血管の健康の向上への重要な貢献者です。

ガイドラインでは、中程度の運動の週に150分の標準目標を推奨しています。彼らはまたそれを強調しています 中程度の減量 5％の体重は、健康上の利点を達成し、血圧を改善するのに十分です。

「過剰体重は心臓に過剰なひずみをかけ、血管に過剰な負荷をかけます。体重を減らすことで、この株を減らし、心血管系が最高に動作できるようにします。 健康的な食事 そして 定期的な運動ムニョスは言った。

ガイドラインも認めています GLP-1薬 そして 肥満手術 血圧の低下にも役立つ効果的な減量介入として。

今年の一般的な推奨事項の大きなオーバーホールはありませんが、更新は、血圧の目標を達成するために個人が取ることができる最も重要なステップに関するタイムリーで最新の情報を提供します。

また、ガイドラインは、高血圧が広まっているが、非常に治療可能であることを思い出させてくれます。

「それはしばしばと呼ばれます ‘サイレントキラー‘ノーがあるからです 高血圧の症状 多くの人のために。この最新情報は、人々が心臓病、脳卒中、認知症、および認知症のリスクを減らすことについて賢明で情報に基づいた選択をするのに役立ちます 慢性腎臓病 必要に応じて、ライフスタイル療法と薬を通じて血圧を管理することにより」とジョーンズは言いました。